個(gè)案案例及方法應(yīng)用

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1、個(gè)案案例及方法應(yīng)用整個(gè)個(gè)案，嚴(yán)格按照社會工作程序，將其分為五個(gè)階段，以下是詳細(xì)內(nèi)容：?第一階段：關(guān)系建立本階段除去事先和M通過電話進(jìn)行了幾次咨詢外，在中心進(jìn)行了兩次會談。時(shí)間按事先雙方預(yù)定，安排在每周五下午2：30-3：30?？紤]到本次是從社會工作的角度來做個(gè)案，并且又是工作者第一次獨(dú)立接案，因而不敢懈怠。嚴(yán)格按照程序，在正式進(jìn)入會談之前，讓M填寫了個(gè)案登記卡。登記時(shí)間為2004年2月。如果依據(jù)專業(yè)的轉(zhuǎn)案步驟，需要原工作者（也就是中心主任）作簡短的介紹并需同案主展開討論，引導(dǎo)案主發(fā)表對接替者的看法及內(nèi)心感受。接替者以觀察者身份參與原工作者對案主的服務(wù)。然后

2、原工作者和接替者一起開始工作，并向接替者介紹案主的有關(guān)情況。之后，接替者才開始獨(dú)立負(fù)責(zé)。但本次個(gè)案卻是例外。整個(gè)轉(zhuǎn)案過程中，原工作者除交給工作者案主的第一手資料外，再未有更多介入。出現(xiàn)這種情況的原因，除了中心主任時(shí)間有限來不及做更多介入外，一個(gè)重要的原因是，案主M對工作者并不陌生，特別他不希望繼續(xù)去年的輔導(dǎo)，而是希望從新開始。作為一名工作者，我萬分清楚，要從新開始，對案主而言，是一件極具挑戰(zhàn)的事情。因?yàn)檫@必將又不得不使案主再次面臨曾經(jīng)經(jīng)受過的那些令人不愉快的情感體驗(yàn)，甚至還有可能使他的癥狀再度惡化。就此，我慎重地征求了案主的意見。我的案主給工作者的答復(fù)是堅(jiān)

3、定的：“我不是沒考慮過老師所說的那些情況，我不怕重新喚起那些情感體驗(yàn)。因?yàn)槲蚁嘈胚@些對我的問題是有幫助的，老師會給我更多新的建議。去年咨詢了大半年，我感覺實(shí)在沒什么效果。所以想換個(gè)老師聽一下意見！”看得出來，案主對工作者抱有很大希望和期望。?了解了案主的基本心理狀況之后，工作者拿出了事先準(zhǔn)備好的訪談材料放在案主容易看到的位置，但并未給案主看。在交談之初，真誠地告訴案主：“從你剛才的談話中，看得出來，你很希望獲得改變，在咨詢過程中感覺效果不好，能夠主動(dòng)尋求新的幫助，這是很難得的。我希望能夠通過我們雙方愉快的合作，為你解除困惑。”（A）“而且，從去年有限的接觸

4、中，我對你的問題也有所了解。雖然這個(gè)問題看起來有些復(fù)雜，但解決并不困難。只要我們雙方合作得好，相信問題會在較短時(shí)間內(nèi)獲得很好解決?！保˙）“有一點(diǎn)不論你是否愿意接受，我需要與你提出來，在咨詢的過程中，癥狀可能在一段時(shí)間會有所起伏，希望你有這個(gè)心理準(zhǔn)備。另外，從心理輔導(dǎo)的角度看，工作者只是起引導(dǎo)作用，最終獲得改變還需要自己?！保–）“去年你在主任那兒咨詢過，我也是知道的。正如我前幾次在電話中與你提到的，雖然要從新開始可能會費(fèi)時(shí)些，但我想這是必要的?！保―）?在關(guān)系建立階段，工作者為案主營造了一種安全、自由、和諧的氣氛。雖然本階段只安排2次交談，但是效果卻是顯

5、著的。案主最初的顧慮與懷疑逐漸消逝，對工作者和自己變的更加有信心。如案主在交談之前，反復(fù)提到“我去年在主任那兒咨詢已大半年了，可是我感覺沒什么效果。我真的不知道這個(gè)問題能否解決。天啊，我怎么這么不幸遇到這么糟糕的問題呢！”案主表現(xiàn)出了一種極矛盾的狀態(tài)。渴望獲得改變但同時(shí)又懷疑能否改變。工作者在了解了案主這種心理狀態(tài)之后，通過真誠、信心的表露，促使案主的態(tài)度發(fā)生了改變。?本階段效果是顯著的，這得益于以下技巧的運(yùn)用：1、注重細(xì)節(jié)的暗示作用。如工作者在和案主交談前，拿出訪談材料放在案主易見到的位置但又不給案主看。很明顯，一方面讓案主覺得工作者對他是關(guān)心的、尊重的

6、，對他的問題是重視的（這么多材料都是事先準(zhǔn)備的？都是關(guān)于我的嗎？）另一方面，隨意顯示材料但不刻意暴露材料，既讓案主知道又不交給案主（這里收集的是些什么材料呢？也許對我的問題有幫助吧?。┩ㄟ^發(fā)揮細(xì)節(jié)的暗示作用，容易使案主對工作者產(chǎn)生信任感，這為以后誘導(dǎo)案主適當(dāng)暴露內(nèi)心奠定了良好基礎(chǔ)。一種安全的氣氛得以營造。2、工作者真誠態(tài)度的表達(dá)。如（A）中“……這是難得的……我希望……為你解除困惑。”3、激發(fā)信心的技巧。如（B）中“雖然……有些復(fù)雜，但……并不難解決”4、坦白表達(dá)看法的技巧。工作者并不是一味地表達(dá)那些案主喜歡聽的或樂意接受的話，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候還需要表達(dá)案主不

7、太樂意接受的看法。如“……可能會起伏……希望你有這個(gè)心理準(zhǔn)備……最終獲得改變還需靠自己?！蓖ㄟ^這種技巧的運(yùn)用，案主覺得工作者是真心真意幫助他的，是真誠的、是坦率的、是值得信賴的。這更進(jìn)一步加強(qiáng)了案主對工作者的信任感。5、模糊承諾的技巧。在關(guān)系建立之初，工作者需要適當(dāng)向案主作出某些承諾，以激發(fā)案主的信心。但是如果過于具體，雖然在一時(shí)可能讓案主對問題的解決信心十足，但是一旦問題在中途遇阻，又易使案主在心理上對工作者產(chǎn)生懷疑（他原來所說的是真是假呢？他說話怎么不算數(shù)呢？）因而需要模糊。如“相信問題會在較短時(shí)間內(nèi)獲得較好解決”（“較段時(shí)間”，“較好解決”）是個(gè)模糊

8、概念，易激發(fā)案主信心，同時(shí)避免具體，為以后的工作開展做良好的準(zhǔn)備。