肺癌患者應用臨終關懷護理對生活質(zhì)量的影響研究

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1、肺癌患者應用臨終關懷護理對生活質(zhì)量的影響研究(湖北省荊門市第一人民醫(yī)院腫瘤二病區(qū)湖北荊門448000)【摘要】目的：研究肺癌患者應用臨終關懷護理對其?；钯|(zhì)量的影響。方法：選取我院2014年9月到2015年9月期間收治的肺癌患者共60例，將其隨機均分為對照組和試驗組，對照組采用常規(guī)護理方式，試驗組采取臨終關懷護理方式，對兩組患者護理前后心理狀況、?；钯|(zhì)量和患者及其家屬的護理滿意度進行比較。結果：試驗組護理后焦慮自評量表(SAS)評分和抑郁自評量表(SDS)評分均明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；患者生活質(zhì)量評分明顯高于對照組，

2、兩組數(shù)據(jù)相比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o試驗組患者及其家屬護理滿意度明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)相比差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o結論：肺癌患者應用臨終關懷護理能夠有效提升其生活質(zhì)量，改善患者心理狀態(tài)，并提升患者及其家屬滿意度，具有很高臨床推廣價值。【關鍵詞】肺癌患者；臨終關懷護理；生活質(zhì)量；影響【中圖分類號】R473.73【文獻標識碼】B【文章編號】1007-8231(2016)15-0162-02肺癌是一種惡性腫瘤，其發(fā)病率和死亡率很高，是現(xiàn)代社會對們健康威脅最大的癌癥之一⑴。肺癌的發(fā)病原因目前尚不清楚，但是其發(fā)病與長期吸煙有十分密切的關系

3、。肺癌的臨床表現(xiàn)I?分復雜，肺癌患者癥狀和體征的輕重程度及出現(xiàn)的早晚，都與腫瘤的部位和病理類型有很大關系，并且并發(fā)癥的發(fā)牛情況也受到其影響［2］。肺癌患者早期癥狀相對較輕，甚至不會有任何不適感。中央型肺癌患者出現(xiàn)癥狀的時間較早，并且癥狀相對較重。周圍型肺癌患者出現(xiàn)癥狀的時間相對較晚并且較輕，甚至有的患者不會有明顯的癥狀，經(jīng)常是在體檢的時候才發(fā)現(xiàn)［3］。木研究對肺癌患者應用臨終關懷護理對其生活質(zhì)量的影響，報道如下。1.資料與方法1.1一般資料選取我院2014年9月到2015年9月期間收治的肺癌患者共60例，將其隨機均分為對照組和試驗組。對照組患者中男性患者

4、21例，女性患者9例，年齡在45?72歲，平均年齡(52.65±3.84)歲,病程在2?5年，平均病程(3.65±1.25)年。試驗組患者中男性患者18例,女性患者12例,年齡在48?73歲，平均年齡(53.14±2.96)歲，病程在2?6年，平均病程(3.96±1.43)年。兩組患者在性別、年齡和病程等基本資料上無顯著差異(P>0.05)具有可比性。所有患者均處于肺癌晚期，并且病情相對嚴重。1.2方法1.2.1對照組對照組采用常規(guī)護理方式，即對患者的各項生命體征進行監(jiān)測，為患者搭配合理飲食，并協(xié)助

5、督促患者按時服藥等。1.2.2試驗組試驗組患者采用臨終關懷護理方式，其主要方法為：①疼痛護理。晚期肺癌患者一般會伴有不同程度的疼痛，導致其在治療過程中承受巨人痛苦。所以在開展臨終關懷護理的過程中，要對患者的疼痛程度進行合理評估,并根據(jù)實際情況采取合理的鎮(zhèn)痛方式。其中使用藥物鎮(zhèn)痛的患者應該按照三階梯止痛原則，嚴格按照醫(yī)囑服藥，并對藥物的量進行嚴格控制。同吋，護理過程中要不斷給予患者心理暗示，分散其注意力，并且結合針灸和冷熱敷等方式為患者減輕疼痛。另外，患者治療期間還要盡量避免對患者進行侵入性檢查，減少此類檢查給患者帶來的痛苦。護理人員在開展護理工作的吋候要

6、保持動作輕柔，隨之關注患者的反應，盡量減少護理中對患者造成的傷害。②心理護理。晚期肺癌患者--般會存在焦慮和抑郁情緒，并且有不同程度的恐懼和絕望心理，而這樣的心理狀態(tài)不僅會影響其正常生活，還會對其治療效果產(chǎn)生很大影響。因此，在實施臨終關懷護理的過程中，還需要對患者的心理狀態(tài)進行全面了解，讓患者保持良好的心理狀態(tài)，從而提升其生活質(zhì)量。護理人員在開展工作的吋候要積極主動地與患者進行溝通交流，了解患者內(nèi)心的真實想法以及各種需求，有針對性地開展心理護理工作，盡可能滿足患者提出的合理要求，從而提升其依從性、對于能夠接收病情現(xiàn)狀的患者，要盡量讓其了解詳細的治療方案，

7、讓其能夠有更好地心理準備，并感受到醫(yī)護人員對其的尊重和關心。另外，要與患者家屬保持良好的溝通交流，讓其能夠在患者治療期間為患者提供更多關心，幫助患者建立良好生活的信心。1.3觀察指標使用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)對患者的心理狀況進行全面評估，評分越高的患者心理狀態(tài)越差。同吋對患者生活質(zhì)量進行評定，分值越高代表患者生活質(zhì)量越高。另外，以非常滿意、基本滿意和不滿意為標準對患者及其家屬的滿意度進行調(diào)查了解，以非常滿意與基本滿意為滿意，計算滿意度。1.4統(tǒng)計學處理使用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件對兩組數(shù)據(jù)進行處理，其中計數(shù)資料用χ2檢驗

8、，計量資料的組間比較用t檢驗，以P<0.05為兩組差異具有統(tǒng)計學意義。2.結果2