005%地奈德乳膏治療70例兒童濕疹療效觀察

《005%地奈德乳膏治療70例兒童濕疹療效觀察》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、0.05%地奈德乳膏治療70例兒童濕疹療效觀察池晨方木平熊艷華（湖北省孝感市中心醫(yī)院孝感432000）【摘要】目的：探討0.05%地奈德乳膏治療濕疹皮炎類皮膚病的療效和安全性。方法：將70例患者按皮損面積及嚴(yán)重程度指數(shù)（簡稱EASI）評分法記錄,將藥物外涂于受累區(qū)域,2次/d,連續(xù)治療3周。結(jié)果：3周后治療指數(shù)顯著下降，治愈率達(dá)62.86%,有效率達(dá)82.86%O結(jié)論：0.05%的地奈德乳膏治療兒童濕疹療效可靠，安全性高。【關(guān)鍵詞】地奈德乳膏；兒童濕診【中圖分類號】R758.23【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1008-6455（2

2、010）08-0240-01兒童濕疹是皮膚科常見病，我院皮膚科門診自2008年3月至2009年9月，對0.05%地奈德乳膏治療兒童濕疹的療效及安全性進(jìn)行臨床觀察，結(jié)果報(bào)告如下。1資料與方法1?1臨床資料：70例患兒均來自木院門診，并經(jīng)臨床確診⑴，患者均有程度不同的瘙癢、紅斑、丘皰疹、苔薛樣變及細(xì)小鱗屑。其中男49例，女21例；平均年齡3歲；平均病程1.2個(gè)月；所有患者均無糖尿病、無合并細(xì)菌及真菌感染，治療前1周內(nèi)未使用過糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥物。排除有明顯的藥物過敏史及未按治療方案完成全程治療的患兒。1.2治療方法:用0.05%地

3、奈德乳膏（商品名：力言卓，重慶華邦制藥有限公司生產(chǎn)）在皮損處外擦2次/d,連續(xù)觀察3周，用藥期間停用其他內(nèi)服及外用治療該類疾病的相關(guān)藥物。1?3療效判定標(biāo)準(zhǔn)⑵:按皮損面積及嚴(yán)重程度指數(shù)（簡稱EASI）評分法記錄，治療指數(shù)二（治療前評分■治療后評分）/治療前評分×100%o瘙癢評分劇烈者3分，能耐受者為2分，有癢感者為1分，無癢感者為0分。單獨(dú)評分不計(jì)算在治療指數(shù)中，以免主觀因素影響評分標(biāo)準(zhǔn)。痊愈為療效指數(shù)≥90%,瘙癢消失；顯效為療效指數(shù)60%?89%,瘙癢明顯減輕；好轉(zhuǎn)為療效指數(shù)20%?59%,瘙癢略有減輕；

4、無效為療效指數(shù)≤20%,瘙癢與治療前無明顯改觀或加重者。有效率以痊愈加顯效計(jì)。1.4不良反應(yīng)評估:用藥后隨訪吋記錄患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，若發(fā)生則記錄發(fā)生的吋間、表現(xiàn)、處理方法及處理后的轉(zhuǎn)歸等。2結(jié)果2.1療效評價(jià)1.1.1主要療效指標(biāo):見表1。0.05%地奈德乳膏治療前后臨床表現(xiàn)均有明顯好轉(zhuǎn)，經(jīng)t檢驗(yàn)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。注：p均＜0.012.1.2治療結(jié)果:見表2。2.2不良反應(yīng)：治療過程中1例患兒出現(xiàn)皮膚灼熱感，持續(xù)數(shù)分鐘后自行消失，不影響繼續(xù)用藥。3討論通過本組療效觀察表明,0.05%地奈德乳膏是一種對兒童濕疹既安全又有

5、效的糖皮質(zhì)激素類制劑。Lucky等⑶用0.05%地奈德乳膏治療兒童特應(yīng)性皮炎4周，未見其對下丘腦■垂體■腎上腺(HPA)軸的抑制作用，其皮膚刺激及皮膚過敏反應(yīng)基本不存在，外用安全性高。Jorizzo等［4］的研究顯示0.05%地奈德乳膏治療兒童特應(yīng)性皮炎的療效高于1%的氫化可的松乳膏，且起效快。本文70例兒童濕疹應(yīng)用0.05%地奈德乳膏治療，3周痊愈率達(dá)62.86%,且臨床中未發(fā)生與藥物相關(guān)的不良反應(yīng)，表明該藥對兒童濕診的治療，療效可靠，安全性高。參考文獻(xiàn)⑴王俠生，廖康煌，楊國亮?皮膚病學(xué)［M］.上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，200

6、5：395-404,498-499[2]趙辨?濕疹面積及嚴(yán)重程度批數(shù)評分法[J]?中華皮膚科雜志，2004,37(1)：3-4[3]LuckyAW,GroteGD,WilliamsJL,etal.Effectofdesonideointment,0.05%,onthehypothalamic-pituitary-adrenalaxisofchildrenwithatopicdermatitis[J].Cutis,1997,59:151-153[4]JorizzoJ,LevyM,LuckyA,etal.Multicentertri

7、alforIong-termsafetyandefficacycomparisonof0.05%desonideand1%hydrocortisoneointmentsinthetreatmentofatopicdermatitisinpediatricpatients[J].AmAcadDermatol,1995,33:74-77作者簡介:池晨（1968.3-）,男,本科，副主任藥師，研究方向:醫(yī)院臨床藥學(xué)。