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《針對性護理對胃癌化療患者焦慮情緒的干預(yù)價值》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、針對性護理對胃癌化療患者焦慮情緒的干預(yù)價值(江蘇省丹陽市人民醫(yī)院十六病區(qū)腫瘤科江蘇丹陽212300)【摘要】目的：分析針對性護理對胃癌化療患者焦慮情緒的干預(yù)價值。方法：選擇2013年2月至2014年12月我院收治的58例胃癌患者作為研究對象，根據(jù)不同護理方式把58例患者分成對照組與觀察組，對照組應(yīng)用常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上增加針對性護理，護理2周后，比較兩組患者SAS評分與護理效果。結(jié)果：護理2周后，觀察組SAS評分明顯比對照組低，觀察組護理總有效率明顯高于對照組，兩組對比差異顯著(P<0.05)o結(jié)論：對胃癌化療患者實施針對性護理可以明顯提高護
2、理效果，改善患者焦慮情緒，保證護理質(zhì)量，促進了患者及早康復(fù)，值得推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】針對性護理；胃癌化療；焦慮情緒【中圖分類號】R473【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752(2016)01-0214-02胃癌在臨床上較為常見，多發(fā)于50歲以上人群，由于胃癌起病隱匿，缺少明顯臨床癥狀表現(xiàn)，就診時多己發(fā)展到晚期。晚期胃癌及胃癌術(shù)后治療多選擇化療的治療方法，通過殺滅殘留腫瘤細胞，起到治療的效果。很多患者營養(yǎng)不良，自身免疫力差，對化療藥物與胃癌會產(chǎn)?？謶帧⒔箲]等情緒，會產(chǎn)牛應(yīng)激心理，增加化療期間的不良反應(yīng)，降低臨床治療效果［1］。所以，對于胃癌化療患者要給予
3、針對性護理，消除患者焦慮、恐懼等情緒的干擾。木次研究中，觀察組應(yīng)用針對性護理，取得了理想的護理效果?，F(xiàn)報告如下。1.資料與方法1.1一般資料選擇2013年2月至2014年12月我院收治的58例胃癌患者作為研究對象，經(jīng)病理學(xué)確診58例患者均為胃癌。根據(jù)不同護理方式把58例患者分成對照組與觀察組，每組各29例患者。對照組男性16例，女性13例；患者年齡35?75歲，平均年齡(50.6±6.3)歲;其中12例為黏液腺癌，7例為管狀腺癌，10例為髓樣癌；經(jīng)TNM分期，其中8例I期，14例II期，7例III期；觀察組男性17例,女性12例；患者年齡36?7
4、4歲,平均年齡(51.2±5.8)歲；其中11例為黏液腺癌，6例為管狀腺癌，12例為髓樣癌；經(jīng)TNM分期，其中10例I期，13例II期，6例III期；兩組患者性別、年齡、病理分型及TNM分期等臨床資料進行組間對比，無顯著差異(P>0.05)。1.2方法兩組患者均選擇化療治療。選擇卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉗用藥，第Id,給予130mg/m2的奧沙利鉗，連續(xù)2周給予1000mg/m2,第3周開始重復(fù)治療。對照組實施常規(guī)護理，觀察患者病情發(fā)展，記錄患者各項生命體征的變化，患者如果出現(xiàn)腹痛、嘔血及腹脹等癥狀，護理人員要及吋上報醫(yī)生處理。胃癌患者普通身體免
5、疫力差，易發(fā)生感染，護理人員要做好患者口腔護理、胃腸道護理，為患者制定進食計劃，選擇容易消化的飲食，觀察并記錄患者電解質(zhì)、體重等各項指標的變化。觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上增加針對性護理，具體護理措施如下：①建立良好的護患關(guān)系。護理人員在每日查房吋要為患者介紹疾病知識與化療目的、藥物原理等內(nèi)容，記錄患者飲食情況、心理變化及臨床出現(xiàn)的不良反應(yīng)，為患者解答疑問。②評估患者心理情況。護理人員要了解患者文化水平與生活背景，對患者心理進行評估，積極主動的與患者溝通，消除患者焦慮、恐懼等不良心理情緒。每項護理在操作前都要告知患者，使患者能夠充分了解后，保持平穩(wěn)的情緒配合護理操作
6、，提高治療和護理依從性⑵。③反饋情況。護理人員要及時為患者反饋治療的進展，使患者看到治愈希望，建立康復(fù)的信心。護理人員通過親切而耐心的護理服務(wù)與患者拉近距離，為患者講解成功治愈的病例，使患者可以消除焦慮情緒，從而建立起康復(fù)的信心。④指導(dǎo)患者學(xué)會自我行為控制。當患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀時，患者可以通過自我意向的控制，轉(zhuǎn)移注意力，消除焦慮情緒。護理人員還要指導(dǎo)患者家屬，在陪護患者吋要了解患者心理變化，配合正確用藥、適量運動，為患者實施全方位的護理［3］。1.3觀察指標根據(jù)焦慮自評量表(SAS)對兩種患者護理干預(yù)后心理變化進行評估對比，分值高表明焦慮情況嚴重，按照S
7、AS評分確定護理效果分成顯效、有效、無效，總有效二顯效+有效。1.4統(tǒng)計學(xué)方法根據(jù)SPSS18.0軟件統(tǒng)計分析，以x-±s表示計量資料，以χ2檢驗計數(shù)資料，以P<0.05檢驗差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。2?結(jié)果2.1護理2周后，觀察組SAS評分明顯比對照組低，兩組對比差異顯著(P<0.05)，見表1。2.2護理2周后，對照組護理總有效率75.86%,觀察組護理總有效率96.55%,觀察組護理總有效率明顯高于對照組，兩組對比差異顯著(P<0.05)o3.討論化療不僅會殺滅腫瘤細胞，也會殺滅免疫細胞和正常細胞，使患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，產(chǎn)
8、生焦慮和恐懼等情緒，使治療和護理工作難
