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1、茵梔黃注射液治療新生兒黃疸的療效觀察【摘要】目的探討茵梔黃注射液治療新生兒黃疸的療效。方法回顧性分析我院從2010年9月至2011年7月期間采用茵梔黃注射液治療的26例黃疸新生兒患者。隨機(jī)將26例黃疸新生兒患者分成兩組,分別治療組及對(duì)照組。對(duì)照組采用常規(guī)治療方法:如果患兒為輕中度患者,血清沒有達(dá)到光療的標(biāo)準(zhǔn),則給予苯巴比妥以及尼可剎米藥物;達(dá)到或者接受近光療標(biāo)準(zhǔn)的患兒,可進(jìn)行雙面藍(lán)光治療;如果感染嚴(yán)重可給予適量的抗生素藥物。治療組采用常規(guī)治療方法,并進(jìn)行茵梔黃注射液治療。結(jié)果治療組總有效率達(dá)到了92%O對(duì)照組總有效率達(dá)到了77%O結(jié)論茵梔黃注射液治療新生兒黃疸,退黃
2、療效確切,建議在臨床中大力推廣?!娟P(guān)鍵詞】茵梔黃注射液新生兒黃疸療效觀察新生兒黃疸是新生兒期的常見現(xiàn)象之一,主要冇兩種,分別是:生理性黃疸以及病理性黃疸。其中,病理性黃疸如果嚴(yán)重的話,可導(dǎo)致核黃疸,甚至?xí)<靶律鷥旱纳?。可見,減輕新生兒生理性黃疸,預(yù)防病理性黃疸是至關(guān)重要的。本文回顧性分析我院從2010年9月至2011年7月期間采用茵梔黃注射液治療的26例黃疸新生兒患者,取得了較為滿意的療效,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料本組26例黃疸新生兒患者中,男12例,女14例。自然分娩患兒16例,剖宮產(chǎn)患兒10例,都是接受單純的母乳喂養(yǎng)。其中,黃疸出現(xiàn)時(shí)間分布如下
3、描述:24小時(shí)之內(nèi)的患兒有2例;2至6天的患兒有9例;7天至14天的患兒有7例;15天至30天的患兒有8例。隨機(jī)將26例黃疸新生兒患者分成兩組,分別是A組及B組。其屮A組為治療組,進(jìn)行茵梔黃注射液治療。B組為對(duì)照組。兩組在分娩方式以及新生兒出生體重等方面沒有明顯的差異。1?2治療方法B組治療方法:采用常規(guī)治療方法:如果患兒為輕中度患者,血清沒冇達(dá)到光療的標(biāo)準(zhǔn),則給予苯巴比妥以及尼可剎米藥物;達(dá)到或者接受近光療標(biāo)準(zhǔn)的患兒,可進(jìn)行雙面藍(lán)光治療;如果感染嚴(yán)重可給予適量的抗生素藥物。A組治療方法:采用常規(guī)治療方法,并進(jìn)行茵梔黃注射液治療,治療五天后復(fù)查膽紅素值。1?3療效標(biāo)
4、準(zhǔn)顯效:經(jīng)過5天治療后,患兒的黃疸明顯消退,膽紅素檢測(cè)值小于119.7mol/Lo有效:經(jīng)過5夭治療后,患兒黃染的皮膚有了大面積消退,膽紅素檢測(cè)值在119.7mol/L至171mol/L之間。無效:經(jīng)過5天治療后,患兒黃染的皮膚消退并不明顯,膽紅素檢測(cè)值人于171mol/Lo2結(jié)果治療組顯效患兒有10例,有效患兒有2例,無效患兒有1例,總有效率達(dá)到了92%o對(duì)照組顯效患兒有6例,有效患兒有4例,無效患兒有3例,總有效率達(dá)到了77%??傊?,本組病例均為有各種原發(fā)疾病,運(yùn)用茵梔黃注射液治療過程中,雖有兒例患兒出現(xiàn)過敏性皮疹及胃腸道反應(yīng)現(xiàn)象,但未影響整體治療。臨床觀察結(jié)果
5、表明,治療組總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組。3討論新生兒黃疸屬于新生兒時(shí)期的常見癥狀,是由于多種因素作用的結(jié)果,比如:肝前階段膽紅素過多、肝臟階段肝臟攝取膽紅素的功能低下以及膽汁排泄功能不足等都可能會(huì)導(dǎo)致新生兒黃疸。而中醫(yī)則認(rèn)為新生兒黃疸是山于母體素蘊(yùn)濕熱邪毒而造成的,小兒山于臟腑嬌嫩不能夠及時(shí)疏泄,以致濕熱之邪滯留在體內(nèi)出現(xiàn)皮肽黃染現(xiàn)象。而茵梔黃注射液主要成分是茵陳、山梔子、大黃以及黃苓。其中,茵陳屮包含茵陳酮以及葉酸等成分,可以起到拈抗溶血以及退黃等作用;梔子中主耍有梔子素以及黃酮類成分,可以起到減少血膽紅素以及加強(qiáng)膽汁排泄的作用;黃苓提取物中包含黃苓昔元以及漢黃素等,
6、能起到利尿以及改善毛細(xì)血管通透性的作用。將這幾種成份的作用進(jìn)行綜合,可以起到顯著的退黃作用。此外,在使用過程屮關(guān)于茵梔黃注射液的毒副作用并不明顯,而且該藥物價(jià)格低廉,療效明顯。但是臨床上也有報(bào)道茵梔黃注射液可引起過敏反應(yīng)或者過敏性休克,希望醫(yī)務(wù)人員在臨床使用過程中加強(qiáng)對(duì)患兒的觀察??傊?,在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,給予患兒茵梔黃注射液,可以可顯著縮短黃疸消退時(shí)間,提高治療效果,一般用藥7天至9天就可以治愈??梢姡饤d黃注射液用于新新生兒黃疸的治療,療效是肯定的,建議在臨床屮大力推廣。參考文獻(xiàn)[1]陳小南,邱越?茵梔黃注射液治療新生兒病理性黃疸臨床觀察[J]?中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)
7、雜志,2010,21(6):528-530?[2]蘇毅,胡萍,陳應(yīng)華?茵梔黃注射液聯(lián)合勃樂斯治療病毒性肝炎高膽紅素血癥22例[J].中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志,2010,12(3):175-176.[3]楊華?茵梔黃注射液口服治療新生兒黃疸64例臨床觀察[J]?中國(guó)當(dāng)代醫(yī)學(xué),2009,20(5):44-46.