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1、剖宮產(chǎn)術(shù)后護理常規(guī)與術(shù)后護理體會貴州省銅仁市萬山區(qū)人民醫(yī)院554200摘要:目的對比剖宮產(chǎn)術(shù)后護理常規(guī)與術(shù)后護理的效果;方法選取2015年1月-2015年12月我院收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦150例,隨機分為對照組同研究組各75例,對照組產(chǎn)婦常規(guī)術(shù)后護理,研究組產(chǎn)婦使用優(yōu)質(zhì)術(shù)后護理,對比兩組產(chǎn)婦的護理結(jié)果;結(jié)果在兩組產(chǎn)婦的護理結(jié)果方面,研究組產(chǎn)婦的護理滿意度顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);結(jié)論剖宮產(chǎn)術(shù)后優(yōu)質(zhì)護理有利于改善護理質(zhì)量,提高患者的護理滿意度,臨床上應(yīng)當(dāng)推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞:剖宮產(chǎn);護理常規(guī);優(yōu)質(zhì)護理;護理滿意度近年來我國臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進步,剖宮產(chǎn)
2、率呈現(xiàn)出逐年上升的發(fā)展趨勢。相關(guān)統(tǒng)計資料表明,我國剖宮產(chǎn)率〉40%[1]。剖官產(chǎn)過程當(dāng)中孕婦會出現(xiàn)一定疼痛感,從而出現(xiàn)抑郁以及焦慮等消極情緒,影響產(chǎn)婦的術(shù)后泌乳以及康復(fù)。因此做好剖宮產(chǎn)的術(shù)后護理有重要價值。尤其是隨著產(chǎn)婦保護意識的提高以及護理模式的轉(zhuǎn)變,護理人員也需要不斷提高護理質(zhì)量[2]。我院在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后護理過程當(dāng)中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理,取得理想的結(jié)果,現(xiàn)總結(jié)如下。1資料與方法1.1一般資料選取2015年1月-2015年12只我院收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦150例,年齡26-35歲,平均年齡27.1±1.2歲,其中初產(chǎn)婦105例,經(jīng)產(chǎn)婦45例;孕周36-41周,
3、平均孕周38.1±0.5周。所有產(chǎn)婦均屬于單胎剖宮產(chǎn),排除合并有嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥產(chǎn)婦。將150例產(chǎn)婦隨機分為對照組同研究組各75例,兩組產(chǎn)婦在年齡、產(chǎn)次以及孕周等方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P〉0.05),有可比性。1.2方法1.2.1對照組產(chǎn)婦護理方法。對照組患者予以常規(guī)術(shù)后護理,剖宮產(chǎn)前2d護理人員對產(chǎn)婦進行尿常規(guī)、血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、心電圖以及血糖等方面的檢查,同時篩查感染性疾病,確保無影響剖宮產(chǎn)的指征,并做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備。術(shù)后為產(chǎn)婦應(yīng)用頭孢曲松鈉以及頭胞塞噻肟鈉預(yù)防感染[3】。1.2.2研究組產(chǎn)婦護理方法。研究組產(chǎn)婦在對照組基礎(chǔ)上予以優(yōu)質(zhì)護理
