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《重癥藥疹33例臨床分析》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見(jiàn)解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果重癥藥疹33例臨床分析【關(guān)鍵詞】重癥藥疹;致敏藥物;分析[摘要]目的:了解本院近9年住院重癥藥疹患者的診治情況。方法:對(duì)33例重癥藥疹患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:其中位居前位為抗癲癇藥,次為甲狀腺治療藥。病種類型中重型多形紅斑最多見(jiàn),占%,剝脫性皮炎次之,占%,中毒性表皮壞死松解癥,占%。結(jié)論:早期診斷和足量應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素是治療的關(guān)鍵,引起重癥藥疹的致敏藥物中以抗癲癇藥居首位,其病種當(dāng)中重型多形紅斑是最常見(jiàn),其次為中毒性
2、表皮壞死松解癥和剝脫性皮炎。[關(guān)鍵詞]重癥藥疹;致敏藥物;分析ClinicalAnalysisofInvestigationwithSevereDrugEruptionAhstract:ObjectiveToinvestigatethediagnosisandtreatmentofhospitalizedpatientswithseveredrugeruptioninourhospitalduringTheclinicaldataofpatientswithseveredrugeruptionwereanalyzedTheanticonvulsanthyperse
3、nsitivesyndromedrugswerethemostcommoncausesofseveredrugeruptionamongthisgroupsecondthyroidcategoryrateofSEM%,ThecategoryrateofED%,ThecategoryrateofTEN%.ConclusionSystemiccorticosteroidshouldbe課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有
4、先進(jìn)性,便于研究生提出新見(jiàn)解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果usedinadequatedosesassoonasthediagnosiswasanticonvulsanthypersensitivesyndromedrugswerethemostcommoncausesofseveredrugeruptionamongthisgroupsecondthyroidsecondcategoryrateofED,ThethirdcategoryrateofTEN.Keywords:Severedrugerupion;Hypersensitivedrugs;Analys
5、is藥疹是皮膚科常見(jiàn)病之一。近年來(lái)由于大量新藥推向市場(chǎng)和藥物的廣泛應(yīng)用,重癥藥疹的發(fā)病率有上升的趨勢(shì),引起重癥藥疹的種類繁多,臨床上導(dǎo)致重癥藥疹的藥品種類也有所改變,病死率高,嚴(yán)重危害人們的健康。為探索近年來(lái)臨床應(yīng)用藥物與重癥藥疹發(fā)生的關(guān)系,我們將1996年至XX年在我院住院并確診為重癥藥疹的33例患者的臨床情況進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)告如下?! ?臨床資料病例選擇3例重癥藥疹患者均為本院住院病人,經(jīng)查閱病房出入院登記本及電腦查詢系統(tǒng)查出其中藥疹患者,然后查找原始病例按《現(xiàn)代課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)條件等要有
6、恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性,便于研究生提出新見(jiàn)解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果皮膚病學(xué)》[1]一書的診斷標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格選擇病例進(jìn)行分析。其中男性20例,女性13例,年齡為3歲~82歲,平均(±)歲。過(guò)去有癲癇史7例,有痛風(fēng)史8例,有糖尿病史5例,高血壓病史8例,冠心病3例,胃十二指腸潰瘍2例。有4例患者既往有藥物過(guò)敏史(其中有2例有同種藥物過(guò)敏史)。致敏藥物及藥疹的類型共有20余類藥物,起病前用藥種類單一者有28人,其致敏藥物較易確定,其余5例用藥2種以上,其致敏藥物較難確定。為了較客觀反映引起藥疹的致
7、敏藥物,對(duì)同時(shí)應(yīng)用的藥物列為可疑藥物。重型藥疹主要有3種類型:重型多形紅斑(SEM)、中毒性表皮壞死松解癥(TEN)和剝脫性皮炎(ED)。潛伏期潛伏期1d~3d,d之內(nèi)者5例,d~20d3例,21d以上5例,平均,其中SEM型平均為11d,TEN型平均為,ED型平均為,潛伏期在d之內(nèi)者中2例以往有服類似藥物史,且1例有同種藥物過(guò)敏史在1d內(nèi)激發(fā)。藥疹的治療及預(yù)后重癥藥疹33例,入院后停用致敏藥物和可疑致敏藥物,予抗過(guò)敏及對(duì)癥處理、大劑量皮質(zhì)類固醇。地塞米松初始劑量為10mg/d~20mg/d,病情穩(wěn)定后逐漸減量至停藥。10例患者用甲基強(qiáng)的松龍500mg/d~100
8、0mg/d