328例孕婦分娩期心理護(hù)理體會(huì)

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1、328例孕婦分娩期心理護(hù)理體會(huì)摘要：目的探討針對(duì)孕婦分娩期的不同心理特點(diǎn)，找出干預(yù)分娩期孕婦異常心理的措施。方法對(duì)328例孕婦分娩期的心理進(jìn)行分析，找出緊張情緒因素，有針對(duì)性地提出消除心理緊張措施并實(shí)施。結(jié)果經(jīng)精心治療和心理護(hù)理，全部母嬰均健康出院。結(jié)論實(shí)施心理護(hù)理，是使孕婦安全順利渡過妊娠分娩期的有效措施。關(guān)鍵詞：孕婦分娩期；心理護(hù)理；體會(huì)分娩是一個(gè)特殊的生理過程，是人類正常的生理現(xiàn)象，能否正常分娩取決于產(chǎn)道、胎兒、產(chǎn)力三個(gè)基本因素，同時(shí)多數(shù)產(chǎn)婦因缺乏相應(yīng)的生育知識(shí)而產(chǎn)生煩躁恐懼心理，嚴(yán)重地影響了分娩過程，出現(xiàn)難產(chǎn)，甚至危及母嬰生命安全，此，準(zhǔn)確把握產(chǎn)婦在分娩過程中不同的心理特點(diǎn)，做

2、好產(chǎn)婦的心理護(hù)理，能有效的減少分娩危險(xiǎn)［1］。產(chǎn)婦在分娩期的心理情況是影響分娩的重要因素之一，產(chǎn)婦在分娩期保持良好的心理狀態(tài)，正確認(rèn)識(shí)分娩的自然性，以積極自信的態(tài)度進(jìn)入分娩期，順利完成分娩，確保母嬰安全，是產(chǎn)科工作的重點(diǎn)。1臨床資料本人2013年1月?2014年2月共接待護(hù)理分娩孕產(chǎn)婦328例，其中初產(chǎn)婦186例，第2胎87例，3胎以上55例，孕產(chǎn)婦年齡在21?34歲，孕周37?40w，胎兒體重2500?3600g，經(jīng)精心護(hù)理和照料，母嬰均健康出院。2產(chǎn)婦的心理狀態(tài)2.1緊張孤獨(dú)心理許多初產(chǎn)婦聽到一些有關(guān)分娩的負(fù)面訴說，怕疼痛，怕難產(chǎn)，怕有生命危險(xiǎn)，所以臨產(chǎn)的時(shí)侯，她們都會(huì)有不同程度的

3、擔(dān)心，看著醫(yī)生、助產(chǎn)師嚴(yán)肅的面孔及看到其他臨產(chǎn)婦疼痛的表情，待產(chǎn)室的陌生感和孤獨(dú)感，她們常會(huì)產(chǎn)生精神緊張、情緒低落、緊張害怕的心理。2.2恐懼憂慮心理由于對(duì)分娩過程缺乏了解，過分擔(dān)心，怕胎兒畸形，怕出血過多，怕分娩出現(xiàn)意外，恐懼分娩帶來(lái)疼痛等而產(chǎn)生恐懼心理?？謶中睦砜捎绊懏a(chǎn)程進(jìn)展，加重分娩時(shí)疼痛和不適。一般臨產(chǎn)婦對(duì)宮縮疼痛都不能忍受，特別是宮縮較強(qiáng)的產(chǎn)婦，常大喊大叫用乞求的目光看著助產(chǎn)人員，倘若助產(chǎn)人員言語(yǔ)不當(dāng)或簡(jiǎn)單粗暴，更強(qiáng)化恐懼焦慮心理［2］。2.3興奮憂傷心理產(chǎn)婦躺在床上時(shí)，她們擔(dān)心分娩是否順利，孩子是否健康，希望助產(chǎn)人員對(duì)自己親近一點(diǎn)，更希望有丈夫和熟人陪伴在身邊，不少產(chǎn)婦心理

