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《醫(yī)學(xué)picc護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo)體系研究》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、第二軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文醫(yī)學(xué)PICC護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo)體系研究姓名：李冬梅申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：護(hù)理學(xué)指導(dǎo)教師：朱建英201205醫(yī)院PICC護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo)體系研究摘要PICC(peripherallyinsenedcentmlcatheter)是經(jīng)外周置入的中心靜脈長導(dǎo)管，主要用于7天以上中期或長期靜脈輸液治療或用于靜脈輸注高滲性、刺激性藥物，導(dǎo)管留置時間可長達(dá)一年。因其具有操作簡單、危險性小、并發(fā)癥少、留置時間長等特點(diǎn)而日益受到醫(yī)護(hù)人員和患者的歡迎。但同時它又是臨床操作難度較大的一項護(hù)理技術(shù)且存在相關(guān)并
2、發(fā)癥。本課題旨在查閱國內(nèi)外有關(guān)質(zhì)量評價指標(biāo)的文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上，通過專家會議法和Delphi法，構(gòu)建出一套比較系統(tǒng)和科學(xué)的PICC護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo)體系框架。然后根據(jù)構(gòu)建的PICC護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo)體系，用自行設(shè)計的上海市三級甲等醫(yī)院PICC護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查表，采用問卷調(diào)查法，調(diào)查上海市護(hù)理學(xué)會靜脈輸液委員會委員所在醫(yī)院的PICC運(yùn)作及管理現(xiàn)狀，重點(diǎn)為要素質(zhì)量及終末質(zhì)量現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)PICC應(yīng)用中存在的問題，為衛(wèi)生行政部門及醫(yī)院管理者制定相關(guān)政策提供依據(jù)支持。研究分為二個部分。第一部分在查閱國內(nèi)外相關(guān)質(zhì)量評價指標(biāo)和PI
3、CC護(hù)理文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，本研究通過臨床調(diào)研、專家會議和Delphi專家咨詢，構(gòu)建出一套比較系統(tǒng)和科學(xué)的PICC護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo)體系。指標(biāo)體系設(shè)有一級指標(biāo)3個，二級指標(biāo)lO個，三級指標(biāo)45個。咨詢結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計處理，專家意見的集中程度和對項目評價結(jié)果的一致程度均較高，顯示咨詢結(jié)果的可信程度較高(Ca．O．885)。第二部分根據(jù)初步構(gòu)建的PICC護(hù)理質(zhì)量評價指標(biāo)體系，用自行設(shè)計的上海市三級甲等醫(yī)院PICC護(hù)理質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查表，采用問卷調(diào)查法，調(diào)查上海市護(hù)理學(xué)會靜脈輸液委員會委員所在醫(yī)院的PJCC運(yùn)作及管理現(xiàn)狀，重點(diǎn)為要素
4、質(zhì)量及終末質(zhì)量現(xiàn)狀，用SPSSl8．O統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)上海市25家醫(yī)院PICC技術(shù)開展時間較晚，但發(fā)展迅速，25家醫(yī)院中有5家通過審核已成為上海市PICC培訓(xùn)基地，PICC護(hù)理質(zhì)量得到較好的保證，趨向性檢驗(yàn)可以看出隨著醫(yī)院床位數(shù)的增加，各醫(yī)院的置管護(hù)士人數(shù)在增加；隨著床位規(guī)模的增加，維護(hù)護(hù)士數(shù)也在增加(P=O．038)；置管護(hù)士準(zhǔn)入掌握標(biāo)準(zhǔn)有待進(jìn)一步規(guī)范：PICC相關(guān)新技術(shù)使用較少，物資設(shè)備有待改善；PICC科研與學(xué)術(shù)交流有待加強(qiáng)；25家醫(yī)院中只有10家有數(shù)據(jù)庫，且部分有數(shù)據(jù)庫的醫(yī)院統(tǒng)計的數(shù)據(jù)
5、不完整，無法進(jìn)一步統(tǒng)計比較并發(fā)癥，PICC置管患者的跟蹤管理工作及數(shù)據(jù)庫的建設(shè)工作有待加強(qiáng)。關(guān)鍵詞：PICC，護(hù)理質(zhì)量，評價指標(biāo)，護(hù)理管理第二軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文AbStraCtPICC(peripherallyinsenedcentralcatheter)isthecen仃alcatheterinsenedpe打pherally，、V：hichcanbeusedformedium-terInorlong-te啪intravenousinmsiontherapylongerthan7daysortheinms
6、iono仆ypenonicd11Jgsandirritationstrongerdmgs，andPICCcanremaininsituf．orextendedperiodsoftimeofayear．Itisincreasinglywelcomedbyhealthcarepersonnelandpatientsforthecharacteristicsofeaseofoperation，lowrisk，fewcomplicationsa11dlong—terminsertion．However，it’sals
7、oanursingtechniquewithdimcultclinicaloperationa11drelatedcomplications．OnthebaSisofconsultingintemalorextemalmedicalliteratureaboutqualit)，indexes，misprojectes訝blished趾systematicandscientificf．rameworkofPICCnursingqualit)，eval嘣ionindexsystem、訪ththemethodofe
8、xpertsmeetingandDelphi．T．1len，accordingtothenaLscentPICCnursingqualit)，eValuationindexsystem，thePICCapplicationandmanagementsituationofhospitalsinWhichtherearemembersofIntravenousinmsioncommitteeinShan
