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《惡性腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放療聯(lián)合替莫唑胺療效分析》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、惡性腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放療聯(lián)合替莫唑胺療效分析計(jì):學(xué)位論文:30頁表格:9個(gè)插圖:3幅溫宏宇指導(dǎo)教師:鄒麗娟教授申請學(xué)位級別:碩士學(xué)位專業(yè)名稱:腫瘤學(xué)論文提交日期:2012年4月論文答辯日期:2012年5月學(xué)位授予單位:大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)位授予日期:2012年6月評閱人:答辯委員會(huì)主席:獨(dú)創(chuàng)性聲明/W!I算IH‘HIM。UI/zINII/每I//H19嬲/I/4I/Ill本人聲明所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知,除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外,論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或
2、撰寫過的研究成果,也不包含為獲得大連醫(yī)科大學(xué)或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學(xué)位論文作者簽名:鱒簽字日期:絲年』月么日目錄一、摘要??????????????????????????1(一)中文摘要??????????????????????1(二)英文摘要??????????????????????3二、正文??????????????????????????6(一)前言????????????????????????
3、6(一)H!J舌????????????????????????0(二)材料和方法????????????????????6(三)結(jié)果???????????????????????8(四)討論???????????????????????13(五)結(jié)論???????????????????????17(六)參考文獻(xiàn)?????????????????????18三、綜述????????????OOOO???????????20(一)綜述??????????????????????20(二)參考文獻(xiàn)??????
4、???????????????26四、附錄?????????????????????????29五、致謝???????????????????OOOOOOOOO??30惡性腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放療聯(lián)合替莫唑胺療效分析碩士生姓名:指導(dǎo)教師:專業(yè)名稱:溫宏宇芻F麗責(zé)弓教授腫瘤學(xué)摘要目的:探討惡性腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放療聯(lián)合替莫唑胺的療效。方法:回顧分析2007年"-'2011年大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院放療科收治的40例經(jīng)術(shù)后病理證實(shí)為WHOHI、IV級的原發(fā)性惡性腦膠質(zhì)瘤患者,單純放療(RT)組(25例),僅行三維適形放射治療
5、,單次劑量180.200cGy,每周5£總量60—64Gy/6.7w:放療聯(lián)合替莫唑胺化療組(RT+TMZ)(15例),放療同時(shí)口服替莫唑胺化療,75mg/m2.d,每天一次,至放療結(jié)束,放療結(jié)束后繼續(xù)輔以2-6個(gè)周期的單藥化療(150.200mg/m2.d,連續(xù)口服5天,28天為一周期)。分析兩組患者的1、2年生存率、中位生存時(shí)間、復(fù)發(fā)率、無復(fù)發(fā)生存時(shí)間及藥物不良反應(yīng)等。繪制Kaplan.Meier生存曲線,秩和檢驗(yàn)比較兩者差異,采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:1、放療聯(lián)合替莫唑胺組與單
6、純放療組患者1、2年生存率分別為61%、29.5%和29%、6%伊<0.05),IV級患者分別為50%、22.5%和15%、0(P<0.05),差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;而III級分別為80%、53%和56%、13%伊>O.05),無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、放療聯(lián)合替莫唑胺組總、III、Ⅳ級中位生存時(shí)間分別為17月、>28月和14月,而單純放療組中總、III、Ⅳ級中位生存期分別為9月、10月和8月,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尸<0.05)。3、放療聯(lián)合替莫唑胺組中總、III、Ⅳ級患者的1年復(fù)發(fā)率分別為33%(5/15)、20%
7、(1/5)和40%(4/10),而單純放療組1年復(fù)發(fā)率分別為60%(15/25)、44%(4/9)、和69%(11/16),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尸>O.05);放療聯(lián)合替莫唑胺組2年復(fù)發(fā)率分別為47%(7/15)、40%(2/5)和50%(5/10),而單純放療組分別為68%(17/25)、56%(5/9)和75%(12/16),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尸>0.05)。4、放療聯(lián)合替莫唑胺組中總、III、Ⅳ級的平均無復(fù)發(fā)生存時(shí)間分別為11、17和9月,而單純放療組中總、III、Ⅳ級的平均無復(fù)發(fā)生存時(shí)間分別為7、9和
8、6月,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尸