心臟瓣膜置換術(shù)后護(hù)理大全

心臟瓣膜置換術(shù)后護(hù)理大全

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1、風(fēng)心病人手術(shù)出院后出現(xiàn)哪些情況需復(fù)查?風(fēng)心病人手術(shù)后出院時(shí)應(yīng)保管好出院通知書,在出院3-6個(gè)月期間到醫(yī)院門診進(jìn)行復(fù)查,復(fù)查時(shí)應(yīng)拾出院通知書和其它醫(yī)院所做的各項(xiàng)檢查結(jié)果,如心電圖、X光胸片、化驗(yàn)檢查等為參考。風(fēng)心病人手術(shù)后出院時(shí)應(yīng)保管好出院通知書,在出院3-6個(gè)月期間到醫(yī)院門診進(jìn)行復(fù)查,復(fù)查時(shí)應(yīng)拾出院通知書和其它醫(yī)院所做的各項(xiàng)檢查結(jié)果,如心電圖、X光胸片、化驗(yàn)檢查等為參考。也可利用信函方式與醫(yī)院聯(lián)系,了解目前的活動(dòng)量如何;能從事什么樣的工作和體力活動(dòng);平時(shí)有什么癥狀或不舒服;飲食情況如何;每日尿量多少;最近是否去醫(yī)院檢查過,如有請(qǐng)將檢查結(jié)果隨信告知;目前還在吃什么藥,用量和服

2、用方法如何。  心臟手術(shù)后病人遇有下述情況應(yīng)就醫(yī)復(fù)查?! ?1)身體任何部位的感染時(shí)?! ?2)不明原因的發(fā)熱時(shí)。  (3)有明顯心慌氣短,并出現(xiàn)浮腫時(shí)。  (4)有皮下出血,血尿等出血傾向時(shí)?! ?5)發(fā)生新的心律不齊時(shí)?! ?6)突然暈厥、偏癱或下肢疼痛、蒼白現(xiàn)象發(fā)生時(shí)。飲食習(xí)慣是愛吃大魚大肉、油炸食品,不愛吃粗糧蔬菜;口重、愛吃咸菜、炒菜猛放醬油;愛喝酒、吸煙及喝甜飲料。醫(yī)生建議,主食米面之外,適當(dāng)搭配雜糧及豆類。瘦肉(包括雞、魚)每日2-3兩,不吃或少吃肥肉,少吃動(dòng)物內(nèi)臟,但也不要絕對(duì)化,不時(shí)吃點(diǎn)肝還是有益的。做菜要用植物油,不用或少用動(dòng)物油。青菜水果多吃有益,西紅

3、柿可以天天吃,但不要加太多糖,還有豆制品、花生米、核桃仁等也可常吃。少鹽:雖然鹽是每天不可少的,但如吃得過量則鈉攝入過多,是高血壓的一個(gè)危險(xiǎn)因素。成人日攝入食鹽5-6克就可保持正常需要。目前北京人日均食鹽量在12克左右,所以大體上減半為好。雖然這并不是一個(gè)獨(dú)立的發(fā)病因素,但鹽過量是高血壓的一個(gè)重要因素。市場(chǎng)上售的低鈉鹽是值得提倡的??鼐疲汉染七^量有害,酒的熱量高,烈酒不可常喝,黃酒、葡萄酒也要有節(jié)制地喝。飲料:最方便有益的飲料是白開水和茶,含糖多的飲料不可多喝。指導(dǎo)意見:一般維持正常對(duì)照值的1.5—2.5倍??诜谝蝗?.5—20mg,次日起用維持量,每日2.5—7.5mg

