中西醫(yī)結(jié)合治療腦卒中后偏癱對康復(fù)效果的影響分析

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1、中西醫(yī)結(jié)合治療腦卒中后偏癱對康復(fù)效果的影響分析王建東(齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院黑龍江齊齊哈爾161006)【摘要】目的：分析中西醫(yī)結(jié)合治療腦卒中后偏癱對康復(fù)效果的影響，進(jìn)而提高腦卒中患者生存質(zhì)量。方法：選取于2012年3月至2013年X月來我院接受治療的腦卒中偏癱患者100例,按照入院順序進(jìn)行1至100號編號，然后抽取，奇數(shù)是對照組，其余均歸于觀察組，兩組都是50例。對照組接受常規(guī)西藥治療，觀察組則施行中西醫(yī)結(jié)合治療。采用Barthel指數(shù)評定兩組患者在入院時和治療后4周、3個月、6個月的肢體功能的恢復(fù)情況，以此作為觀察治療后患者康復(fù)效果

2、的項目。結(jié)果：兩組患者的肢體功能都有明顯的改善，但是較對照組而言,觀察組患者的肢體功能恢復(fù)更好，兩組間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療腦卒中后偏癱患者，能夠促進(jìn)康復(fù)的進(jìn)程，全面提高患者的健康生命質(zhì)量，值得臨床推廣。【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)腦卒中偏癱康復(fù)【中圖分類號】R2-031【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5085(2014)03-0161-01腦血管疾病是一種由于腦部血液供應(yīng)障礙造成的腦部疾病，急性的發(fā)病率較高，主要發(fā)作人群為中老年患者，臨床上主要表現(xiàn)為半身不遂、意識存在障礙等。腦卒中是腦中風(fēng)學(xué)名，又稱腦血

3、管意外，是一種臨床上常見的因腦血液循環(huán)障礙引起的突發(fā)性疾病。此病多發(fā)于中老年人群，大多數(shù)的患者經(jīng)搶救后仍然會留下后遺癥，導(dǎo)致患者神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙。為了分析中西結(jié)合療法在促進(jìn)腦卒中后偏癱患者的康復(fù)效果，木文隨機(jī)選取了120例腦卒中后偏癱患者作為研究對象，具體研究過程如下。1資料與方法1.1一般資料此次研究選取的120例腦卒中偏癱患者，均是我院2012年3月一2013年11月收治的患者。隨機(jī)地把他們分成兩組觀察組和對照組，在對照組中，男性36例,女性24例,年齡分布在(36—79)歲,平均年齡(48.2±5.5)歲，患者入院時間平

4、均為(2.8±2.6)個月。在觀察組中，男性37例，女性23例，年齡分布在(35—65)歲，平均年齡(45.5±6.7)歲，患病平均時間為(3.2±2.4)個月。兩組在性別、年齡、病情等一般資料上比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1對照組給予對照組常規(guī)西藥治療，即降顱壓、降壓等治療。1.2.2觀察組在對照組治療方案的基礎(chǔ)上加入中藥，處于急性期的患者服用偏癱I號，藥方為：黃茂50g、當(dāng)歸15g、川穹和赤芍各為15g、地龍、丹參各為10g.桃仁12g.紅花10g

5、；處于恢復(fù)期或者穩(wěn)定期的患者給予偏癱II號，藥方為：在I號藥方的基礎(chǔ)上加入高麗參、桂枝各15g、益母草后遺癥患者的藥方是在I號基礎(chǔ)上加入全蟲10g、跌蚣1條、雞血藤20g。急性期服用2個星期，恢復(fù)期服用2個星期到5個月，后遺癥期是指6個月之后。針刺吋選擇風(fēng)池、廉泉、大椎、合谷等穴位，得氣之后留針20min左右，每日治療一次。1.3療效評定：采用Barthel指數(shù)對此次研究中的病例進(jìn)行入院吋和治療4周、3個月、6個月的康復(fù)評估，評估內(nèi)容涉及進(jìn)食、洗浴、修飾、穿衣、可控大小便、步行活動等，標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)滿分為100分，表示肢體功能一切正常;(

6、2)75—95分表示患者輕度依賴別人照顧；(3)50—70分表示患者中度依賴別人照顧；(4)25-45分表示重度依賴別人照顧;(5)0-20分表示完全需要別人照顧。1.4統(tǒng)計學(xué)分析在統(tǒng)計方法上使用SPSS11.0統(tǒng)計軟件，P≤0.005為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果根據(jù)Barthel指數(shù)，我們發(fā)現(xiàn)觀察組患者入院吋的肢體功能評分為(29.88±15.42)分，治療4周之后、3個月和6個月的肢體功能評分分別是(60.87±16.52)分、(89.55±7.55)分、(91.45±7.2

7、2)分；對照組入院吋的肢體功能評分為(22.43±18.67)分，治療4周之后、3個月和6個月的肢體功能評分分別是(44.23±18.77)分、(70.45±l≤5.45)分、(78.44±15.56)分。總體來說，治療前兩組指數(shù)間的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P>；0.05),但是治療之后觀察組指數(shù)較對照組而言更高，說明觀察組的康復(fù)效果更好，兩組間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o3討論此次研究結(jié)果顯示，兩組患者接受段時間的治療之后肢體功能均有所恢復(fù),但是我們發(fā)現(xiàn)上肢運動功

8、能的恢復(fù)不是很明顯，這可能和患者迫切想要站立的欲望有關(guān)，這就導(dǎo)致他們會主動參與下肢的訓(xùn)練，導(dǎo)致上肢主動訓(xùn)練的意識較差。因此我們應(yīng)該加強(qiáng)健側(cè)肢體的訓(xùn)練，保證患側(cè)肢體的關(guān)節(jié)活動范圍不