新生兒缺氧缺血性腦病的ct表現(xiàn)特點(diǎn)及預(yù)后分析

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1、從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見(jiàn)解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果新生兒缺氧缺血性腦病的CT表現(xiàn)特點(diǎn)及預(yù)后分析[摘要]目的:探討新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)的CT表現(xiàn)特點(diǎn)及其預(yù)后。方法:對(duì)58例HIE患兒進(jìn)行回顧性分析研究,并分析其CT表現(xiàn)特點(diǎn)及預(yù)后。結(jié)果:本組58例HIE中,輕度20例,中度22例,重度16例。在30例合并顱內(nèi)出血中,隨訪復(fù)查發(fā)現(xiàn)17例恢復(fù)正常;其他13例中,2例死亡,11例均有腦軟化、腦萎縮、腦穿通畸形、腦鈣化灶等不可逆性后遺癥的表現(xiàn)。結(jié)論:不同類型的HIE,其預(yù)后不同。[關(guān)鍵詞]新生

2、兒缺氧缺血性腦?。惑w層攝影;X線計(jì)算機(jī)TheCTFeaturesandthePrognosisofHypoxicIschemicEncephalopathy  Abstrait:ObjectiveTodiscusstheCTfeaturesandtheprognosisofhypoxicischemicencephalopathy(HIE).MethodsTheCTfeaturesoftheHIEwereanalyzedandfollowupstudiedOfallthecaseswithHIE,slightin0cases,middleincases,severeint

3、hefollowupstudieson0mixedbleedingcases,1wasnormal,wasdead,andtheotherswerecerebromalacia,cerebralatrophy,porencephatyand課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見(jiàn)解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果calcium.ConclusionDifferentHIEindifferentprogn

4、osis.Keywords:HIE;Tomography;Xraycomputed新生兒缺氧缺血性腦病(hypoxicischemicencephalopathy,HIE)是圍產(chǎn)期新生兒因缺氧引起的腦部病變,是新生兒窒息后的嚴(yán)重并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)為激惹、興奮或抑制、肌張力改變、原始反射減弱或消失、驚厥或呼吸異常等[1],該病具有一定的CT表現(xiàn)特點(diǎn)。本文對(duì)58例HIE患兒的CT表現(xiàn)及預(yù)后進(jìn)行回顧性分析,以加深認(rèn)識(shí)?!?資料與方法一般資料選取我院自XX年10月至XX年9月經(jīng)臨床確診的58例HIE患兒,其中男37例,女21例,年齡從生后h~1d。臨床表現(xiàn)主要為激惹40例,肌張力改

5、變35例,原始反射減弱20例,驚厥31例。臨床表現(xiàn)異常,但CT正常不在討論范圍內(nèi)。方法采用GEProspeedAI螺旋CT機(jī)?;純菏焖笱雠P于床上,自O(shè)M線向上連續(xù)掃描至顱頂,層距10mm,層厚10mm,部分患兒行mm薄層掃描。掃描條件為:電壓120kV,電流110mA,矩陣512×512。全部均為平掃,所有病例均進(jìn)行1次以上CT復(fù)查,復(fù)查時(shí)間1個(gè)月~26個(gè)月。  2結(jié)果.1HIE的CT分度標(biāo)準(zhǔn)課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題

6、具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見(jiàn)解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果根據(jù)1989年濟(jì)南全國(guó)兒科會(huì)議所定標(biāo)準(zhǔn)[2],輕度:低密度影分布2個(gè)腦葉;中度:低密度影超過(guò)2個(gè)腦葉,灰質(zhì)、白質(zhì)對(duì)比模糊;重度:彌漫性低密度影,灰質(zhì)、白質(zhì)界限喪失,側(cè)腦室受壓狹窄。中度、重度常伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血、硬膜下出血或腦室內(nèi)出血。.2各種類型HIE的CT表現(xiàn)及其復(fù)查情況.CT征象8例患兒按CT診斷分度標(biāo)準(zhǔn),輕度20例,中度22例,重度16例。CT觀察低密度標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)腦白質(zhì)的低密度,本組病例腦白質(zhì)CT值測(cè)定為Hu~1Hu。合并顱內(nèi)出血30例,其中蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)18例,最常見(jiàn)于小腦上

7、池、縱裂池、直竇及竇匯等部位;腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血(IPH)7例,硬膜下出血(SDH)3例,腦室內(nèi)出血(IVH)2例。HIE分度與合并顱內(nèi)出血的關(guān)系,見(jiàn)表1。表1不同程度HIE合并各種類型顱內(nèi)出血的關(guān)系(略).CT分度與臨床分度的關(guān)系CT分度與臨床分度有一定關(guān)系,但二者之間也有一定差異,其關(guān)系見(jiàn)表2。表2CT分度與臨床分度關(guān)系(略).各種類型HIE復(fù)查情況輕度HIE 20例,復(fù)查顱腦CT全部未見(jiàn)異常;重度合并顱內(nèi)出血的HIE0例,SAH課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對(duì)實(shí)

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