臨床護(hù)士實(shí)習(xí)帶教體會(huì)

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1、臨床護(hù)士實(shí)習(xí)帶教體會(huì)林潔，王美玉福建醫(yī)科大學(xué)附屬漳州市醫(yī)院心胸外科363000摘要臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的過程,亦是今后走向工作崗位的預(yù)練,而臨床實(shí)習(xí)帶教則是培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人員非常重要的環(huán)節(jié)。本文從制定帶教計(jì)劃、崗前教育、一對(duì)一的帶教方式、培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立工作能力等方面進(jìn)行探討，總結(jié)一套有效的方法,取得了較好的效果。臨床實(shí)習(xí)是培養(yǎng)護(hù)生的關(guān)鍵階段,是學(xué)生將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的過程,亦是今后走向工作崗位的預(yù)練,而臨床實(shí)習(xí)帶教則是培養(yǎng)優(yōu)秀護(hù)理人員非常重要的環(huán)節(jié)。如何針對(duì)現(xiàn)代護(hù)生的特點(diǎn),制定相應(yīng)的帶教計(jì)劃,是我們面臨的現(xiàn)實(shí)

2、問題,根據(jù)我院的教學(xué)情況,在帶教實(shí)習(xí)中探索出了一套有效的方法,取得了較好的效果,下面談?wù)勛鳛橐幻o(hù)理帶教者在帶教期間的幾點(diǎn)感受,現(xiàn)將實(shí)踐和體會(huì)總結(jié)如下。1、制定帶教計(jì)劃由護(hù)理部具體安排護(hù)生到臨床各科進(jìn)行實(shí)習(xí),科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)按計(jì)劃安排帶教老師。帶教老師根據(jù)學(xué)生實(shí)習(xí)大綱的具體要求,結(jié)合科室特點(diǎn)制定詳細(xì)的帶教計(jì)劃和確立帶教目標(biāo)。護(hù)生的自身特點(diǎn)直接影響臨床教學(xué)質(zhì)量,帶教老師應(yīng)首先全面了解護(hù)生的情況,通過提問、觀察、書寫、操作等方式,從護(hù)生的性格特征、學(xué)習(xí)的心理狀態(tài)、知識(shí)技能、態(tài)度方面進(jìn)行綜合性評(píng)估[1]。評(píng)估每批護(hù)生需掌握的內(nèi)容,了解掌握護(hù)生

3、實(shí)際情況,帶教老師跟班指導(dǎo)實(shí)習(xí)。2、崗前教育。進(jìn)行職業(yè)道德的教育:培養(yǎng)護(hù)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、精湛的護(hù)理技術(shù),兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇;同時(shí)應(yīng)明確做一名合格護(hù)士的基本條件、義務(wù)和要求,對(duì)護(hù)生進(jìn)行“五星”服務(wù),即接待熱心、診療細(xì)心、護(hù)理精心、解釋耐心、征求意見虛心;還應(yīng)有不怕臟、不怕累、不怕吃苦及護(hù)士禮儀等相關(guān)內(nèi)容的教育。進(jìn)行崗前教育:護(hù)理部對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行醫(yī)院基本概況、病區(qū)環(huán)境、醫(yī)院輔助科室的位置、各種規(guī)章制度和職責(zé)疾病常規(guī)等崗前教育,使實(shí)習(xí)護(hù)士正確認(rèn)識(shí)自我,努力調(diào)節(jié)自己的情緒,保持積極向上的心態(tài),消除自卑、緊張、抑郁等情緒,盡快地進(jìn)入護(hù)士角色。3

4、、一對(duì)一的帶教方式實(shí)習(xí)護(hù)生在老師的帶領(lǐng)下,應(yīng)多問、多看、多學(xué)、多練、多向老師請(qǐng)教,從而自覺獲得知識(shí)。帶教老師起到率先垂范,以身作則的作用,應(yīng)有針對(duì)性、目的性和啟發(fā)性地將護(hù)理學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)及相關(guān)學(xué)科的新進(jìn)展、新技術(shù)和防范護(hù)理安全的知識(shí)傳授給護(hù)生;同時(shí)生活上主動(dòng)關(guān)心、幫助她們。在放手不放眼的情況下,盡快讓護(hù)生熟悉各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作,使她們?cè)诓饺肷鐣?huì)的初始階段就得到正確的價(jià)值觀、人生觀的熏陶。讓學(xué)生盡快適應(yīng)新的角色,促進(jìn)學(xué)習(xí)效果,學(xué)生從學(xué)校到醫(yī)院,一部分學(xué)生無法適應(yīng)新的角色?，F(xiàn)在的學(xué)生大多為獨(dú)生子女,家庭嬌慣,有惰性,常缺乏責(zé)任心,沒有社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)

