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1、茵梔黃口服治療新生兒黃疸療效觀察(邳州市中醫(yī)院兒科江蘇邳州221300)【摘要】目的：研究和觀察治療新牛兒黃疸使用口服茵梔黃的治療效果。方法：收集新生兒黃疸患兒共58例，根據患兒入院日期的單雙號數分為28例對照組和30例觀察組，對照組患兒接受藍光照射治療，觀察組在此基礎上加入茵梔黃口服的治療方式，將兩組患兒的治療有效率進行觀察和對比。結果：觀察組患兒的治療有效率為96.7%,明顯高于對照組78.6%的治療有效率，P<0.05o結論：在新牛兒黃疸患者的治療過程中，采用茵梔黃口服的治療方式能夠有效提高治療
2、的效果，有利于促進患兒更快康復，值得推廣應用?！娟P鍵詞】茵梔黃；新生兒黃疸；治療效果【中圖分類號】R720.5【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2015)36-0113-01新牛兒黃疸又叫新牛兒高膽紅素血癥，主要是由于新牛兒的膽?紅素異常代謝而發(fā)病，臨床癥狀包扌舌了黏膜、皮膚、鞏膜黃染⑴?；純喝绻麤]有得到及時而有效的治療，可能會出現核黃疸，并導致神經系統(tǒng)出現損傷，威脅患兒的健康和生命［2］。在木次研究中，對新生兒黃疸患兒采用了口服茵梔黃的治療方式，取得了滿意的效果，現報道如下：1?一般資料與方
3、法1.1一般資料選取2013年1月至2015年1月期間，我院收治出生的黃疸新生兒共58例，根據患兒入院日期的單雙號數分為28例對照組和30例觀察組，其中，對照組男16例,女12例；日齡在1天?26天之間,平均日齡為(9.2±1.8)天;出生體重為2.2kg?4.3kg,平均體重為(3.1±0.8)kgo觀察組男18例，女12例；日齡在1天?28天之間，平均日齡為(8.9±2.0)天；出生體重為2.1kg?4.5kg,平均體重為(3.3±0.6)kgo兩
4、組患兒的日齡、體重、病情等一般資料無顯著差異(P>；0.05),有可比性。1.2方法所有患兒均進行常規(guī)的綜合治療，包括保溫、營養(yǎng)支持、口服益生菌,并對患兒的酸中毒進行糾正。對照組患兒接受藍光照射治療，使用黑色的眼罩和棉布尿布保護患兒的眼晴和會陰，將患兒裸體放進藍色光箱，藍色光箱的溫度控制在30°C?32°C,濕度控制在55%?65%。使用黑色的眼罩和棉布尿布保護患兒的眼晴和會陰，將燈光的距離調整為20cm?25cm,照射時間為8小時。在間隔了14小吋后，患兒接受皮黃疸測量，根據測量的結果決定是否再次接受
5、藍光照射治療。觀察組在此基礎上加入茵梔黃口服的治療方式，每日2次，每次的劑量為5mL1.3評價指標將對照組和觀察組患兒的治療有效率進行統(tǒng)計和對比。痊愈標準：患兒的臨床癥狀和黃疸均徹底消失，U血清膽紅素水平降低至正常范圍；有效標準:患兒的主要癥狀明顯減輕，黃疸部分消退，血清膽紅素水平明顯減低;無效標準：患兒的主要癥狀和黃疸沒有改善，甚至出現加重，血清膽紅素的水平沒有降低甚至升高。1.4統(tǒng)計學分析本次研究中通過對數據進行統(tǒng)計和分析，并使用統(tǒng)計學軟件spss20.0對數據進行統(tǒng)計處理，其中計數資料和計量資料分別用
6、卡方和t值進行檢驗，差異性用P值進行判定，P值小于0.05表示本次試驗數據具有統(tǒng)計學研究意義，P值大于0.05代表無統(tǒng)計學研究意義。2.結果通過對研究結果進行統(tǒng)計和觀察發(fā)現，觀察組患兒的治療有效率明顯高于對照組,P<0.05o具體情況如表1所示。3?討論相關的研究發(fā)現，大約有30%-50%的新生兒會出現黃疸，而口發(fā)病率呈現出了逐年上升的趨勢［3］。生理性的黃疸能夠自行消退，因此不需要進行治療和干預；而病理性的黃疸會大幅提高患兒體內膽紅素的水平，嚴重時還會導致患兒岀現神經系統(tǒng)的后遺癥，威脅患兒的健康和生
7、命⑷。在本次研究中，對觀察組的新生兒黃疸患兒采用了茵梔黃口服的方式進行治療，研究的結果證實，觀察組患兒的治療有效率為96.7%,明顯高于對照組78.6%的治療有效率，P<0.05提示組間差異具備統(tǒng)計學研究意義。目前藍光照射治療在新生兒黃疸的治療中得到了廣泛的應用，主要是因為這種治療方式能夠快速降低患兒的血清膽紅素，而且操作簡單。在治療時通過間斷的藍光照射能夠促使脂溶性的膽紅素向水溶性的衍生物轉變，從而能夠通過膽汁和尿液排出患兒體外，不但能夠有效降低血清膽紅素的含量，而且能夠預防患兒發(fā)生膽紅素腦病。但是
8、在臨床治療中發(fā)現，這種物理性的治療方式容易導致患兒出現腹瀉、皮疹、發(fā)熱等副反應［5］。因此在本次治療中，我們結合了口服茵梔黃口服液的治療方式，該中藥口服液的主要成分包括了黃茂、梔子、金銀花、茵陳，都具有利濕解毒、清熱退黃、保護肝臟的作用，能夠避免患兒的肝細胞在治療中受到損傷，同吋促進了肝細胞的再生和修復，并加快了膽汁的排泄和分泌，同時促進了患兒的腸道蠕動，有利于減少膽紅素在肝腸的循環(huán)，從而保證了治療的效果。綜上所
