血栓通治療54例難治性腎病綜合癥的效果觀察

《血栓通治療54例難治性腎病綜合癥的效果觀察》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、血栓通治療54例難治性腎病綜合癥的效果觀察摘要：目的：觀察血栓通治療難治性腎病綜合征的療效。方法：將難治性腎病綜合征患者108例隨機(jī)分為兩組，觀察組給予血栓通，對照組不給予，比較兩組患者療效和不良反應(yīng)。結(jié)果：觀察組總有效率明顯高于對照組（p＜0.05）。結(jié)論：血栓通治療難治性腎病綜合征療效較好。關(guān)鍵詞：血栓通；環(huán)磷酰胺；難治性腎病綜合征院采用血栓通輔助環(huán)磷酰胺治療難治性腎病綜合征，取得了良好的治療效果，現(xiàn)將結(jié)果分析報告如下。1.資料與方法1.1一般資料選擇我院2007年11月～2011年10月收治的難治性腎病綜合征患者108例。分為觀察組和對照組

2、，每組各54例。對照組患者年齡25～65歲，平均年齡為（39.14±7.56）歲，其中男性32例，女性22例。觀察組患者年齡26～67歲，平均年齡為（39.56±5.21）歲；其中男性33例，女性21例。兩組患者從性別、年齡等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05），具有可比性。1.2治療方法全部患者均給予給予限鈉、適量蛋白飲食、降壓、調(diào)脂、護(hù)腎、防治感染等綜合治療[1]。觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予血栓通250mg加入10%葡萄糖注射液250ml靜脈滴注，1次/d，連續(xù)用藥10d后休息5d，為一個療程，連續(xù)治療4個療程。1.3療效標(biāo)準(zhǔn)顯效：臨床癥

3、狀和體征消失，尿蛋白檢查結(jié)果呈陰性，血液生化和腎功能檢查結(jié)果正常，水腫消退。有效：臨床癥狀和體征改善，尿蛋白下降≥50%，血白蛋白升高，腎功能檢查結(jié)果好轉(zhuǎn)，水腫部分消退；無效：臨床癥狀和體征未改善，尿蛋白含量、血液生化、腎功能檢查結(jié)果均無好轉(zhuǎn)，水腫未消退。1.4統(tǒng)計學(xué)方法本組數(shù)據(jù)均經(jīng)卡方軟件V1.61版本檢驗，以P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果2.1療效兩組患者總有效率比較，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。表1兩組患者治療效果比較組別（n=54）顯效有效無效總有效率對照組15281143（79.63）觀察組183154

4、9（90.74）*注：與對照組比較，*p＜0.052.2不良反兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（p＞0.05）。見表2。表2兩組患者不良反應(yīng)比較[例數(shù)組別（n=54）胃腸道反應(yīng)骨髓抑制肝功能異常不良反應(yīng)發(fā)生率對照組5（9.26）2（3.70）1（1.85）8（14.81）觀察組6（11.11）1（1.85）2（3.70）9（16.67）3.討論難治性腎病綜合征是由多種原因引起的以腎小球病變?yōu)橹鞯囊唤M綜合征，反復(fù)發(fā)作可誘發(fā)感染、腎功能衰竭、血栓栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。環(huán)磷酰胺是一種臨床常用的免疫抑制劑，可干擾DNA和RNA合成，有效抑制免疫細(xì)

5、胞增殖，非特異性殺傷淋巴細(xì)胞，限制其向免疫母細(xì)胞轉(zhuǎn)化。常見的不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)和骨髓抑制等。血栓通是以由中藥材三七中提取出的三七總皂苷為主要成分，具有抑制血小板聚集、降低血黏度、調(diào)節(jié)降血脂等作用，可抑制細(xì)胞外鈣內(nèi)流所致的平滑肌收縮，可有效擴(kuò)張腎血管，增加血流量，改善腎臟微循環(huán)。同時還可增強(qiáng)超氧化物歧化酶活性、清除氧自由基，有效改善腎病綜合征患者的高凝狀態(tài)，保護(hù)腎臟功能，對難治性腎病綜合征具有積極的輔助治療作用，同時無明顯不良反應(yīng)，安全性較高。本研究結(jié)果表明：采用血栓通治療難治性腎病綜合征可以取得較滿意的臨床療效，且不良反應(yīng)較小，值得推廣應(yīng)用。