保險公司保險論文范文-研究商業(yè)保險參與“新農(nóng)合”的模式word版下載

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1、保險公司保險論文范文:研究商業(yè)保險參與“新農(nóng)合”的模式word版下載商業(yè)保險參與“新農(nóng)合”的模式論文導(dǎo)讀:本論文是一篇關(guān)于商業(yè)保險參與“新農(nóng)合”的模式的優(yōu)秀論文范文,對正在寫有關(guān)于保險公司論文的寫作者有一定的參考和指導(dǎo)作用,論文片段:1009-4202(2012)07-000-02摘要近幾年來在我國政府的引導(dǎo)下,由農(nóng)村百姓自己創(chuàng)造了共同互助醫(yī)療保障體系,這就是農(nóng)村新農(nóng)合。讓商業(yè)保險參與到農(nóng)村“新農(nóng)合”建設(shè)中來是客觀發(fā)展的需要。本文就新農(nóng)合目前狀況、商業(yè)保險參與到新農(nóng)合的作用以及它的不同模式做了簡單的概述。關(guān)鍵詞商業(yè)保險新

2、農(nóng)合模式探討我國的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度是在二零零三年開始在全國農(nóng)村范圍推廣的,它是在政府的帶動和有力支持下,根據(jù)農(nóng)民自己意愿來參加,通過政府、集體和個人多種渠道進行集資的…種新型農(nóng)村醫(yī)療制度。它訃農(nóng)民基本衛(wèi)生服務(wù)得到保障,從很大程度上改善了農(nóng)民有病看不起的現(xiàn)象??谵r(nóng)村合作醫(yī)療制度開展以來,參保率達到了百分Z九十幾。但是,在開展具體工作過程中也會遇到了許多理由。一、新農(nóng)合的口前狀況及理由近兒年來我國新農(nóng)合在政府的大力支持、農(nóng)民的熱心參與下,已經(jīng)取得可喜的成績。農(nóng)民體會到了新農(nóng)合給他們帶來的方便和好處,每年的參保率都在不

3、斷增長,已經(jīng)在農(nóng)村的大部分地區(qū)得到廣泛推廣。新農(nóng)合的實施一般可以通過下面三種方式來進行:(1)可以通過本地的勞動保障部門下屬的社保屮心經(jīng)辦處理;(2)可以通過本地的衛(wèi)生部門的下屬合作醫(yī)療單位經(jīng)辦處理;(3)也可以通過社保公司自己獨立經(jīng)辦。就目前情況來看,大多數(shù)地區(qū)都采用由衛(wèi)生部門經(jīng)辦的方式來進行。但是,rtr于新農(nóng)合推行時間不長,還欠缺比較有專業(yè)的人員來進行管理,管理人員整體素質(zhì)不高,而且也經(jīng)常出現(xiàn)人力不足的現(xiàn)象。而且,基于當前的狀況,衛(wèi)生醫(yī)療部門在新農(nóng)合建設(shè)屮,既擔(dān)負著監(jiān)督的重任,還要對其進行管理。因此,不能真正體現(xiàn)出

4、公正公平的原則和不能對其進行有效的制約。農(nóng)村醫(yī)療保險的運轉(zhuǎn)是個關(guān)聯(lián)到許多學(xué)科的復(fù)雜系統(tǒng)工程,從對它的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進行搜集并且分析,到對它的保障范圍和設(shè)計標準都必須要有一套專業(yè)的保險知識和掌握準確精算的技能。當前我國的新農(nóng)合的經(jīng)辦都是以衛(wèi)生部門和保障部門來共同完成的,費用成本非常高,而且沒有專業(yè)的知識技能和管理策略,以上這些技術(shù)管理水平卻是衛(wèi)生部門和保險部門缺少的,而且管理能力也有待進一步提高。二、商業(yè)保險參與新農(nóng)合的重要作用(一)把公共物品轉(zhuǎn)換為私人生產(chǎn)可以提高生產(chǎn)率我國的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度雖然取得了一定成績,但體系還

5、不完善,因此要依賴于社會保障市場機制的參與。打個比方,新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險從客觀上講是屬于公共產(chǎn)品類型,公共產(chǎn)品主要由政府負責(zé),那么卻要依靠市場來完成生產(chǎn)的過程。換個角度來說,商業(yè)保險參與到新農(nóng)合中來,也是屬于公共產(chǎn)品由私人企業(yè)進行生產(chǎn)的方式。公共產(chǎn)品通過私人生產(chǎn)可以根據(jù)不同的區(qū)域進行隨意調(diào)整,能最大限度改善逐漸上升的成本理市。(二)政府職責(zé)和保險公司的職責(zé)要明確從當前形勢來看,政府部門在農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度中不僅起著監(jiān)督的作用,還執(zhí)行管理的職能,存在著職能分工不明確的現(xiàn)象。讓商業(yè)保險參與到新農(nóng)合中來,冃的就是為了轉(zhuǎn)變這

6、種不良局面,對衛(wèi)生部門的管理、保險部門機構(gòu)的運作以及讓其他部門也參與到監(jiān)督中來的運轉(zhuǎn)模式都有很大的幫助。另外,從對這項資金進行管理方面來講,政府部門不能代替金融機構(gòu),在對新農(nóng)合資金管理上沒有專業(yè)的知識,對資金不能合理地分配和運用,必須專門托付其他專門的機構(gòu)來進行管理。只有委托專業(yè)金融機構(gòu)來管理資金,才能降低成本,讓資金恰到好處地合理運用,避開資源無端浪費。商業(yè)保險公司具備良好的資金管理能力,政府職能部門通過嚴格地比較和篩選,最后選擇了擁有較強的實力、良好方案、以及所耗費費用比較低而且又有良好信譽度的商業(yè)保險公司來進行資金

7、管理,以保證新農(nóng)合的運轉(zhuǎn)順利進行。(三)針對我國人口的老齡化,讓保險公司參與到新農(nóng)合來是正確的選擇我國現(xiàn)階段的人口老齡化增長速度在世界排名首位,而且在未來幾十年,老齡化人口也會持續(xù)增長,將會給社會醫(yī)療保險的支付帶來了危機,醫(yī)療保險資金也會造成嚴重短缺,社會醫(yī)療保險制度的資金收入和支出無法達到平衡,也會加重保險公司的資金負擔(dān)。針對這種現(xiàn)象,新型合作醫(yī)療保險就必須讓保險公司參與到這個項目中來,在原有的醫(yī)療制度上做更進一步的完善。三、對商業(yè)保險參與新農(nóng)合的幾種模式進行對比研究(-)基木模式介紹商業(yè)保險參與新農(nóng)合一般運用三種模式

8、來進行:基金管理模式、保險合同模式和混合模式。1?基金管理模式是政府對保險公司支付一定的管理費用,由保險公司負責(zé)經(jīng)辦處理。當然,保險公司并非從合作醫(yī)療基金里邊直接提取費用,它只是按照政府部門的規(guī)定,在報銷、結(jié)算和審核方面提供服務(wù),合作醫(yī)療的基金出現(xiàn)空口或者透支等風(fēng)險都和商業(yè)保險無關(guān),全部責(zé)任由政府承擔(dān),如果基金有剩余

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