糖尿病的健康教育呂玉清

《糖尿病的健康教育呂玉清》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、糖尿病的健康教育呂玉清呂玉清(吉林省長春急救中心130000)【中圖分類號】R494【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-5085(2012)49-0260-02糖尿病是一種由于遺傳和牛存環(huán)境等多種因素作用下，因胰島素絕對或相對缺乏引起的糖代謝紊亂為主的累及到全身各個臟器的內(nèi)分泌代謝性疾病，由于起病原因尚未完全明了，目前不能根治,故往往該病將伴隨患者終牛，因此糖尿病的健康教育是非常重要的，下面通過五個方面進(jìn)行綜述。一、糖尿病的基礎(chǔ)知識的教育1.了解糖尿病的病因及誘發(fā)因素多數(shù)學(xué)者認(rèn)為不是單一病因所致，主要為遺傳與環(huán)境因素兩方面,誘發(fā)因素為病毒感染，自身免疫，營養(yǎng)失調(diào)，多次妊

2、辰及精神緊張等。2.了解糖尿病的主要癥狀⑴典型表現(xiàn)為多飲，多食八多尿艄瘦，其他癥狀為乏力，頭昏，腰肢酸痛，皮膚干燥，騷癢等。(2)糖尿病慢性病變?yōu)檠懿∽?，糖尿病性腎病變，糖尿病性眼病變，糖尿病性眼病變,糖尿病性神經(jīng)病變。3.了解低血糖的癥狀，處理及預(yù)防⑴癥狀為強(qiáng)烈饑餓感心慌，手抖，出汗,頭暈和無力等嚴(yán)重者不及時處理很快發(fā)?；杳陨踔了劳?。(2)處理:立即服糖水或進(jìn)食含糖量高的食物，神志不清者需要靜脈注射50%糖40-60毫升,清醒后再進(jìn)些食物。⑶預(yù)防:告知病人胰島素可能引起的副作用和低血糖表現(xiàn),減少活動量，隨身攜帶餅干類食品.有強(qiáng)烈饑餓感時立即進(jìn)食，可預(yù)防低血糖發(fā)牛。4.

3、學(xué)會查糖尿病及胰島素注射技術(shù)(1)在空腹，餐后2小時糖尿陽性有助于糖尿病的診斷。(1)指導(dǎo)病人每天收集四段尿(早餐后至午餐前，午餐后至晚餐前,晚餐后至唾覺前,唾后至次日早餐前)，搖勻后取出尿液測尿糖定性,作為該餐前調(diào)整胰島素用量的參考。(2)對應(yīng)用胰島素的病人及其家屬應(yīng)教會計量計算和注射技術(shù)?包括消毒方法,不能肌肉注射，以免吸收過快。5.了解吸煙,飲酒對糖尿病的危害糖尿病人由于代謝不正常，肝臟解毒能力比正常人差，飲酒后容易發(fā)生低血糖,加速合并癥的發(fā)生。6.定期復(fù)查血糖、檢測血壓和血脂，了解血糖的正常值；3.9-6.4mmol/L；空腹血糖>7.8mmol/L,餐后2

4、小時血糖>ll.lmmol/L可診斷為糖尿病。二、運(yùn)動療法教育1.益處：運(yùn)動可加速脂肪分解，減少脂肪堆積，增強(qiáng)心肺功能，減輕心臟負(fù)擔(dān)，提高病人身體綜合素質(zhì)。同吋減少胰島素或降糖藥的劑量，防止和延緩糖尿病合并癥的發(fā)生。2?方法：常用的有散步、廣播操太極拳，其中步行安全簡便，患者易于接受，能持之以恒。每日一次，每次30?60分鐘，最好餐后1小時。3.注意點(diǎn)(1)用胰島素的病人不要再注射前進(jìn)行運(yùn)動，以防發(fā)生酮癥和低血糖。(2)運(yùn)動肢體注射胰島素，胰島素吸收加快，應(yīng)予注意。(3)不在胰島素作用高峰吋間運(yùn)動，以避免低血糖反應(yīng)。(4)工型糖尿病病人運(yùn)動量不宜過大，持續(xù)吋間不宜過

5、長，宜在餐后進(jìn)行。(5)肥胖的II型糖尿病病人空腹運(yùn)動能加速脂肪分解，減輕體垂和降低血脂。三、飲食療法教育1?飲食中的成分，飲食中的蛋片質(zhì)量以每日每公斤體重0.8-1.2g計算,脂肪每日每公斤體重0.6-1.0g；碳水化合物每日約200-350g或更多。提倡食入富含維生素、礦物質(zhì)及粗纖維的食物如豆類、綠葉蔬菜、果膠等；以及含不飽和脂肪酸的植物油。忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。蛋白質(zhì)應(yīng)有1/3來自動物蛋白，以保證必要氨基酸的供給。2.飲食計算法。(1)可按三大營養(yǎng)物質(zhì)產(chǎn)熱量(碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪每克產(chǎn)熱分別為16、74KJ、和37、66KJ)與個體需要量分別計算。(2

6、)可大致估計:休息、輕、中、重體力勞動者每日主食分別是200-250.250-300g、300-400g以上。每日葷菜150g左右，蔬菜200g或更多烹、調(diào)用油3?4匙(每日植物油1500g)o(3)提倡少食多餐，減少高脂肪，高碳水化合物的攝入，適當(dāng)增加膳食纖維，膳食纖維主要包括纖維素，半纖維素，果膠，樹膠等成分，能延遲胃的排空，產(chǎn)生飽腹感，從而避免進(jìn)食過量。主要分布于全谷類食物、槓物的根、莖、葉、花、果、種子中。四、藥物治療的教育1.應(yīng)用何種藥物治療應(yīng)該是醫(yī)生協(xié)助或指導(dǎo)下進(jìn)行，按醫(yī)囑服用、不得多服、少服、漏服。2.了解口服降糖藥的分類、作用、副作用。3.11型糖尿病病人

7、、當(dāng)發(fā)生某些合并癥吋，要短期內(nèi)應(yīng)用胰島素控制血糖，改善自身的胰島功能，以后還可以撤掉胰島素、更換用口服藥。3.糖尿病藥物治療過程中要講科學(xué)。切忌講迷信，服用效果不肯定，僅憑某些宣傳而中斷正常治療，貽物病情。五、糖尿病的心里教育由于糖尿病為慢性終身性疾病、隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)多臟功能受損及各種并發(fā)癥、給患者及家屬帶來很大的經(jīng)濟(jì)及心里壓力，患者由于控制飲食、長期服藥帶來的煩惱，對合并癥的憂慮，對低血糖癥狀及各種合并癥的防治措施所致副作用的恐懼，焦慮等不良心里，使其對生活失去信心、消極、悲觀、易于煩躁、激怒、針對糖尿病患者的心理特征。