纈沙坦與苯磺酸氨氯地平聯(lián)用治療高血壓的臨床療效觀察

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1、繃沙坦與苯磺酸氨氯地平聯(lián)用治療高血壓的臨床療效觀察周桂蘭(江蘇省鹽城市鹽都區(qū)郭猛衛(wèi)牛院224014)【摘要】目的：分析和研究高血壓采用纟頡沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療效果。方法：選擇2012年5月一2013年12月高血壓患者47例，將其按雙盲隨機方法分為兩組：研究組24例與對照組23例。對照組患者給予頌沙坦治療；研究組患者在對照組治療基礎(chǔ)上加用苯磺酸氨氯地平治療，將兩組患者治療兩個月后的降壓效果進行對比。結(jié)果：研究組患者干預(yù)后血壓監(jiān)測值明顯低于對照組(PV0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：將繩沙坦與苯磺酸氨氯地

2、平聯(lián)合應(yīng)用于高血壓患者治療中，能夠有效控制患者血壓水平值，對減輕患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)有重要意義?！娟P(guān)鍵詞】高血壓纏沙坦苯磺酸氨氯地平臨床療效【中圖分類號】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5085(2014)18-0180-02對于高血壓患者在合理膳食、有氧運動、減輕體重等非藥物治療基礎(chǔ)上聯(lián)合藥物治療，更能提高血壓的控制率，利于減輕藥物毒副作用。木文選取高血壓患者24例，給予繃沙坦+苯磺酸氨氯地平治療，取得了頗為滿意的治療效果，現(xiàn)匯報如下：1資料與方法1.1一般資料選擇2012年5月一2013年12月高血

3、壓患者47例，其中：男28歲，女19歲；年齡在40—81.歲，平均年齡為52.3±6.5歲;患者病程亦2—15年，平均病程為5.9&plusnw;1.5年。排除標(biāo)準(zhǔn)：腦卒中患者；心肌梗死患者；合并有心律失常、心臟瓣膜病、心力衰竭患者；對藥物有過敏癥狀患者。兩組患者隨機分為兩組，對照組23例，研究組24例，兩組患者在性別、年齡、病程等方面相比較，均無明顯的差異(P>0.05),相關(guān)數(shù)據(jù)與資料具有可比性。1.2方法對照組患者給予繃沙坦治療：劑量為每次80毫克，每天一次，于晨起口服。若老年患者對于降壓

4、比較敏感則需要減少服用劑量，1天口服2次，每次服用間隔為12個小吋。研究組患者在對照組治療基礎(chǔ)上加用苯磺酸氨氯地平治療：5噸/次，1次/d,清晨服用。用藥1周后如血壓控制效果不佳，可增量至10噸/次，1次兩組患者治療均為兩個月。1.3評價指標(biāo)將兩組患者干預(yù)前與治療兩個月后的血壓水平值進行統(tǒng)計并對比。1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS19.0軟件進行數(shù)據(jù)與資料的分析，將均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差做為計量資料表示方法，進行t檢驗，以P<0.05作為標(biāo)準(zhǔn)來判斷兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果兩組患者干預(yù)前血壓監(jiān)測值無明顯差異

5、(P>0.05),無統(tǒng)計學(xué)意義；研究組患者干預(yù)后血壓監(jiān)測值明顯低于對照組(PV0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義，詳見表表1兩組患者干預(yù)前、后血壓監(jiān)測值對比表(mmHg)3討論由于高血壓是不同生理、病理機制共同作用產(chǎn)生的結(jié)果，單一藥物不可能作用于諸多病理機制，加人藥物使用劑量，只會增加藥物的毒副作用，而口還會對機體代償機制產(chǎn)生刺激，部分抵制了降壓效果［2］。純沙坦是一種特異性血管緊張素II受體拮抗劑，其能夠?qū)ρ芫o張素II受體I亞型進行選擇性作用，抑制血管緊張素II和血管緊張素II受體的結(jié)合，從而對血管收縮以及醛固酮

6、分泌進行控制，實現(xiàn)降壓，其具有較長的半衰期，因此血藥濃度穩(wěn)定性較高，具有24小吋平穩(wěn)降壓的效果。而苯磺酸氨氯地平是第二代長效4?二氫毗噪類鈣離子拮抗劑，是臨床常用的降壓藥物。氨氯地平對血管具有較強的選擇性，可舒張冠狀動脈和外周血管，增加冠狀動脈血流量，從而發(fā)揮降低血壓的作用?？诜o藥后生物利用度好、半衰期長，可有效控制血壓，防止因血壓波動引發(fā)的心、腦血管不良事件。從本次研究結(jié)果可以看出，研究組患者干預(yù)后血壓水平值明顯低于對照組,其與相關(guān)研究結(jié)果相一致[3],這一結(jié)果充分說明了在治療高血壓時，將苯磺酸氨氯地平與

7、繃沙坦聯(lián)合應(yīng)用于治療中，減少了兩種藥物的用藥劑量，降低了不良反應(yīng)發(fā)生機率，并且降壓效果平穩(wěn)，患者易于接受，值得臨床應(yīng)用與推廣。參考文獻(xiàn)[1]趙瑞芳?苯磺酸左旋氨氯地平聯(lián)合依那普利治療原發(fā)性高血壓療效觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥.2012,14(03)：154-155[2]玄陽?氯沙坦鉀片治療原發(fā)性高血壓病167例分析[J].醫(yī)學(xué)信息(中旬刊).2013,06(05)：129-130[3]方海濱，梁慧，譚強，等?氨氯地平治療高血壓合并冠心病療效觀察[J]?人民軍醫(yī)，2010,53(9)：675?676.