快速康復(fù)外科護(hù)理措施在結(jié)直腸癌患者圍術(shù)期的應(yīng)用效果

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1、快速康復(fù)外科護(hù)理措施在結(jié)直腸癌患者圍術(shù)期的應(yīng)用效果雞西市精神病防治院158100【摘要】目的:針對快速康復(fù)外科護(hù)理措施在結(jié)直腸癌患者圍術(shù)期的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法:就筆者所在醫(yī)院2014年10月?2015年10月收治的結(jié)直腸癌患者68例進(jìn)行圍術(shù)期快速康復(fù)外科護(hù)理措施應(yīng)用效果的分析,隨機(jī)將這68例患者平均分為兩組,傳統(tǒng)治療組34例,在患者圍手術(shù)期間采用傳統(tǒng)護(hù)理方法,而快速康復(fù)治療組34例,在患者的圍手術(shù)期間采用快速康復(fù)外科護(hù)理措施,觀察兩組患者的臨床護(hù)理效果和并發(fā)癥的發(fā)牛狀況。結(jié)果:快速康復(fù)護(hù)理組尿管留置時(shí)間為1.81±1.20,術(shù)后進(jìn)食的恢

2、復(fù)時(shí)間為1.21±0.58,恢復(fù)肛門排氣的時(shí)間為3.01±1.04,首次排便的時(shí)間為3.41±1.20,四組時(shí)間均明顯短于傳統(tǒng)護(hù)理組(P<0.01)o而快速康復(fù)護(hù)理組患者的術(shù)后住院時(shí)間以及住院費(fèi)用都要少于對傳統(tǒng)護(hù)理組,兩組患者對比具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)o同時(shí),快速康復(fù)護(hù)理組中擊現(xiàn)尿路感染為3例,出現(xiàn)肺部感染的為5例,出現(xiàn)傷口感染的為6例,出現(xiàn)的術(shù)后總并發(fā)癥人數(shù)為14例,明顯要少于傳統(tǒng)護(hù)理組(P<0.05)。結(jié)論:在結(jié)直腸癌圍術(shù)期采用快速康復(fù)外科護(hù)理措施進(jìn)行治療,可以有效的減輕患者的

3、痛苦,降低并發(fā)癥發(fā)生的幾率,使得患者能夠快速的恢復(fù)健康,在臨床中具有廣泛的應(yīng)用價(jià)值?!娟P(guān)鍵詞】快速康復(fù)外科護(hù)理措施;結(jié)直腸癌;圍術(shù)期;應(yīng)用效果【中圖分類號】R879.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2096-0867(2016)-1-087-02最近幾年,我國在臨床手術(shù)治療中,開始廣泛的應(yīng)用快速康復(fù)外科治療手段,尤其是在目前的結(jié)直腸癌患者圍術(shù)期中,均采用這一護(hù)理方式對患者進(jìn)行護(hù)理。相關(guān)的醫(yī)學(xué)研究表明,這一護(hù)理措施的應(yīng)用,可以有效的提高結(jié)育?腸癌手術(shù)的成功幾率,并能夠減輕患者的手術(shù)痛苦,使得患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率大大降低,并且在術(shù)后能夠加快患者的恢復(fù)速度,確保

4、患者的身體健康。木文就主要就筆者所在醫(yī)院近一年收治的結(jié)肓腸癌手術(shù)患者68例進(jìn)行圍術(shù)期進(jìn)行快速康復(fù)外科護(hù)理措施應(yīng)用效果分析,現(xiàn)將具體報(bào)道如下。1、資料與方法1.1一般資料就筆者所在醫(yī)院2014年10月?2015年10月收治的結(jié)直腸癌患者68例進(jìn)行圍術(shù)期快速康復(fù)外科護(hù)理措施應(yīng)用效果的分析,隨機(jī)將這68例患者平均分為兩組,傳統(tǒng)治療組34例,而快速康復(fù)治療組34例。其中快速康復(fù)組32例患者中,男性患者20例,女性患者12例,患者的年齡均在50?80歲之間,平均年齡為65.3歲。32例患者中,18例為結(jié)腸癌,14例為直腸癌。而傳統(tǒng)護(hù)理組中,男性患者為24例,女性患

5、者為8例,患者年齡均在45-78歲之間,平均年齡為60.2歲。其中,22例為結(jié)腸癌,10例為直腸癌。兩組患者無論是在年齡、性別,還是在疾病類型上,均無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,具有可比性。1.2方法傳統(tǒng)治療組在患者圍手術(shù)期間采用傳統(tǒng)護(hù)理方法,而快速康復(fù)治療組在患者圍術(shù)期采用快速康復(fù)外科護(hù)理措施,具體護(hù)理措施內(nèi)容如下:①健康教育:護(hù)理人員要在手術(shù)之前,為患者詳細(xì)的講解手術(shù)的步驟和實(shí)施的方法,并針對手術(shù)各階段可能出現(xiàn)的問題與患者進(jìn)行溝通,同時(shí)采取有效的防治措施來對患者進(jìn)行護(hù)理。②術(shù)前禁食:在手術(shù)前的6個(gè)小吋禁止為患者提供飲食,并XL在手術(shù)前的2小時(shí),停止為患者提供用水

6、。在手術(shù)前的一天晚上為患者提供碳水化合物,而在手術(shù)之前在2.5小吋左右在為患者提供一次碳水化合物。③腸道準(zhǔn)備:不為患者進(jìn)行全腸道清潔,而應(yīng)用肥皂水來對患者的肛門直腸進(jìn)行清潔處理。④胃管:不為患者安置胃管,而是在患者被麻醉后,將要清醒的情況下,將患者體內(nèi)的胃管及時(shí)的拔出。⑤術(shù)后早期活動(dòng)和腸內(nèi)營養(yǎng)供應(yīng):護(hù)理人員要積極的鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效的術(shù)后康復(fù)運(yùn)動(dòng),并且?guī)椭颊哌M(jìn)行運(yùn)動(dòng),使得患者及時(shí)躺在床上也可以進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)?;颊咴谑中g(shù)前的6個(gè)小吋體位的設(shè)定應(yīng)該嚴(yán)格的按照麻醉的方式進(jìn)行,而在患者清醒后,則護(hù)理人員需要將患者的體位調(diào)整至左側(cè)臥或者是右側(cè)臥的形式,每隔2個(gè)小吋

7、進(jìn)行一體臥床體位的更換。在患者手術(shù)后的第一天,就需要護(hù)理人員為患者進(jìn)行翻身運(yùn)動(dòng),而在接下來的3天中,要指導(dǎo)患者自行進(jìn)行下床活動(dòng),在患者能夠自主的進(jìn)行下床活動(dòng)后,鼓勵(lì)患者到走廊中進(jìn)行活動(dòng)。在手術(shù)完成的12個(gè)小時(shí)后,為患者進(jìn)行少量生理鹽水的注射,而在一天后,在開始根據(jù)患者的身體轉(zhuǎn)變情況適量的增加生理鹽水的注入量,直到患者的腸內(nèi)有足夠營養(yǎng)時(shí)即可停止。如果患者在手術(shù)后疼痛無法忍受,則要為患者定吋提供止痛藥。2、結(jié)果2.1術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)快速康復(fù)護(hù)理組尿管留置時(shí)間為1.81±1.20,術(shù)后進(jìn)食的恢復(fù)時(shí)間為1.21±0.58,恢復(fù)肛門排氣的時(shí)

8、間為3.01±1.04,首次排便的時(shí)間為3.41±1

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