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《變應(yīng)性鼻炎與哮喘相關(guān)性分析》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、變應(yīng)性鼻炎與哮喘相關(guān)性分析靳剛楊新鄒雅程杰(武警新曬總隊(duì)醫(yī)院耳鼻喉科新曬烏魯木齊830000)【摘要】目的：探討變應(yīng)性鼻炎與哮喘相關(guān)性分析。方法：隨機(jī)抽取法，對某地區(qū)490例變應(yīng)性鼻炎與哮喘患者進(jìn)行相關(guān)性調(diào)查研究。結(jié)果：490例變應(yīng)性鼻炎和哮喘患者中，經(jīng)臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，在年齡、性別之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)o在患病先后上，經(jīng)臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)分析在有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P&t;0.05)o結(jié)論：個體接觸變應(yīng)原后產(chǎn)生的呼吸道的炎癥后，不管是鼻炎發(fā)牛在先，還是哮喘發(fā)生在先，都極易誘發(fā)呼吸道的炎癥病變?！娟P(guān)
2、鍵詞】變應(yīng)性鼻炎哮喘相關(guān)性分析【中圖分類號】R765.21【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2013)09-0350-01變應(yīng)性鼻炎和支氣管哮喘均為呼吸道常見的變態(tài)反應(yīng)性疾病，臨床上有78%的哮喘病人患有過敏性鼻炎，而38%的過敏性鼻炎患者也同時患有哮喘⑴。因此，兩者視為一個發(fā)病實(shí)體診斷和治療。為探討兩者間的相關(guān)性，現(xiàn)特將某地區(qū)490例變應(yīng)性鼻炎與哮喘相關(guān)性調(diào)查研究進(jìn)行分析，匯報如下。1、資料與方法1.1臨床資料資料來源于某地區(qū)490例變應(yīng)性鼻炎與哮喘人員，包括建筑工人、學(xué)生、學(xué)前兒童、
3、老師及交警人員等。其中男為251人，女為239人；年齡為4-80歲，平均年齡為(42±5.5)歲，發(fā)病最大者為80歲，最小者為4歲；發(fā)病周期為1?30年，平均為(15.5±4.5)年，經(jīng)臨床初診得出：患者患鼻炎后患哮喘的為251例，占總病例數(shù)的51.22%；先有哮喘后患鼻炎者的為206例，占42.04%；兩者同時都發(fā)生的為33例，占6.73%；其中有顯著性家族遺傳史的為160人，占總病例數(shù)的32.65%o1.2調(diào)查方法確定統(tǒng)一制式調(diào)查表：參照中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉科分會變應(yīng)性鼻
4、炎（AR）診斷標(biāo)準(zhǔn)⑵及中醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會支氣管哮喘（BA）防治指南［3］。確診標(biāo)準(zhǔn)為:血清特異性IgE抗體檢測達(dá)II級或者II級以上，具有2項(xiàng)或者2項(xiàng)以上鼻變應(yīng)性癥狀或體征。由醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一發(fā)表，進(jìn)行疾病問卷調(diào)查，由專業(yè)人員進(jìn)行抽樣調(diào)查。1.3治療方法：變應(yīng)性鼻炎給予患者強(qiáng)的松口服，成人開始每日15?40mg,分次服用，必要吋可增至60mg,病情穩(wěn)定后逐漸減量，維持量每日5?lOmgo給予口服孟魯司特，每日一次，每次（唾前服用）；糠酸莫米松（內(nèi)舒拿），鼻腔給藥，每日一次，每側(cè)鼻孔2噴（每噴50μ
5、g,總量200μg）,癥狀緩解后劑量減半。重度哮喘患者給予甲強(qiáng)龍每日40?80mg,每日1次，靜注；沙丁胺醇，每次2?4mg,1H3次治療，緩解期哮喘患者給予舒利迭每次1吸（50鷗沙美特羅和100ug丙酸氟替卡松），每日2次。1.4評分標(biāo)準(zhǔn)將所有患者的臨床資料進(jìn)行整理，采用電話隨訪及追蹤。哮喘癥狀的評分參照中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會.支氣管哮喘防治指南（支氣管的定義、診斷、治療、療效判斷標(biāo)準(zhǔn)及教育和管理方案）［4］。變應(yīng)性鼻炎采用癥狀標(biāo)準(zhǔn)評分。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSSI2.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，統(tǒng)計(jì)學(xué)
6、方法采用t檢驗(yàn)和X2的檢驗(yàn)方法，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2、結(jié)果2.1調(diào)查情況結(jié)果顯示對隨機(jī)抽取的490例變應(yīng)性鼻炎和哮喘患者中，經(jīng)臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，在年齡、性別之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）o在應(yīng)答人口患病率中顯示，有患鼻炎后患哮喘的為301例，占總病例數(shù)的61.42%；先有哮喘后患鼻炎者的為156例，占31.84%；兩者同吋都發(fā)生的為66例，占6.73%；在患病先后上，經(jīng)臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)分析在有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。其中有顯著性家族遺傳史的為160人，占總病例數(shù)的32.
7、65%；見表一。表一變應(yīng)性鼻炎與哮喘的研究調(diào)查結(jié)果3、結(jié)論變應(yīng)性鼻炎是指個體接觸變應(yīng)原后主要由IgE介導(dǎo)的介質(zhì)釋放，有多種細(xì)胞因了和免疫活性細(xì)胞等參與的引起鼻黏膜炎性疾病，其臨床的癥狀包括噴嚏、鼻塞、鼻漏及鼻癢，并伴有嗅覺減退等癥狀。哮喘是一種常見疾病，嚴(yán)重影響患者的身心健康。變應(yīng)性鼻炎與哮喘是發(fā)生于上、下呼吸道的慢性炎癥病變，因在解剖與組織學(xué)上下呼吸道都處于緊密相連部位，如發(fā)生炎癥往往是同吋存在。因此，學(xué)者們提岀了“同一氣道，同一疾病”的概念(oneairway,onedisease)⑸。本文中48
8、0例變應(yīng)性鼻炎與哮喘中，經(jīng)臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，在年齡、性別之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>；0.05),本文中患鼻炎后患哮喘的為301例，占總病例數(shù)的61.42%。在患病先后上，經(jīng)臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)分析在有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)o本組研究顯示，個體接觸變應(yīng)原后產(chǎn)生的呼吸道的炎癥后，不管是鼻炎發(fā)生在先，還是哮喘發(fā)生在先，都極易誘發(fā)呼吸道的炎癥病變。參考文獻(xiàn)[1]CasaleTB,Dykewicz,MS.ClinicalimplicationsoftheAlle