4、。半衰期長(zhǎng),給藥5—7日后療效才可穩(wěn)定,維持量的足夠與否務(wù)必觀察5—7日后方能作定論。當(dāng)凝血酶原時(shí)間已顯著延長(zhǎng)至正常2.5倍以上,或發(fā)生少量出血傾向時(shí),應(yīng)即減量或停用心臟瓣膜置換術(shù)后別忘6件事  ●對(duì)心臟瓣膜病病人而言,做"換瓣"手術(shù)可有效改善心臟功能,提高生活質(zhì)量  ●手術(shù)只是治療的第一步,病人在術(shù)后還需嚴(yán)格遵循6大注意事項(xiàng),以便鞏固手術(shù)效果,避免各種并發(fā)癥的發(fā)生  ●8個(gè)信號(hào)預(yù)示著病情加重,應(yīng)及時(shí)就診  一周前,小屠的父親因“風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄”在醫(yī)院做了二尖瓣替換手術(shù)。在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下,老人恢復(fù)得很快。昨天下午,小屠像往常一樣去醫(yī)院看望父親,正巧在走

5、廊上碰到主治醫(yī)生。醫(yī)生告訴小屠,他父親的情況已經(jīng)穩(wěn)定,近期就可以出院。小屠很高興,同時(shí)又有點(diǎn)擔(dān)心:父親做了那么大的心臟手術(shù),還換上了人造的心臟瓣膜,回家后需要注意些什么?飲食方面有什么講究?需要吃些什么藥?  專家表示,對(duì)心臟瓣膜病病人而言,做"換瓣"手術(shù)可有效改善心臟功能,提高生活質(zhì)量。不過,手術(shù)只是治療的第一步,病人在術(shù)后還需嚴(yán)格遵循6大注意事項(xiàng),以便鞏固手術(shù)效果,避免各種并發(fā)癥的發(fā)生?! ?術(shù)后3月內(nèi)充分休息  一般情況下,"換瓣"手術(shù)后1周,病人即可出院?;丶乙院螅∪艘话阈栊蒺B(yǎng)3~6個(gè)月。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)是恢復(fù)手術(shù)創(chuàng)傷、穩(wěn)定各系統(tǒng)和器官功能的重要階段,病人在此期間應(yīng)充

6、分休息,避免感冒。生活要有規(guī)律,不宜過度疲勞和過度興奮??蛇m當(dāng)活動(dòng)(如散步、做少許家務(wù)等),但若在活動(dòng)中有心慌、氣短等不適,應(yīng)立即休息,并適當(dāng)減少活動(dòng)量?! ∫话銇碚f,病人在術(shù)后2周即可洗淋浴,洗澡時(shí)應(yīng)注意避免受涼,也不要搓擦傷口,洗澡后應(yīng)用消毒藥水清潔傷口。若發(fā)現(xiàn)切口有滲液、紅腫等異常癥狀,應(yīng)立即去醫(yī)院就診。由于胸骨的愈合時(shí)間一般為3個(gè)月左右,故病人在術(shù)后早期應(yīng)避免擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),也不要提重物或抱小孩。另外,病人在術(shù)后3個(gè)月內(nèi)不要開車?! ?術(shù)后3~6個(gè)月 逐漸恢復(fù)常態(tài)  若恢復(fù)順利、無并發(fā)癥發(fā)生,病人可于術(shù)后3個(gè)月起,循序漸進(jìn)地增加活動(dòng)量(以"無心慌、氣短"為度),直至逐漸恢

7、復(fù)到正常的工作、生活狀態(tài)??祻?fù)過程中,病人應(yīng)時(shí)刻保持愉快的心情和樂觀、積極的心態(tài),不要急躁,也不要過分擔(dān)憂。同時(shí),也不要因一時(shí)興起或急于求成,猛然增加活動(dòng)量或工作負(fù)荷,以免造成心功能損害。  3飲食清淡,戒煙戒酒  出院后,病人可根據(jù)個(gè)人的飲食習(xí)慣逐步恢復(fù)正常飲食,適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以促進(jìn)傷口愈合。當(dāng)然,"加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)"并不代表天天吃山珍海味或狂吃補(bǔ)品,而是要多吃有營(yíng)養(yǎng)、易消化的食品,如瘦肉、魚、雞蛋、水果和時(shí)令蔬菜等。"換瓣"病人一般無特殊忌口,但由于部分食物(如菠菜、番茄、豬肝等)富含維生素K,可能會(huì)干擾抗凝治療,故應(yīng)

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