試析手術(shù)室護(hù)士與麻醉師護(hù)理配合

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1、試析手術(shù)室護(hù)士與麻醉師護(hù)理配合羅麗清(惠州市惠陽區(qū)人民醫(yī)院516211)【摘要】目的：探討手術(shù)室護(hù)士與麻醉師在手術(shù)中各項(xiàng)工作的配合。方法：手術(shù)室護(hù)士不僅要掌握基木的醫(yī)學(xué)知識(shí)、臨床護(hù)理知識(shí)，同時(shí)還要了解麻醉學(xué)相關(guān)知識(shí)，掌握麻醉的方法、步驟、注意事項(xiàng)以及麻醉意外處理方法，更好的與麻醉師進(jìn)行配合。結(jié)果：2012年在我院3618例手術(shù)患者均安全度過麻醉期，并成功完成手術(shù)，痊愈出院。結(jié)論：在手術(shù)室護(hù)士與麻醉師的互相配合下，使手術(shù)患者成功完成手術(shù)?！娟P(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)士麻醉師護(hù)理配合【中圖分類號(hào)】R472.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095

2、-1752(2013)09-0250-02手術(shù)室是一個(gè)非常特殊的工作環(huán)境，需要特定的工作流程，要求在工作中手術(shù)室護(hù)士和麻醉師的協(xié)調(diào)性及配合性極強(qiáng)。雖然現(xiàn)代麻醉技術(shù)、理論以及臨床監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用推進(jìn)臨床麻醉進(jìn)入一個(gè)更加安全的時(shí)期，但麻醉操作仍然是一個(gè)非常復(fù)雜的過程，對(duì)患者的生理功能干擾相對(duì)嚴(yán)重，這就需要患者有良好的精祌狀態(tài)和保持適當(dāng)?shù)捏w位，以防止意外的發(fā)生。為此，在手術(shù)過程中，手術(shù)室護(hù)士與麻醉師的配合對(duì)整個(gè)手術(shù)只有至關(guān)重要的作用，以利于患者順利度過麻醉期。1臨床資料由于我院每年接收手術(shù)患者有數(shù)千例，而全院的手術(shù)室護(hù)理人員和麻醉師人數(shù)有限，

3、其工作較為繁忙，勞動(dòng)強(qiáng)度較大，這些因素就要求手術(shù)室護(hù)士與麻醉師要有一個(gè)非常默契的配合，以保障術(shù)前麻醉工作的順利進(jìn)行和整個(gè)手術(shù)的圓滿完成。2012年在我院有3618例手術(shù)患者，男性有2256例，女性有1362例，其中，全身麻醉1343例、椎管內(nèi)麻醉1819例、局部麻醉456例，年齡最小為6個(gè)月，最大為98歲。在我院進(jìn)行的每例手術(shù)均有一個(gè)麻醉師進(jìn)行麻醉工作，因此，手術(shù)室護(hù)士與麻醉師的配合十分重要。2麻醉護(hù)理配合方法2.1麻醉前護(hù)理配合將手術(shù)室溫度調(diào)節(jié)至22"C至25°C,濕度為50%左右，以利于維持患者的正常體溫。嚴(yán)格按照制度對(duì)患者的

4、姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、部位進(jìn)行核實(shí)，并對(duì)麻醉前用藥進(jìn)行檢查。冋吋告知患者在術(shù)前禁止進(jìn)食和水，若患者冇假牙應(yīng)去掉，不可佩戴貴重物品等。做好患者的心理疏導(dǎo)，對(duì)其講解麻醉的體位和配合方法，以消除患者對(duì)麻醉和手術(shù)的緊張心理，以便更好的配合完成整個(gè)手術(shù)。在患者進(jìn)入手術(shù)室后，為保障麻醉和手術(shù)的補(bǔ)液、輸血、給藥等需要，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)建立正確的靜脈通路。為保證麻醉搶救用藥的快速使用，應(yīng)采用靜脈套管置針和三通。根據(jù)患者的病情情況及時(shí)調(diào)節(jié)輸液的速度，冋吋認(rèn)真與麻醉師核對(duì)各種藥物的應(yīng)用。2.2麻醉中護(hù)理配合手術(shù)室護(hù)士應(yīng)熟練掌握各種麻醉藥物的應(yīng)用和性

