熊去氧膽酸聯(lián)合中藥治療原發(fā)性膽汁性肝硬化臨床研究

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1、熊去氧膽酸聯(lián)合中藥治療原發(fā)性膽汁性肝硬化臨床研究貴州省仁懷市計(jì)劃牛育與婦幼保健中心564500摘要:目的:分析探究原發(fā)性膽汁性肝硬化使用熊去氧膽酸聯(lián)合中藥共同治療的臨床效果。方法:選取我中心2013年5月至2014年6月期間收治的100例患者進(jìn)行對(duì)照研究,將100例患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,每組50例;對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)的熊去氧膽酸進(jìn)行臨床治療,觀察組患者采用熊去氧膽酸聯(lián)合中藥進(jìn)行臨床治療,將兩組治療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果:觀察組患者臨床治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者治療效果;同時(shí)觀察組患者進(jìn)行治療后的臨床癥狀與體征積分情況明顯低于對(duì)照組患者;治療后觀察組患者血液中

2、血清總膽紅素水平明顯低于對(duì)照組患者,將以上實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比,均具有可比性(P<0.05)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:原發(fā)性膽汁性肝硬化患者采用熊去氧膽酸聯(lián)合中藥治療方法,能夠使臨床癥狀、體征及肝功能等各項(xiàng)身體指標(biāo)得到明顯改善,值得在臨床中推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞:熊去氧膽酸;聯(lián)合中藥;原發(fā)性膽汁性肝硬化原發(fā)性膽汁性肝硬化(primarybiliiarycirrhosis.PBC),是一種病因不明的慢性膽汁淤積性肝病,這種疾病通常多發(fā)于女性。其臨床癥狀主要為長(zhǎng)時(shí)間疲勞和瘙癢。多數(shù)專(zhuān)家認(rèn)為其患病方式主要是受環(huán)境因素影響并作用于遺傳易感染者。此種病癥患病率極低,經(jīng)統(tǒng)計(jì)患

3、病率約為萬(wàn)分之二十左右。木文主要針對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化使用熊去氧膽酸聯(lián)合中藥共同治療的臨床效果進(jìn)行研究分析,現(xiàn)具體報(bào)告如下:資料與方法1.1一般資料選取我中心2013年3月至2014年5月期間收治的100例患者進(jìn)行對(duì)照研究,將100例患者隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組與觀察組每組50例。對(duì)照組中男性患者21例,女性患者29例,年齡35-70歲之間,平均年齡(48.3±4.9)歲;觀察組患者中男性患者20例,女性患者30例,年齡在37-72歲之間,平均年齡(50.6±5.9)歲。將兩組患者的年齡與性別進(jìn)行對(duì)比(P>0.05)不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具

4、有可比性。1.2治療方法1.2.1對(duì)照組療法對(duì)照組患者在治療時(shí)采用熊去氧膽酸進(jìn)行治療,每次300mg,每日3次口服),治療時(shí)間30天。1.2.2觀察組療法觀察組患者在使用熊去氧膽酸治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用中藥湯劑進(jìn)行治療治療,根據(jù)我院針對(duì)患者病情配置的中藥進(jìn)行治療,藥房中主要應(yīng)用的藥物有:黃茂35g、片術(shù)35g、鱉甲25g、曬參15g、茯苓20g、白芍20g、陳皮5g、莪術(shù)15g、水紅花子15g、赤芍25g、郁金20g等藥材,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)每天為患者到醫(yī)院內(nèi)部煎藥科室熬制藥劑,并提醒患者應(yīng)當(dāng)在早、晚上各服用一次,治療時(shí)間30天。1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)相關(guān)指導(dǎo)原則中規(guī)定得

5、知,對(duì)病情判定標(biāo)準(zhǔn)如下:根據(jù)患者臨床癥狀、體征改善情況進(jìn)行評(píng)分,評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為:無(wú)(0分)、輕度(2分)、中度(4分)以及重度(6分),其中無(wú):患者不再出現(xiàn)黃疸、肝脾腫大、乏力、瘙癢等癥狀。輕度癥狀:患者乏力、黃疸以及瘙癢癥狀全部減輕。中度癥狀:患者乏力、肝脾腫人、瘙癢以及黃疸等癥狀不能在短時(shí)間內(nèi)得到緩解。重度癥狀:患者瘙癢、黃疸、乏力等癥狀無(wú)明顯改善甚至加重。治愈:患者臨床癥狀與體征完全消失。治療顯效:患者臨床癥狀和體征有顯著好轉(zhuǎn)并有一定的改善。治療無(wú)效:患者臨床癥狀和體征沒(méi)有任何變化其至加重。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法組間對(duì)照研究采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分

6、析與處理,計(jì)數(shù)資料采用(n,%)表示,采用卡方x2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用均數(shù)±平均數(shù)(±s)表示,采用t檢驗(yàn),(P<0.05)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果2.1療效對(duì)比將觀察組與對(duì)照組的臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比對(duì)比,其中觀察組觀患者的臨床治療效果明顯優(yōu)于照組組患者,將兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比具有可比性(P<0.05)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳情見(jiàn)表一。3.討論根據(jù)相關(guān)臨床研究報(bào)告顯示,原發(fā)性膽汁性肝硬化使用熊去氧膽酸進(jìn)行臨床治療,能夠又消失患者的臨床癥狀得到改善,使患者生活與生存質(zhì)量提高,同吋能夠降低患者出現(xiàn)肝移植的發(fā)生率。但是一部分患者在使用這種治

7、療方法后,不能得到明顯臨床治愈效果,所以我院根據(jù)這種狀況對(duì)治療方法進(jìn)行了調(diào)整,熊去氧膽酸聯(lián)合中藥進(jìn)行治療,這種治療方法能夠使小部分患者的臨床治愈效果明顯增強(qiáng),并在較短的時(shí)間內(nèi)緩解患者的臨床癥狀。綜上所述,原發(fā)性膽汁性肝硬化患者使用熊去氧膽酸聯(lián)合中藥共同治療,能夠使患者的治愈率得到顯著提升,同吋患者的臨床癥狀與體征也能夠得到明顯緩解,值得在臨床中推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn):⑴鄭筱萸?中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則⑸.北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2012:143-151.⑵陳國(guó)鳳,成軍,李莉,等?110例原發(fā)性膽汁性肝硬化的治療研究[J]?中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志,2013,14(2)

8、:70-73.[3]周兵,王文波,曾松

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