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1、血栓通治療難治性腎病綜合癥的臨床療效觀察(廣安區(qū)人民醫(yī)院四川廣安637300)【摘要】目的：分析血栓通治療難治性腎病綜合癥的臨床療效。方法：選在我院進行就診的2011年12月至2016年2月的難治性腎病綜合征患者108例,分為觀察組和對照組，每組患者54例，對照組患者采用常規(guī)的治療方法，觀察組患者在常規(guī)治療方法的基礎上加用血栓通進行治療，比較治療后的效果。結(jié)果:觀察組患者的治療有效率與對照組患者的治療有效率進行對比，兩者差異具有統(tǒng)計學意義(PV0.05)。結(jié)論：血栓通治療難治性腎病綜合征的臨床療效顯著，具有較高的安全性及有效性，值得臨床推廣及使用?！娟P鍵詞】血栓通；難治性腎病綜
2、合征；臨床療效【中圖分類號】R692【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2016)26-0144-02難治性腎病綜合征主要是針對腎病綜合征的患者，通常采用足量的激素藥物進行治療，使得患者的病情得以緩解⑴。木次就在我院進行就診的20口年12月至2016年2月的難治性腎病綜合征患者108例為研究對象，給予部分患者血栓通藥物治療，分析血栓通藥物治療難治性腎病綜合征的療效，現(xiàn)報道如下。1.資料與方法1.1病例資料選在我院進行就診的2011年12月至2016年2月的難治性腎病綜合征患者108例，分為對照組和觀察組，每組54例患者。對照組中有勢性患者26例，女性患者28例，患者
3、年齡均在28?62歲之間，平均年齡為(46.8±3.6)歲。觀察組患者中有男性患者27例，女性患者27例，患者的年齡均在29?63歲之間，平均年齡為(45.8±4.2)歲。兩組患者在病情程度及性別等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)o1.2方法對照組患者給予常規(guī)治療方法進行治療，患者每天早晨起床服用潑尼松60mg/d,每天一次，連續(xù)服用10天左右。之后便逐漸減少潑尼松的用量，每周至少減少5mg藥量，等患者的用量減少到0.5mg吋，患者可以隔日按照此劑量進行服用［2］。在患者治療的過程當中要注意控制患者鈉鹽的攝入量，保證達到利尿消腫的作用，擴張
4、患者腎血管與抗凝治療。保證患者的休息吋間，給予患者適量的飲食蛋防止患者感染癥狀的發(fā)生。觀察組患者在對照組患者治療的基礎上加用血栓通藥物進行治療，用量及用法為凍干血栓通250mg+5%葡萄糖注射液100ml給予患者靜脈滴注，每天注射一次，14天為一個療程，共4個療程左右。1.3觀察指標觀察患者治療后的血流變、血漿蛋白、膽固醇及尿蛋白的定量情況。將患者的治療指標［2?3］分為顯效、有效、及無效等三個指標，顯效：患者各項病癥體征基本消失，各項功能表現(xiàn)完全正常，尿蛋白檢測呈現(xiàn)陰性。有效：患者的臨床病癥體征有所改善，尿蛋白下降明顯，患者血蛋白含量增加，各項功能好轉(zhuǎn)，患者的水腫現(xiàn)象有所改善
5、。無效：患者各體征及病癥無明顯變化，水腫現(xiàn)象嚴重，各功能均無好轉(zhuǎn)現(xiàn)象。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0軟件，各患者的指標變化以(x-±s)表示,行t檢驗。各患者的治療有效情況以(％)表示，行χ2檢驗，兩組之間進行比較PV0.05,則表示差異具有統(tǒng)計學意義。2.結(jié)果2.1兩組患者的治療有效情況進行比較，觀察組患者的治療有效情況明顯優(yōu)于對照組患者的治療有效情況，兩者之間進行比較，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o詳情如下表所示。2.2兩組患者治療后血流變、血漿蛋白、膽固醇及尿蛋白的定量情況進行比較,觀察組患者較對照組改善明崑兩組之間進行比較，差異有統(tǒng)計學
6、意義(t二4.86,P<0.05)o3?討論針對難治性腎病綜合征患者的治療主要在于兩個方面，在使用應激藥物進行治療的過程當中，要嚴格遵循足量、長效、減慢等具體的原則，需要中西醫(yī)結(jié)合進行治療，因為單純的西醫(yī)治療藥物并不能夠達到根源性的治療作用，并且難治性綜合征患者基本上會岀現(xiàn)機體較為高粘的現(xiàn)象，因而對患者長期使用應激素藥物進行治療，將會降低患者的各項免疫功能，從而引發(fā)患者感染現(xiàn)象的增加［3］。并且腎病綜合征的復發(fā)率及不良反應的發(fā)生率較高，加大了患者的治療工作難度,由于患者對治療反應不太敏感，因此在治療前，要詳細的了解患者具體病程，對患者進行相應的身體狀況檢查。張彥芬⑷的研究中發(fā)現(xiàn)
7、，采用血栓通藥物對難治性腎病綜合征進行治療，可以有效的改善患者的高凝血液狀態(tài)，并且使用方法簡單，治療效果較為顯著，能夠有效抑制血小板聚集，改善血流速度，快速降低患者的血液粘度，從而促進患者的血液循環(huán)狀態(tài)。本次的研究結(jié)果顯示，采用血栓通藥物與西醫(yī)治療相結(jié)合治療腎病綜合征，可以人人提高腎病綜合征患者的治療效果，使得患者病癥得到快速的緩解，安全性及可靠性較高。綜上所述，血栓通治療難治性腎病綜合征的臨床療效顯著，具有較高的安全性及有效性，值得臨床推廣及使用?！緟⒖嘉墨I】⑴祝芳亮，楊敏.血栓通治療難治
