外科打結法培訓知識

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1、外科打結法目的和要求熟悉外科手術打結種類掌握正確的打結法和打結時的注意事項單結方結三迭結外科結假結滑結一、結扣的分類單結外科結扣的基本組成部分，僅繞一圈，易松脫，結扎時不宜單獨使用。方結由兩個相反方向的單結扣重疊而成，適用于較少的組織或較小的血管以及各種縫合的結扎。三疊結就是在完成方結之后再重復第一個單結，使結扣更加牢固。適用于直徑較大的動脈、張力較大組織的結扎或用于腸線和尼龍線打結.外科結在作第一個結時結扎線繞兩次以增加線間的接觸面和摩擦力，再作第二結時不易松動或滑脫，因打此種結扣比較費時，故僅適用于結扎大血管。假結由同一方向的兩個單結組成，結扎后易于滑脫而不宜采用?；Y盡管其結扣的構成

2、類似于方結，但是由于在打結拉線時用力不均，一緊一松甚或只拉緊一側線頭而用另外一側線頭打結，所以完成的結扣并非方結而是極易松脫的滑結，術中定要避免。方結假結比較方結滑結比較二、打結法分類臨床上最基本的打結法有3種：1.單手打結法單手打結法簡便迅速，又可分為右手打結法和左手打結法。2.雙手打結法對深部或組織張力較大的縫合結扎較為可靠。3.器械打結法使用血管鉗或持針器繞長線夾短線進行打結，適用于深部結扎或線頭太短徒手打結有困難時的結扎。三、打結注意事項1.無論用何種方法打結，相鄰兩個單結的方向不能相同，否則易作成假結而松動。2.打結時兩手用力點和結扎點三點應成一條直線。3.選擇適當長短和粗細的結

3、扎線。4.遇張力較大的組織結扎時，助手用一把無齒鑷夾住第一結扣，待收緊第二結扣時再移除鑷子。分組練習