5、意識(shí),實(shí)習(xí)中往往缺乏工作熱情和主動(dòng)性。在學(xué)校生活較有規(guī)律,每天面對(duì)的都是健康人群,而在醫(yī)院要跟隨老師輪班,作息時(shí)間被打亂,面對(duì)的是表情痛苦或不斷呻吟的患者,加上患者及家屬對(duì)實(shí)習(xí)生的不信任,以及陌生的環(huán)境,使她們感到恐懼,后悔自己的選擇,甚至有些學(xué)生有厭學(xué)、逃學(xué)的情緒。身為帶教老師,既擔(dān)任長(zhǎng)輩的角色,又具有朋友的義務(wù),要主動(dòng)關(guān)心學(xué)生的生活和學(xué)習(xí),及時(shí)與學(xué)生進(jìn)行思想溝通,建立良好的師生關(guān)系。鼓勵(lì)她們大膽地說出心里話,幫助她們克服心理障礙,消除不良情緒,盡快適應(yīng)新的角色,輕松愉快地學(xué)習(xí),從而提高學(xué)習(xí)興趣,促進(jìn)學(xué)習(xí)效果。4、培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立工作能

6、力在校學(xué)習(xí),主要是書本上的理論知識(shí),大量操作技能靠臨床實(shí)習(xí)來培養(yǎng)。由于課堂教學(xué)與臨床實(shí)踐的差異,以致護(hù)生最初不知如何將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐結(jié)合,面對(duì)臨床上出現(xiàn)的諸多問題,多數(shù)護(hù)生不知從何入手,感到學(xué)非所用,或出現(xiàn)動(dòng)手不動(dòng)腦的現(xiàn)象,即使部分在校成績(jī)十分優(yōu)秀的護(hù)生,也不能將所學(xué)知識(shí)靈活運(yùn)用于臨床實(shí)踐[2],例如很多學(xué)生“三查七對(duì)”背得熟,在工作中卻丟三落四,不能照章行事;搶救措施記得牢,但遇到危重患者則不知所措。護(hù)理工作技能強(qiáng),操作多,工作繁瑣,責(zé)任重大,服務(wù)要求要細(xì),時(shí)間連續(xù)性強(qiáng)。但學(xué)生常常只愿學(xué)習(xí)打針、輸液等技術(shù)性操作,輕視翻身、拍背等生

7、活護(hù)理,帶教老師往往要求學(xué)生嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范,卻疏于檢查學(xué)生的實(shí)際落實(shí)情況和效果。帶教老師要充分利用時(shí)間,通過各種途徑指導(dǎo)和檢查學(xué)生,如晨晚間護(hù)理時(shí),用正規(guī)熟練的操作進(jìn)行示范或教授,護(hù)理查房時(shí)選擇典型的病歷討論,使學(xué)生能將學(xué)到的知識(shí)和實(shí)踐緊密結(jié)合,在實(shí)踐中得到理解和驗(yàn)證,使所學(xué)知識(shí)更形象,更容易掌握。5、培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析、解決問題的能力以及語言表達(dá)能力因護(hù)理工作繁雜、瑣碎,工作量大,帶教老師常常忙于應(yīng)付日常工作,指派實(shí)習(xí)學(xué)生跑腿打雜多,而忽略理論講解和操作示范。學(xué)生看得多,實(shí)際操作少,特別是在特殊情況下,如搶救患者時(shí),要爭(zhēng)分奪秒,怕學(xué)

8、生出差錯(cuò),不讓其參與搶救,往往使學(xué)生失去鍛煉的機(jī)會(huì)。臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)的重要組成部分,通過實(shí)習(xí),護(hù)生在實(shí)踐中進(jìn)一步鞏固了理論知識(shí),同時(shí)逐漸完成從學(xué)校到社會(huì)的角色轉(zhuǎn)變,在工作中,鼓勵(lì)學(xué)生做到大膽、細(xì)心。將