4、,主要內(nèi)容包括以下幾個方面。第一,心理護理。護理人員要在產(chǎn)婦術(shù)后及吋提供護理,充分了解她們的術(shù)中狀況,以認(rèn)真的態(tài)度Ml產(chǎn)婦進行溝通交流,鼓勵她們配合護理工作[4】。護理人員要向產(chǎn)婦介紹術(shù)后需要注意事項同時說明原因,隨吋詢問她們的疼痛感覺并觀察其情緒,鼓勵產(chǎn)婦表達(dá)心中感受,針對性提供不良情緒的疏導(dǎo),鼓勵她們克服疼痛。通過心理護理確保產(chǎn)婦精祌放松,冇利于身體恢復(fù)以及乳汁分泌。第二,疼痛護理。在麻醉作用消失之后,護理人員要觀察產(chǎn)婦疼痛狀況并進行評估。針對產(chǎn)婦的情況采用相應(yīng)的鎮(zhèn)痛方法,例如播放柔和舒緩的咅樂分散她們的注意力,或通過輕按產(chǎn)婦傷U附近的皮膚讓她們獲得舒適感受,
5、還可以根據(jù)具體的情況使用自控泵鎮(zhèn)痛以及藥物止痛。疼痛護理的措施需要征求產(chǎn)婦的意見,讓產(chǎn)婦體會到被尊重的感覺[5】。第三,體位護理。術(shù)后護理人員要協(xié)助產(chǎn)婦處取平臥位休息,6h之后協(xié)助產(chǎn)婦進行翻身運動,以產(chǎn)婦的感覺舒適作為原則,調(diào)節(jié)產(chǎn)婦的具體體位。可以在在產(chǎn)婦的背部以及兩腿間墊軟枕,從而幫助產(chǎn)婦側(cè)臥位或者翻身,減輕疼痛并保持舒適的體位。第四,康復(fù)鍛煉。因手術(shù)創(chuàng)傷及母乳喂養(yǎng),身體能量消耗大,要增加營養(yǎng),合理安排膳食。護理人員要指導(dǎo)產(chǎn)婦在術(shù)后進行翻身以及下床活動,讓她們克服疼痛障礙,強化術(shù)后的康復(fù)鍛煉,從而順利實現(xiàn)產(chǎn)后生理功能恢復(fù)。第五,并發(fā)癥護理。我們應(yīng)向剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦
6、宣教麻醉消失后上下肢肌肉可做收放動作,術(shù)后6h就可在床上多做翻身活動,促進血液循環(huán),防止血栓形成;增強機體免疫力,防止尿路感染;促進腸蠕動,防止腸粘連。護理人員要根據(jù)剖宮產(chǎn)術(shù)后的常見并發(fā)癥,為產(chǎn)婦提供針對性護理干預(yù),為產(chǎn)婦介紹并發(fā)癥對于預(yù)后的影響,確保產(chǎn)婦能夠積極配合護理措施。1.3統(tǒng)計學(xué)方法將所檢測的數(shù)據(jù)用統(tǒng)計學(xué)專業(yè)軟件數(shù)據(jù)包SPSS18.0進行分析,以P<0.05具冇差異統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果在兩組產(chǎn)婦的護理結(jié)果方面,研宄組產(chǎn)婦的護理滿意度顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具體結(jié)果見表1。3結(jié)論護理學(xué)見舒適定義為沒冇病痛折磨并II心情愉悅的體驗狀態(tài)
7、,破壞這一狀態(tài)的因素都會導(dǎo)致舒適。隨著護理學(xué)理念的轉(zhuǎn)變,找出不舒適的影響因素,并且在避免影響病情的基礎(chǔ)上采取針對性的措施來減輕甚至消除產(chǎn)婦的不舒適是護理的主要目標(biāo)之一。剖宮產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦生活需要他人協(xié)助,并且往往會擔(dān)心母乳喂養(yǎng)、新生兒狀況以及切U疤痕等,從而有著比較沉重的心理壓力。再加上產(chǎn)婦長吋間處于相同的體位,容易出現(xiàn)腰酸背痛,導(dǎo)致焦慮、失眠等,嚴(yán)重情況下其至把絕檢査與護理。這就需要護理人員主動安慰產(chǎn)婦,讓產(chǎn)婦獲得心理上的安全感以及滿足感,照顧關(guān)注新生兒,從而最大限度忘記傷口以及宮縮疼痛等,確保產(chǎn)婦處于理想的身心狀態(tài)。母乳可以說是嬰兒的最好飲料與食品,哺乳過程可以
8、增進母子的