化肝煎加減用于慢性萎縮性胃炎肝胃郁熱型治療臨床觀察

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1、化肝煎加減用于慢性萎縮性胃炎肝胃郁熱型治療臨床觀察史秀英(鄭州瑞龍醫(yī)院中醫(yī)科河南鄭州450100)【摘要】目的：分析和研究針對(duì)慢性萎縮性胃炎肝胃郁熱型患者，給予化肝煎加減的方法對(duì)患者病情改善的情況。方法：選取￡6例慢性萎縮性胃炎肝胃郁熱型患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)均分成試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各68例。對(duì)照組患者采用臨床上常規(guī)的西醫(yī)治療方法；試驗(yàn)組對(duì)患者應(yīng)用西醫(yī)保守治療的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)化肝煎加減方法進(jìn)行干預(yù)治療。實(shí)時(shí)記錄兩組慢性萎縮性胃炎肝胃郁熱型患者在接受治療后出現(xiàn)的不良反應(yīng)、治療情況和術(shù)后5個(gè)月后患者復(fù)發(fā)的情況。結(jié)果：結(jié)果顯示，試驗(yàn)組患者在治療之后出現(xiàn)皮膚瘙

2、癢、貧血、胃出血、肝腎功能損傷等不良反應(yīng)人數(shù)均少于對(duì)照組，差異顯著，P<0.05；兩組用藥治療后的恢復(fù)情況比較，試驗(yàn)組的治療效果明顯高于對(duì)照組，治愈率高達(dá)98.5%,差異明顯，PV0.05。結(jié)論：對(duì)于慢性萎縮性胃炎肝胃郁熱型患者應(yīng)用化肝煎加減的方法進(jìn)行干預(yù)治療，可以有效的改善患者情況，降低患者的不良反應(yīng)，減少患者的痛苦，樹立良好的健康意識(shí)，增加了治愈的成功率。【關(guān)鍵詞】化肝煎加減；慢性萎縮性胃炎；肝胃郁熱型；臨床療效【中圖分類號(hào)】R256.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2016)16-0358-02慢性萎縮性的胃炎大都是胃黏膜萎縮引發(fā)

3、的[1],黏膜腺體的數(shù)量急速下降或者消失，也可能引起腸上皮發(fā)生反應(yīng)。它是一種慢性的胃炎疾病，大都含有較多的淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。目前，西方醫(yī)學(xué)中對(duì)胃炎的研究仍很缺乏，且不能達(dá)到長(zhǎng)久的治愈，而中國(guó)醫(yī)學(xué)經(jīng)歷過(guò)漫長(zhǎng)悠久的歷史，對(duì)慢性胃炎的研究已經(jīng)很透徹⑵。不合理的用藥不僅給患者帶了不少痛苦，而且嚴(yán)重影響了患者用藥后的恢復(fù)和健康。大量的臨床資料顯示，采用化肝煎加減的方法，在治療慢性萎縮性胃炎、肝胃郁熱型疾病上，可以減少患者的痛苦，降低用藥后不良反應(yīng)的出現(xiàn)，從而達(dá)到較高的治愈效果。本研究針對(duì)目前的現(xiàn)狀，比較和分析在采用西醫(yī)保守治療的基礎(chǔ)上,給予中醫(yī)化肝煎加減治療的方法

4、進(jìn)行干預(yù)，對(duì)患者疾病控制的影響。詳細(xì)見(jiàn)以下報(bào)道：1?資料和方法1.1臨床資料經(jīng)病人家屬簽字同意，院領(lǐng)導(dǎo)一致通過(guò)后。選取2015年來(lái)我院治療的慢性萎縮性胃炎肝胃郁熱型患者136例作為研究對(duì)象，要求患者無(wú)精神病家族史、無(wú)藥物過(guò)敏反應(yīng)、無(wú)心臟疾病等其他禁忌癥。將他們平均分配到試驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各68例。試驗(yàn)組患者的年齡均分布在27?56歲之間，平均年齡都在(31±2.7)歲,胃炎患者的體重在43.8?67.4Kg之間，平均體重在(55.7±3.4)Kg。對(duì)照組患者的年齡均分布在24?53歲之間，平均年齡都在(28±2

5、.7)歲,胃炎患者的體重在48.5?71.4Kg之間，平均體重在(53.8±2.6)Kg。比較患者的年齡、體重、學(xué)歷、性別，其差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o1.2研究方法囑兩組患者治療中禁止服用其他藥物，忌吃辛辣食物。對(duì)照組胃炎患者采用常規(guī)的西醫(yī)治療方法，具體方案如下：奧美拉卩坐膠囊顆粒10mg/次，3次/d；多潘立酮片20mg/次，2次/d。囑患者飯前溫水服用，合理飲食，注意休息，多飲水。試驗(yàn)組患者則采用西醫(yī)保守的治療方法結(jié)合中醫(yī)化肝煎加減治療的方法，具體用藥如下：牡丹皮10g,郁金10g,白芍7g,青皮15g,蒲公英13g

6、,陳皮15g,浙貝母加減：對(duì)于脾胃虛寒和功能低下的患者應(yīng)減去梔子和牡丹皮，添加茯苓干姜10g,黨參15g,附子15g。出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，添加佩蘭10g,竹茹10g,生姜15》胸漲氣悶患者添加柴胡10g,川楝子15》兩組患者接受治療三周，并跟訪3個(gè)月，觀察患者的恢復(fù)情況和不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)率。1.3觀察項(xiàng)目比較患者用藥后的治愈情況，以及治療后出現(xiàn)皮膚瘙癢、胃出血、貧血等不良現(xiàn)象。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法實(shí)驗(yàn)所采集的數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，數(shù)據(jù)資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x?±s)表示。組間數(shù)據(jù)用t檢驗(yàn)，采用χ2檢驗(yàn)，

7、存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。1?結(jié)果在136例慢性萎縮性胃炎肝胃郁熱型患者治療前，各項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)有明顯差異,不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o試驗(yàn)組患者在應(yīng)用化肝煎加減方法干預(yù)后，效果顯著。詳細(xì)數(shù)據(jù)如下：2.1兩組患者用藥后并發(fā)癥比較試驗(yàn)組患者應(yīng)用西醫(yī)保守治療的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)化肝煎加減的方法進(jìn)行干預(yù)治療，用藥后岀現(xiàn)各種并發(fā)癥人數(shù)均少于對(duì)照組，差異顯而易見(jiàn)，具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o見(jiàn)表2.討論慢性萎縮性胃炎是一種常見(jiàn)消化系統(tǒng)慢性胃炎的基本病變，平均病程時(shí)間較長(zhǎng)，不良癥狀反復(fù)的出現(xiàn)，隨著人們年齡的增長(zhǎng)發(fā)病率逐漸升高［3］。目前臨床

8、情況下，西醫(yī)尚無(wú)表現(xiàn)出可觀的治療方法，而中醫(yī)藥則在治療上顯現(xiàn)出較大優(yōu)勢(shì)。慢性萎縮