中醫(yī)臨床療效評價內(nèi)容與研究策略的思考

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1、Seediscussions,stats,andauthorprofilesforthispublicationat:https://www.researchgate.net/publication/261046017ThinkingofcomparativeeffectivenessresearchofthecombinationintherealtraditionalChinesemedicineworldConferencePaper·October2012DOI:10.1109/HealthCom

2、.2012.6380055CITATIONREADS1405authors,including:BaoyanLiuZehuaiWenChinaAcademyofChineseMedicalSciencesGuangzhouUniversityofChineseMedicine137PUBLICATIONS1,004CITATIONS102PUBLICATIONS220CITATIONSSEEPROFILESEEPROFILESomeoftheauthorsofthispublicationarealsow

3、orkingontheserelatedprojects:MISPS-TCMViewprojectNetworkhumanphenomicsViewprojectAllcontentfollowingthispagewasuploadedbyZehuaiWenon27May2015.Theuserhasrequestedenhancementofthedownloadedfile.中國中西醫(yī)結(jié)合雜志2011年4月第31卷第4期CJITWM,Apr2011,Vo1.31,No.4中醫(yī)臨床療效評價內(nèi)容與研究策

4、略的思考溫澤淮目前國內(nèi)的中醫(yī)臨床研念擴(kuò)大至包含效果、效力和效率在內(nèi),從許多臨床研究究中,除了針灸療法治療痛癥報告可以看到此類例子。但是,從評價的科學(xué)性和研等獲得世界醫(yī)學(xué)界認(rèn)可究設(shè)計而言,我們有必要將這幾個概念區(qū)分開來,因為外J,中醫(yī)藥療法尚一直沒評價效力、效果和效率的研究在目的、設(shè)計和執(zhí)行上各有太多令人滿意的研究結(jié)果。不相同。因此,進(jìn)行療效評價事先應(yīng)明確評價的是醫(yī)對此狀況,不少學(xué)者認(rèn)為療效學(xué)干預(yù)措施的效力、效果還是效率。評價是中醫(yī)臨床研究的關(guān)鍵2臨床療效的評價臨床流行病學(xué)上,評價一般和核心問題I3J,更有

5、學(xué)者提是指對防治措施的效果等進(jìn)行科學(xué)評估,其目的在于出以療效為先導(dǎo)的中醫(yī)藥臨對防治措施的價值做出科學(xué)的判斷J,而將個體或人溫澤淮教授床研究策略J。不言而喻,群暴露于某因素或接受醫(yī)學(xué)干預(yù)措施后可能出現(xiàn)的所療效是中醫(yī)藥賴以生存和發(fā)展的動力,療效評價是中有效應(yīng)(或結(jié)果)或者健康狀態(tài)的變化稱為結(jié)局(out.醫(yī)臨床研究需解決的十分緊迫而重要的問題。如何科come)101,因而可以理解臨床療效評價的是患者在醫(yī)學(xué)進(jìn)行療效評價,不僅是中醫(yī)領(lǐng)域要解決的問題,也是學(xué)干預(yù)措施作用后出現(xiàn)的結(jié)局。從因果關(guān)系角度看醫(yī)全世界醫(yī)學(xué)界的研

6、究熱點。本文據(jù)此略談己見,以為學(xué)干預(yù)措施是“因”而結(jié)局是“果”。臨床療效評價的拋磚引玉。并不局限于在干預(yù)措施作用下產(chǎn)生的結(jié)局,有時還結(jié)1臨床療效的定義從詞義理解,療效對應(yīng)于英合措施的投入資源(如費用)的多少進(jìn)行效率的評價。文effectiveness甚為貼切,醫(yī)學(xué)上的效果(effectiveness)雖然有些結(jié)局一般不會弄錯且容易測量(諸如死亡),是指一種處理措施的實際作用J。那么,中醫(yī)臨床療但有些卻不易定義而難以測量,這類結(jié)局包括患者的效可理解為中醫(yī)干預(yù)措施治療疾病的效果。這里,效態(tài)度、滿意度、社會功能

7、的恢復(fù)、身體殘障和康復(fù)果與效力(eficacy)或效能、效率(eficiency)和效應(yīng)等¨,而且不同疾病的結(jié)局各有疾病自身的特點,其(effect)是既有聯(lián)系又有區(qū)別的幾個概念。效果是指評價內(nèi)容可能不盡相同。盡管如此,各種疾病的結(jié)局某種醫(yī)學(xué)干預(yù)措施、方法、醫(yī)療保健或服務(wù)在常規(guī)條件評價仍有著普遍的方法和一般的規(guī)律,為保證研究的下應(yīng)用于特定人群時所產(chǎn)生的預(yù)期結(jié)果;效力是指科學(xué)性和真實性,其研究通常需遵循一定的原則和方醫(yī)學(xué)干預(yù)措施、方法、衛(wèi)生服務(wù)等產(chǎn)生效果的能力_6J,法?,例如病人報告結(jié)局(patient.

8、reportedoutcome,是醫(yī)學(xué)干預(yù)措施在最佳條件下達(dá)到的最大期望作用,PRO)研究有國際通用的指南可參照¨。是干預(yù)措施自身具有的特征;效率是指實施醫(yī)學(xué)干臨床流行病學(xué)的大量工作內(nèi)容可以說是結(jié)局研究預(yù)措施、方法、衛(wèi)生服務(wù)等產(chǎn)生的結(jié)果與所消耗的資(outcomeresearch),臨床療效評價研究的目的、內(nèi)容、金、物資和時間的相對關(guān)系,一般是對已知獲益和效果方法和原則與結(jié)局研究是一致的,國外通常將其列入的措施在經(jīng)濟(jì)方面的測量

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