多排螺旋ct重建技術(shù)在急腹癥影響診斷中價(jià)值

多排螺旋ct重建技術(shù)在急腹癥影響診斷中價(jià)值

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1、多排螺旋CT重建技術(shù)在急腹癥影響診斷中價(jià)值【摘要】目的通過臨床上對(duì)急腹癥患者應(yīng)用多排螺旋CT重建技術(shù)進(jìn)行診斷,探討該方法的應(yīng)用價(jià)值。方法選取我院自2011年8月至2012年7月期間收治的急腹癥患者120例,對(duì)患者應(yīng)用多排螺旋CT重建技術(shù)進(jìn)行影像學(xué)診斷,同時(shí)講診斷結(jié)果與病理組織檢查的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比,觀察該方法的診斷準(zhǔn)確情況。結(jié)果120例患者經(jīng)過排螺旋CT診斷后有115例患者確診,誤診5例,診斷準(zhǔn)確率高達(dá)95.8%,其中確診闌尾炎31例(26.9%)、胰腺炎19例(16.5%).腸梗阻22(19.1%)、膽

2、囊炎23例(20%)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石26例(13.9%).其它4例(3.4%),與病理組織檢查相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。結(jié)論使用多排螺旋CT重建技術(shù)對(duì)急腹癥患者進(jìn)行診斷準(zhǔn)確率高、操作簡便、患者無痛苦,該方法適合在臨床上推廣和使用?!娟P(guān)鍵詞】多排螺旋CT;重建技術(shù);急腹癥;診斷價(jià)值doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.722文章編號(hào):1004-7484(2013)-07-4099-02急腹癥是指腹腔內(nèi)、盆腔、腹膜后組織及臟器發(fā)生了急劇的病理變化并產(chǎn)生的

3、一系列以腹部疼痛為主并伴有全身反應(yīng)的臨床癥狀[1]。通常該病發(fā)展迅速,臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、大便異常、伴有絞痛、鈍痛并出現(xiàn)尿急、尿頻、血尿、高熱、寒戰(zhàn)、胸悶咳嗽等,由于急腹癥存在發(fā)病迅速的特點(diǎn)、若不能得到及時(shí)的診斷及合理的治療方式會(huì)產(chǎn)生一系列不良后果,嚴(yán)重者可導(dǎo)致患者的死亡[2],臨床上傳統(tǒng)的診斷方式為病理組織檢查診斷,該方法診斷準(zhǔn)確,但診斷方法繁瑣,且需要一定的診斷時(shí)間,存在著延誤治療的風(fēng)險(xiǎn),因此尋找一種快捷、簡便、高效的診斷方式成為臨床上的熱點(diǎn)話題,多排螺旋CT重建技術(shù)是今年來興起的一種新型

4、診斷技術(shù),但對(duì)于該方法的診斷準(zhǔn)確性有待探討,本次觀察了我院120例經(jīng)病理診斷的急腹癥患者,對(duì)全部患者同時(shí)進(jìn)行CT診斷,旨在探討該方法的可行性,現(xiàn)做報(bào)告如下:1資料與方法1.1臨床資選取我院自2011年8月至2012年7月期間收治的急腹癥患者120例,其中男性患者73例,年齡:35-77歲,平均年齡:56±19.3歲,女性患者47例,年齡:37-75歲,平均年齡55.1±18.7歲,全部患者入院時(shí)均存在著急性腹痛癥狀,并伴有嘔吐71例、惡心43例、腹脹58例、腹瀉31例、不同程度的發(fā)熱87例,中有腹部隱

5、痛史的患者79例,鈍痛59例、劇痛37例、絞痛24例,患者均排除其它慢性疾病、且腹部無創(chuàng)傷史,所有患者均經(jīng)過臨床病理學(xué)組織檢查確診。1.2儀器1.2.1CT東軟NeuVizDual16排螺旋CT掃描機(jī)(電壓:120KV,電流:250-300mA,掃1.2.2描層距5-10mm,重建層厚:0.625-1.25mm)o1.2.3重建工作站東軟NeuVizDualAW4.5三維CT&MR影像工作站。1.2.4重建方式CTU、VR、3D、MPR。1.3檢查方法所有患者均接受多排螺旋CT進(jìn)行掃描檢查,上腹疼痛的

6、患者掃描范圍為膈頂至腰3錐體下緣,下腹疼痛的患者掃描范圍為腰3椎體上緣至恥骨聯(lián)合,對(duì)于全腹疼痛,且疼痛位置不明,存在泌尿結(jié)石可能性的患者掃描范圍為膈頂至恥骨聯(lián)合,全部患者均經(jīng)過MPR、VR、3D、CTU等成像系統(tǒng)進(jìn)行重建處理,同時(shí)輔以X線及B超等輔助檢查。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)樣本進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,對(duì)于計(jì)量資料樣本以x±s表示,采用t檢驗(yàn),對(duì)于計(jì)數(shù)資料采用卡方分析,以P0.05),因此多排螺旋CT重建技術(shù)可應(yīng)用于臨床上對(duì)于急腹癥患者的診斷,且該方法安全、簡便、快速、準(zhǔn)確率高,適合

7、在臨床上普及和使用。參考文獻(xiàn)[1]龍騰和,賓懷友,廖明壯.GELightspeed16CT在急腹癥診斷中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2010,12(5):1315.[2]SalaE,WatsonCJ,BeadsmooreC,etal.Arandomized,controlledtrialofroutineearlyabdominalcomputedtomographyinpatientspresentingwithnon-specificacuteabdominalpain[J].Clinica

8、lRa-diology,2007,62(10):961-969.[1]StokerJ,vanRandenA,LamerisW,etal.Imagingpatientswitha-cuteabdominalpain[J]?Radiology,2009,253(1):31-46.[2]王麗娟,張起雙,李忠,等.多層螺旋CT及其后重建在急腹癥診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2009,419(12):1457-1460.[3]石磊,張自力,陳玉峰,等

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