4、狀況復(fù)雜，如有的分娩時(shí)懷疑助產(chǎn)人員技術(shù)不高，擔(dān)心母嬰安全，有的丈夫及親屬不在身邊得不到安慰，尤其性格內(nèi)向的產(chǎn)婦，又不善于向別人訴說，自己感到十分委屈。有的”重男輕女”思想觀念重，常見農(nóng)村產(chǎn)婦，當(dāng)嬰兒娩出后，不顧產(chǎn)后疲勞，迫不及待要得知是男是女，迗到愿望則興奮不已，若與愿望相反則擔(dān)心婆婆和家人責(zé)怪等。因此憂傷深重，悶悶不樂，長(zhǎng)吁短嘆，這種過度的興奮和憂傷的心理狀態(tài)，也常是產(chǎn)后大出血的主要原因［3］。上述產(chǎn)婦不正常的心理狀態(tài)，對(duì)分娩極為不利，往往可引起宮縮乏力，產(chǎn)程延長(zhǎng)，產(chǎn)后出血等損害母嬰健康，因此，如何使產(chǎn)婦能順利渡過分娩關(guān)，是我們每個(gè)產(chǎn)科人員面臨的問題和責(zé)任，此時(shí)對(duì)產(chǎn)婦做好心理護(hù)理是十

5、分必要的。3心理護(hù)理心理護(hù)理是護(hù)士在醫(yī)療過程中通過對(duì)孕婦進(jìn)行心理安慰、知識(shí)、勸解、疏導(dǎo)以及調(diào)節(jié)方法，保持孕產(chǎn)婦良好的身心環(huán)境，積極指導(dǎo)孕產(chǎn)婦配合助娩，增強(qiáng)孕產(chǎn)婦自然分娩的信心，更好地幫助產(chǎn)婦順利地完成分娩過程。婦女在妊娠和分娩期間，身體各系統(tǒng)發(fā)生生理變化同時(shí)，心理方面也會(huì)發(fā)生微妙變化，這種變化直接關(guān)系到孕產(chǎn)婦順利分娩。因此，促進(jìn)孕產(chǎn)婦心理健康，加強(qiáng)心理護(hù)理，鼓勵(lì)孕產(chǎn)婦建立自然分娩的信心，使孕產(chǎn)婦在這一特殊時(shí)期保持最佳心理狀態(tài)是助產(chǎn)人員的主要職責(zé)，也是提高產(chǎn)時(shí)護(hù)理質(zhì)量的主要環(huán)節(jié)［4］。3.1待產(chǎn)期間是消除產(chǎn)婦緊張恐懼心理的關(guān)鍵入院時(shí)醫(yī)務(wù)人員態(tài)度和藹，熱情接待，給產(chǎn)婦以親切感，并與產(chǎn)婦進(jìn)行

6、語(yǔ)言溝通，詳細(xì)介紹分娩過程。以關(guān)心、體貼的服務(wù)態(tài)度對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行生活護(hù)理、皮膚護(hù)理，聽胎心，查胎位，取得產(chǎn)婦及家屬的信賴。營(yíng)造溫馨病房，溫馨氣氛，采用康樂待產(chǎn)，消除產(chǎn)婦的緊張、恐懼心理，適時(shí)給予觀看活潑可愛新生兒形象和新生兒護(hù)理與母乳喂養(yǎng)錄像，為分娩及產(chǎn)后做準(zhǔn)備。3.2良好的分娩環(huán)境和周到的服務(wù)是消除產(chǎn)婦分娩痛苦心理的重要環(huán)節(jié)產(chǎn)婦進(jìn)入分娩狀態(tài)后，要經(jīng)常觀看產(chǎn)程，檢查胎位、胎心。產(chǎn)房要整潔、舒適，如放些鮮花，播放音樂等，使產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后能在輕松愉快的氣氛中縮短第一、第二產(chǎn)程。針對(duì)產(chǎn)婦的緊張情緒，醫(yī)務(wù)人員要多做精神分散工作，邊交流邊以輕柔的動(dòng)作按摩孕婦的腰部。撫摸可以緩解宮縮痛，更重要的是使

7、孕婦的依賴心理得到滿足，促使情緒安定、放松。3.3把握產(chǎn)后心態(tài)以及周密的護(hù)理是確保母嬰健康的重要措施分娩后更應(yīng)關(guān)心產(chǎn)婦的心態(tài)，及時(shí)告訴產(chǎn)婦嬰兒的出生時(shí)間、體重、性別，使之情緒安定，做好早吸吮及肌膚接觸，培養(yǎng)母子感情。分娩結(jié)束后，母嬰同室，并取得家屬的配合，用鮮花來(lái)迎接母嬰平安返回。產(chǎn)后還應(yīng)向產(chǎn)婦宣教個(gè)人衛(wèi)生、飲食調(diào)配、母乳喂養(yǎng)等，以確保母嬰的健康4結(jié)論護(hù)理心理學(xué)是護(hù)理學(xué)和心理學(xué)相結(jié)合而形成的，即用心理學(xué)的理論、方法來(lái)解決分娩過程中的心理問題，將