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《淺談中醫(yī)治療小兒泄瀉的臨床體會(huì)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果淺談中醫(yī)治療小兒泄瀉的臨床體會(huì)【關(guān)鍵詞】中醫(yī)治療嬰幼兒腹瀉是兒科中最常見的一種疾病，一年四季均可發(fā)生，但以夏秋為多。泄瀉，指排便次數(shù)增多，糞便稀薄，甚至瀉出如水樣而言。凡脾胃功能失調(diào)，以腹瀉為主要癥狀而不夾膿血者，祖國醫(yī)學(xué)稱為泄瀉。1病因病理感受外邪寒氣侵入機(jī)體，客于腸胃，陽氣失宣，水道不利，清濁不分，傳化失常，則發(fā)生泄瀉。內(nèi)傷生冷，服食冷涼食品，積聚中焦，損傷陽氣，中陽不足，陰盛陽衰，谷食不化，合并水液而下，引起泄瀉。夏秋暑濕行令季節(jié)，小兒感受暑濕時(shí)邪
2、，脾失健運(yùn)，功能失調(diào)，熱迫大腸，發(fā)生暴瀉。1.乳食不節(jié)乳食不節(jié)，喂養(yǎng)不當(dāng)，或亂投腐敗果餌，以致?lián)p傷脾胃，運(yùn)化失職，使水谷不能化生精微，因而泄瀉。1.脾胃虛弱脾胃為后天之本，生化之源，若小兒稟賦不足或生后失于調(diào)理，以致脾胃虛弱，功能失調(diào)，不能運(yùn)化，降濁失司，水濕內(nèi)生，而為泄瀉。倘久泄不愈，陰傷及陽，脾陽不振，命火亦衰，則出現(xiàn)泄下無度，完谷不化的脾腎陽虛的危重病變。辨證論治.1感受外邪課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出
3、新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果.感受寒邪主證:大便清稀，腹痛腸鳴，鼻塞流涕，微熱少汗，舌苔薄白，脈浮，指紋淡紅。治法:解表散寒，利水化濕。方藥:藿香正氣散加減。紫蘇5g，藿香3g，茯苓10g，白術(shù)10g，陳皮3g，制半夏3g，炙甘草2g。方中藿香芳香化濁，理氣和中，紫蘇解表散寒，茯苓、白術(shù)、陳皮、半夏健脾寬中，化濕理氣，甘草調(diào)和諸藥。如表證重者加荊芥6g，防風(fēng)10g，以增解表之力。若濕困較重，兼見納呆，苔白膩，可加蒼術(shù)6g，以助燥濕健脾之力。如單純腹脹腸鳴，泄稀疼痛，加桂枝3g，以通陽利水。例1，患兒，男，2歲。流涕納呆，便稀多沫，色淡不臭，苔薄白，脈浮，指紋淡紅。證屬風(fēng)寒泄瀉
4、，治以疏風(fēng)散寒化濕，方用藿香正氣散加減，水煎服2劑，而告痊愈。.1.內(nèi)傷生冷課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果本證臨床多見，小兒脾胃素虛，生冷食品過度，寒邪凝結(jié)中脘，聚而不散。主證:劇烈腹痛，畏寒肢冷，大便瀉稀，喜曖喜按，舌淡苔白，脈象沉遲。治法:溫中散寒，補(bǔ)益脾腎。方藥:附子理中湯加味。黨參6g，白術(shù)10g，干姜3g，熟附子3g，甘草3g，香附3g，肉豆蔻3g。方中干姜溫中散
5、寒，黨參、白術(shù)健脾補(bǔ)氣，附子溫補(bǔ)腎陽，香附行氣止痛，肉豆蔻溫脾止痛，澀腸止瀉。例2，患兒，男，4歲，體質(zhì)較差，面色萎黃，因夏季過食生冷夜間驟患腹痛，啼哭難忍，時(shí)時(shí)額汗出，大便微稀，小便清長，苔白，脈緊，當(dāng)時(shí)取其方便，服了一丸附子理中丸，腹部熱煨，針刺足三里，藥后半小時(shí)，腹痛略有緩解，次日用附子理中湯原方加廣木香、砂仁服藥2劑，便出腥臭穢濁之物，腹瀉痊愈。.1.濕熱泄瀉又名腸泄瀉。主證:腹痛腸鳴，瀉下如注，色黃氣臭，身熱口渴，煩躁不安，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈數(shù)。此型腹瀉多數(shù)發(fā)病急驟，腹瀉頻繁，如不及時(shí)治療，很易引起脫水。治法:清熱利濕。方藥:加味葛根芩連湯。方中葛根5g，黃芩5g，黃連
6、3g，茯苓10g，車前子10g，廣木香2g，甘草2g。例3，患兒，男，1歲。壯熱下利，煩躁不安，食入即吐，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù)急。證屬濕熱泄瀉，治以清熱利濕，方用加味葛根芩連湯，3劑后熱退瀉止，又用三酶散10包，每次1包，每日3次，以助消化之力，而告痊愈。.乳食所傷由于乳食不節(jié)，喂養(yǎng)不當(dāng)，腸胃宿食停滯，損傷脾胃而致。主證:腹痛脹滿，大便瀉下，酸臭如敗卵，瀉前哭鬧，瀉后痛減，厭食，苔濁，脈滑數(shù)，指紋紫滯。治法:消食導(dǎo)滯。方藥:保和丸加減。神曲5g，焦楂5g，茯苓10g，半夏3g，陳皮6g，連翹6g。本方能消食導(dǎo)滯，兼能和胃除濕，使食滯盡除，脾胃和而瀉止。例4，患兒，男，1歲。身熱便泄，大
7、便酸臭，腹痛脹滿拒按，嘔吐厭食，小便短赤，舌苔厚膩，脈滑數(shù)，證屬傷食泄，用保和丸加減，連服2劑，痛愈瀉止。.脾胃虛弱課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果瀉久不愈或時(shí)瀉時(shí)止，導(dǎo)致脾胃虛弱，或大病后脾胃虛弱作瀉。年幼體弱嬰兒最為多見。主證:食
