無保護會陰接生法降低初產(chǎn)婦會陰側(cè)切率效果觀察

無保護會陰接生法降低初產(chǎn)婦會陰側(cè)切率效果觀察

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1、無保護會陰接生法降低初產(chǎn)婦會陰側(cè)切率效果觀察摘要:目的對應(yīng)用無保護會陰接生法對產(chǎn)婦在分娩時進行接生的臨床效果進行研究。方法將我院收治的88例產(chǎn)婦隨機分為對照組和觀察組,平均每組44例。采用臨床傳統(tǒng)有保護會陰接生法為對照組產(chǎn)婦接生;采用無保護會陰接生法對觀察組產(chǎn)婦接生。結(jié)果觀察組產(chǎn)婦在分娩后會陰情況與對照組基本相同;會陰彈性明顯優(yōu)于對照組;產(chǎn)婦對接生法滿意度明顯高于對照組;接受會陰側(cè)切的人數(shù)明顯少于對照組;產(chǎn)婦總產(chǎn)程時間和分娩后住院治療時間明天短于對照組。結(jié)論應(yīng)用無保護會陰接生法對產(chǎn)婦在分娩時進行接生的臨床效果非常明顯。關(guān)鍵詞:

2、無保護會陰接生法;分娩;接生隨著現(xiàn)代產(chǎn)科醫(yī)學的不斷發(fā)展,助產(chǎn)士正在不斷探索新的產(chǎn)婦產(chǎn)時服務(wù)方式,以使分娩創(chuàng)傷減少,使產(chǎn)科護理服務(wù)質(zhì)量提高,進而降低在分娩期間的會陰切開率[1]。分娩是一個自然的生理過程,在臨床上通常倡導自然分娩,對產(chǎn)科助產(chǎn)服務(wù)模式進行普及是產(chǎn)科發(fā)展的一個新趨勢。無保護會陰接生法使傳統(tǒng)會陰保護接生法得以改變,其接產(chǎn)的主要原理是:不對會陰進行針對性保護,使胎頭娩出時對產(chǎn)婦陰道產(chǎn)生的壓力能夠更加均勻的分布,沒有任何外界阻力,使會陰裂傷的發(fā)生率降低[2]。1資料和方法1.1一般資料1.2方法采用臨床傳統(tǒng)有保護會陰接生法

3、為對照組產(chǎn)婦接生;采用無保護會陰接生法對觀察組產(chǎn)婦接生:第一產(chǎn)程使產(chǎn)婦掌握陣痛方法,鼓勵其隨一定的節(jié)拍在宮縮時進行深呼吸,然后放松,如此循環(huán)。順其自然,使其充分放松,加快產(chǎn)程。助產(chǎn)士對其進行撫摸和安慰,對產(chǎn)程進行密切觀察,向產(chǎn)婦及親屬對分娩知識進行講解,隨時告知其產(chǎn)程信息,幫助其建立自然分娩的信心。在宮縮狀態(tài)下,可變化體位,對胎心、宮縮頻率進行觀察,詢問產(chǎn)婦主訴,待便意明顯,通過陰檢檢查宮口的開大情況。第二產(chǎn)程應(yīng)避免平臥,建議晚上產(chǎn)床,或在產(chǎn)床上取半坐位。在宮口開全的狀態(tài)下,產(chǎn)婦不想用力時,不用指導產(chǎn)婦如何用力,待其自己想用力

4、時再用力即可,避免疲勞。當會陰皮膚顏色變白、產(chǎn)婦主訴會陰部有爆炸感時,指導其進行哈氣運動,解除過高腹壓,避免會陰裂傷。同時助產(chǎn)人員將右手五指分開置于胎頭,不用力,防止胎頭”砰”的竄出來,耐心待胎頭緩慢勻速出來,速度不要太快,千萬不要在宮縮時猛用力,全程都不用用力,這需要助產(chǎn)士與產(chǎn)婦密切配合,并在產(chǎn)前進行充分的溝通[3]。1.3觀察指標選擇兩組產(chǎn)婦的分娩后會陰情況、產(chǎn)婦總產(chǎn)程時間、分娩后住院治療時間、會陰彈性、對接生法滿意度、接受會陰側(cè)切的人數(shù)等指標進行對比。1.4數(shù)據(jù)處理2結(jié)果2.1分娩后會陰情況對照組產(chǎn)婦在分娩后會陰表現(xiàn)完整

5、者3例,I度裂傷者38例,II度裂傷者3例,III度裂傷者0例;觀察組產(chǎn)婦在分娩后會陰表現(xiàn)完整者4例,I度裂傷者36例,II度裂傷者3例,III度裂傷者1例。上述指標各項數(shù)據(jù)兩組間比較無顯著差異(P

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