腦葉出血78例臨床分析_1

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1、從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對(duì)國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果腦葉出血78例臨床分析【摘要】目的探討腦葉出血的病因、臨床特點(diǎn)。方法借助影像學(xué)檢查,對(duì)78例腦葉出血進(jìn)行確診并對(duì)病因、臨床特點(diǎn)和治療結(jié)果進(jìn)行分類總結(jié)。結(jié)果3例無高血壓病史,所占比例較大,影像學(xué)檢查示腦葉出血分大面積出血和斑點(diǎn)樣出血兩類,出血部位以額頂葉最多見,手術(shù)治療效果好。結(jié)論腦葉出血和非高血壓因素關(guān)系密切,特別是淀粉樣腦血管??;臨床特點(diǎn)復(fù)雜多樣;手術(shù)治療可降低致殘率和死亡率?!娟P(guān)鍵詞】腦葉出血;

2、淀粉樣腦血管??;影像學(xué)Theclinicalanalysisofcerebrallobarhemorrhageforpatients【Abstract】ObjectiveToexploretheetiopathogenesisandclinicalfeaturesofcerebrallobarWithimageexaminationpatientswereetiopathogenesis,clinicalfeaturesandtherapeuticalresultswereretrospectivelyclassifiedandp

3、atientshadnohypertensionproportionwasimageshowedthatcerebrallobehemorrhagewasclassifiedasgreatareahemorrhageandspothemorrhagemorelieinfrontallobeandparitaltreatmentwasmoreCerebrallobehemorrhagewashighlyrelativewithnonhypertensive課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,

4、特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對(duì)國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果factors,especiallycerebralamyloidangiopathy(CAA).Clinicalfeaturesweretreatmentreducedthedisabledanddeathincidence.【Keywords】cerebrallobehemorrhage;cerebralamyloidangiopathy;image在非外傷性腦

5、出血中,腦葉出血在人群中占有很高的比例,據(jù)國外資料統(tǒng)計(jì),20歲以上的人群中年發(fā)病率為/10萬,約占全部腦出血的1/3[1],腦葉出血的發(fā)生與許多因素有關(guān),特別是與非高血壓因素的關(guān)系更為密切,可能是遺傳因素與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,除了常見的因素如動(dòng)靜脈畸形和動(dòng)脈瘤以外,淀粉樣腦血管病與腦葉出血的關(guān)系引起人們的重視,甚至認(rèn)為CAA可能是引起腦葉出血的主要原因,本文自1994~XX年共收集該類資料78例并進(jìn)行了描述和總結(jié),旨在為探討腦葉出血的危險(xiǎn)因素、病因、臨床特點(diǎn)及治療和預(yù)防等一系列問題提供一些基本的臨床資料。1臨床資料一般資料本組

6、78例患者,年齡18~82歲,男52例,女26例;18~45歲38例,45歲以上40例。病因課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對(duì)國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果本組15例有高血壓病史,63例無高血壓病史。26例18~45歲之間的患者做過腦血管造影檢查,結(jié)果動(dòng)靜脈畸形9例,動(dòng)脈瘤7例,其他10例;另52例因各種原因未做造影檢查。6例為溶栓后出血;9例女性患者

7、為妊娠期腦葉出血;8例伴有低膽固醇血癥,8例年齡跨度為18~23歲;66例有吸煙史;58例有飲酒史。臨床特點(diǎn)臨床表現(xiàn)為頭痛、局灶性神經(jīng)體征、癲癇樣發(fā)作、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)、皮質(zhì)盲、6例表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。影像學(xué)特點(diǎn)腦葉出血分兩種:大面積出血和斑點(diǎn)樣出血;后者在臨床上常表現(xiàn)為TIA。出血部位以額、頂葉最多見;顳、枕葉相對(duì)較少。5例腦葉出血破入蛛網(wǎng)膜下腔,其中3例為枕葉出血,2例為額葉出血;2例顳葉出血破入側(cè)腦室;大多腦葉出血灶邊緣不規(guī)則,有的向白質(zhì)延伸,血腫周圍的低密度區(qū)較寬。治療采用內(nèi)科藥物治療和外科手術(shù)治療,

8、統(tǒng)計(jì)表明,手術(shù)治療可降低致殘率和死亡率,33例手術(shù)治療的患者無一例死亡,大多獲得自主生活能力。結(jié)果課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對(duì)國民經(jīng)濟(jì)具有一

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