5、能以及麻醉方式，做到在與麻醉師配合時(shí)心中有數(shù)，以避免忙中出錯(cuò)。配合麻醉師將麻醉用藥、吸引管、氧氣以及各種檢測(cè)設(shè)備的準(zhǔn)備。麻醉前，手術(shù)室護(hù)士配合麻醉師將患者的體位擺好，告知患者應(yīng)做好相應(yīng)的配合，以保證麻醉操作能夠順利進(jìn)行。麻醉后，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)配合麻醉師及手術(shù)醫(yī)師共同將患者的體位擺好，保持其呼吸順暢，將手術(shù)視野充分暴露出來，避免患者的骨突部位和神經(jīng)損傷部位受壓，患者在術(shù)中感覺較為舒適。由于麻醉藥物對(duì)人體的的呼吸系統(tǒng)、中樞神經(jīng)及循環(huán)系統(tǒng)均冇著較為明顯的影響，因此手術(shù)室護(hù)士應(yīng)積極配合麻醉師，依據(jù)患者的具體情況，如血壓、呼吸、尿量、脈搏、出

6、血量等變化，相應(yīng)的給予麻醉師合理的配合。2.3麻醉術(shù)后護(hù)理配合術(shù)后手術(shù)室護(hù)士應(yīng)用溫鹽水將患者皮膚上的血跡輕輕擦拭，然后為患者蓋好被申，配合麻醉師把術(shù)中的所用藥、輸液量等做好記錄，并檢查各種管道是否通暢。在患者返回病房后，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)與病房護(hù)士交接好患者所施手術(shù)基本情況以及術(shù)后麻醉的注意事項(xiàng)。如冇創(chuàng)傷性監(jiān)測(cè)，應(yīng)準(zhǔn)備好特殊用品，按照無菌操作，同吋應(yīng)觀察和及吋處理并發(fā)癥。3結(jié)論手術(shù)室是一個(gè)非常特殊的工作環(huán)境，需要嚴(yán)格按照特定的工作流程進(jìn)行操作，手術(shù)室護(hù)士不僅要掌握基本的醫(yī)學(xué)知識(shí)、臨床護(hù)理知識(shí)，冋吋還要了解麻醉學(xué)相關(guān)知識(shí)，掌握麻醉的方法、

7、步驟、注意事項(xiàng)以及麻醉意外處理方法，更好的與麻醉師進(jìn)行配合，使患者安全度過麻醉期。對(duì)于進(jìn)行手術(shù)患者來說，手術(shù)的安全成功與否是患者及蘇家屬最為關(guān)注的事情，因此加強(qiáng)手術(shù)環(huán)節(jié)中的麻醉護(hù)理配合工作，是保障患者順利完成手術(shù)非常重要的條件。作為手術(shù)室的護(hù)士，不僅要很好的配合麻醉師順利完成麻醉工作,而且還要具有扎實(shí)的護(hù)理基本功、高度的責(zé)任心和冷靜的緊急應(yīng)變能力，冋吋對(duì)各類搶救設(shè)備和檢測(cè)儀器應(yīng)熟練操作，對(duì)麻醉藥、鎮(zhèn)疼藥、肌松藥和搶救藥要熟練掌握用法、用量，分工明確，與麻醉師積極配合，預(yù)防和處理各種在手術(shù)過程中的意外發(fā)生，切實(shí)有效的提高麻醉安全性，

8、使手術(shù)患者成功完成手術(shù)，并成功完成手術(shù)，痊愈出院。綜上，手術(shù)室護(hù)士與麻醉師良好的護(hù)理配合能夠提高麻醉的質(zhì)量，對(duì)保障患者手術(shù)成功具有重要意義。參考文獻(xiàn)［1】宋玉婷.手術(shù)室護(hù)士與麻醉師之間的配合［」］.中外醫(yī)學(xué)研究，2011,09(08).［2】樊雨舟