動(dòng)靜脈聯(lián)合溶栓治療急性腦梗

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1、動(dòng)靜脈聯(lián)合溶栓治療急性腦梗陶茹上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院上海201203作者簡介:陶茹,木科,護(hù)士長,201203,通訊地址:上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院，張衡路528號(hào)，急診部.【摘要】目的探討動(dòng)靜脈聯(lián)合治療急性腦梗的臨床效果.方法選取2013年5月一2014年5月來治療的70例急性腦?；颊哌M(jìn)行研究,隨機(jī)分為兩組.對(duì)照組實(shí)施靜脈聯(lián)合溶栓治療,觀察組動(dòng)靜脈聯(lián)合溶栓治療，比較兩組治療效果.結(jié)果靜脈溶栓治療的對(duì)照組患者治療有效率明顯低于觀察組，組間差異P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.結(jié)論對(duì)急性腦?；颊呤褂脛?dòng)靜脈聯(lián)合溶栓治

2、療效果確切，對(duì)改善患者預(yù)后有重要意義,可推廣運(yùn)用.【關(guān)鍵詞】動(dòng)靜脈聯(lián)合溶栓；治療；急性腦梗；臨床效果Arteriovenousthrombolysistreatmentofacutecerebralinfarction【Abstract】Objectivetostudythearteriovenoustheclinicaleffectofcombinedtreatmentofacutecerebralinfarction.MethodsinMay2013—May2014totreat70casesofacutec

3、erebralinfarctionpatients,randomlydividedintotwogroups

4、lgrouppatientstreatmenteffectivenesssignificantlylowerthantheobservationgroup,thedifferencebetweengroupP<0.05,withstatisticalsignificance.ConcluGsion:forpatientswithacutecerebralinfarctionusingjointarteriovenousthrombolysistherapyeffectisexact,haveimportantsi

5、gnificanceforimprovingtheprogGnosis【oKfepyawtioerndtss】，useofwhichcanbepromoted?arteriovenousthrombolysis;Treatment;Acutecerebralinfarction;Clinicaleffect【中圖分類號(hào)】R743.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008—6315(2015)10—0219—01為研宄動(dòng)靜脈聯(lián)合治療急性腦梗的臨床效果，選取2013年5月一2014年5月來治療的70例急性腦?；颊哌M(jìn)行研

6、究，現(xiàn)報(bào)告如下：1資料與方法1.1一般資料選取2013年5月一2014年5月來治療的70例急性腦?；颊哌M(jìn)行研宄,隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各35例.男性41例，女性29例，年齡在37—72歲之間，平均年齡(56.33±10.52)歲.包括前循環(huán)梗死患者39例、后循環(huán)梗死患者31例.兩組患者在性別、年齡、梗死類型方面無明顯差異p〉0.05,有可比性,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.1.2治療方法1.2.1對(duì)照組按照患者體質(zhì)量對(duì)患者使用rt—PA0.9mg/kg靜脈推注總劑量的10%,剩余的90%對(duì)患者實(shí)施持續(xù)靜脈滴注，

7、滴注時(shí)間在60min以上.1.2.2觀察組①取rt—PA5—10mg對(duì)患者進(jìn)行股動(dòng)脈穿刺,隨后靜脈注入4000U肝素，在DSA下對(duì)患者進(jìn)行全腦血管造影，找尋到患者閉塞血管后把溶栓導(dǎo)管選擇性的導(dǎo)入到閉塞血管中的血栓中，對(duì)其灌注25mg以下的rt—PA.②確定患者閉塞血管為再通后，暫停藥物灌注，取5—10mgrt—PA對(duì)患者實(shí)施靜脈治療.③選其動(dòng)靜脈注入40mg以內(nèi)的rt—PA對(duì)其治療.1.3護(hù)理方法兩組患者治療期間均接受全面護(hù)理干預(yù).①心理干預(yù)因急性腦梗發(fā)病急并iL治療后預(yù)后效果較差，患者多存在緊張不安、焦慮、抑郁

8、等不良情緒，所以臨床工作中要及時(shí)了解患者心理情緒，幫助患者緩解其負(fù)面心理，使患者積極主動(dòng)的接受治療.②健康教育患者入院時(shí)護(hù)理人員全面掌握患者蘇病情、病史，按照患者病情為其制定全面的護(hù)理干預(yù)方法.向患者及家屬全面講解靜脈溶栓/動(dòng)靜脈溶栓治療的方式、優(yōu)勢及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等,使患者及家屬全面了解治療的目的、方法和治療中的注意事項(xiàng)，保證患者情緒穩(wěn)定的配合治療.③密切觀察患者生