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1、分類號：R4單位代碼：10752密級：公開學(xué)號：2009377寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位論文異丙酚聯(lián)合瑞芬太尼后處理對大鼠肝臟缺血再灌注損傷的影響EffectsofPostconditioningwithPropofolandRemifentanilonHepaticIschemiaReperfusionInjuryinRats學(xué)位申請人：楊賀指導(dǎo)教師：王建珍副教授申請學(xué)位門類級別：醫(yī)學(xué)專業(yè)名稱：麻醉學(xué)研究方向：麻醉生理學(xué)所在學(xué)院：臨床醫(yī)學(xué)院論文完成日期：二〇一二年四月寧夏醫(yī)科大學(xué)研究生院NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofMaster’s
2、SpecializedDegreeEffectsofPostconditioningwithPropofolandRemifentanilonHepaticIschemiaReperfusionInjuryinRatsStudent’sName:YangHeSupervisor:WangJianzhenSubjectCategory:MedicineMajor:AnaesthesiaSpecialty:AnaesthesiaPhysiologicalSchool:NingxiaMedicalUniversityCompletionDate:Apr.2012寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人鄭重
3、聲明：所呈交的學(xué)位論文，是個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果，無抄襲及編造行為。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。論文作者簽名＿＿＿＿＿論文導(dǎo)師簽名＿＿＿＿＿年月日年月日寧夏醫(yī)科大學(xué)關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明寧夏醫(yī)科大學(xué)有權(quán)保留使用本人學(xué)位論文，同意學(xué)校按規(guī)定向國家有關(guān)部門機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)寧夏醫(yī)科大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印
4、或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文?？梢怨迹ò牵┱撐牡娜炕虿糠謨?nèi)容。（保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定）論文作者簽名＿＿＿＿＿論文導(dǎo)師簽名＿＿＿＿＿年月日年月日寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文中文摘要異丙酚聯(lián)合瑞芬太尼后處理對大鼠肝臟缺血再灌注損傷的影響摘要目的通過建立大鼠70%部分肝臟缺血再灌注損傷模型，評價(jià)異丙酚后處理、瑞芬太尼后處理及其聯(lián)合后處理對大鼠肝臟缺血再灌注損傷的影響。方法健康、雄性、SD大鼠50只，體重220-260g，采用隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為5組：假手術(shù)組（Ⅰ組）、缺血再灌注組（Ⅱ組）、異丙酚后處理組（Ⅲ組）、瑞芬太尼后處理組（Ⅳ組）、異丙酚聯(lián)合瑞芬太尼后處理組（Ⅴ組）
5、，每組10只。Ⅱ組、Ⅲ組、Ⅳ組和Ⅴ組均以無損傷小動(dòng)脈夾，阻斷支配肝左葉、中葉的門靜脈和肝動(dòng)脈30min的方法，制備大鼠70%部分肝臟缺血再灌注損傷模型，Ⅰ組開腹后僅分離肝門，不阻斷-1-1血流。Ⅲ組、Ⅳ組和Ⅴ組分別于再灌注即刻，經(jīng)股靜脈持續(xù)泵入異丙酚20mg·kg·h、-1-1-1-1-1-1瑞芬太尼1μg·kg·min和異丙酚20mg·kg·h聯(lián)合瑞芬太尼1μg·kg·min1h，Ⅰ組、Ⅱ組均給予等容量生理鹽水。于再灌注1h時(shí)采集靜脈血樣，測定血清AST、ALT活性，然后深麻醉下斷頭處死大鼠，取肝組織，測定肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞c-fos和c-jun表達(dá)，電鏡下觀察肝臟組織超微結(jié)構(gòu)的變化。結(jié)果1.血清A
6、ST、ALT活性：與Ⅰ組比較，Ⅱ組~Ⅴ組血清AST、ALT活性升高（P<0.05或0.01）；與Ⅱ組比較，Ⅲ組~Ⅴ組血清AST、ALT活性降低(P<0.05或0.01)。2.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞c-fos和c-jun表達(dá)：與Ⅰ組比較，Ⅱ組~Ⅴ組肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞c-fos和c-jun表達(dá)上調(diào)(P<0.05)；與Ⅱ組比較，Ⅲ組~Ⅴ組肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞c-fos和c-jun表達(dá)下調(diào)(P<0.05或0.01)。3.電鏡下：Ⅲ組~Ⅴ組肝組織病理學(xué)損傷程度明顯輕于Ⅱ組。結(jié)論綜上所述，異丙酚后處理、瑞芬太尼后處理均可減輕大鼠肝臟缺血再灌注損傷，聯(lián)合應(yīng)用時(shí)其效應(yīng)與單獨(dú)一種方法的效應(yīng)相似，其機(jī)制可能與下調(diào)肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞c-fos和c-ju
7、n基因表達(dá)、減弱對肝臟組織超微結(jié)構(gòu)的破壞有關(guān)。關(guān)鍵詞二異丙酚；哌啶類；再灌注損傷；肝；后處理I寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文英文摘要EffectsofPostconditioningwithPropofolandRemifentanilonHepaticIschemiaReperfusionInjuryinRatsABSTRSCTObjectiveToinvestigateeffectsofpos
