小腦幕靜脈竇、小腦幕下橋靜脈及巖上靜脈的顯微解剖研究

小腦幕靜脈竇、小腦幕下橋靜脈及巖上靜脈的顯微解剖研究

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1、分類號:R6單位代碼:10752密級:公開學號:2010358寧夏醫(yī)科大學碩士專業(yè)學位論文小腦幕靜脈竇、小腦幕下橋靜脈及巖上靜脈的顯微解剖研究MicrosurgicalAnatomicalStudyoftheTentorialVenousSinus,CerebellarBridgingVeinandSuperiorPetrosalVein學位申請人:王圓慶指導教師:田繼輝教授申請學位類別:醫(yī)學專業(yè)領域名稱:外科學研究方向:神經外科所在學院:臨床醫(yī)學院論文完成日期:二〇一三年四月寧夏醫(yī)科大學研究生學院NingxiaMedicalUn

2、iversityThesisforApplicationofMaster’sSpecializedDegreeMicrosurgicalAnatomicalStudyoftheTentorialVenousSinus,CerebellarBridgingVeinandSuperiorPetrosalVeinStudent’sName:WangyuanqingSupervisor:TianjihuiSubjectCategory:MedicalMajor:SurgerySpecialty:NeurosurgerySchool:Cli

3、nicalInstituteCompletionDate:Apr.2013寧夏醫(yī)科大學學位論文獨創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明:所呈交的學位論文,是個人在導師的指導下,獨立進行研究工作所取得的成果,無抄襲及編造行為。除文中已經特別加以注明引用的內容外,本論文不含任何其他個人或集體已經發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研究做出重要貢獻的個人和集體,均已在文中以明確方式標明并致謝。本人完全意識到本聲明的法律結果由本人承擔。論文作者簽名_____論文導師簽名_____年月日年月日寧夏醫(yī)科大學關于學位論文使用授權的聲明寧夏醫(yī)科大學有權保留使用本人學位

4、論文,同意學校按規(guī)定向國家有關部門機構送交論文的復印件和電子版,允許被查閱和借閱。本人授權寧夏醫(yī)科大學可以將本學位論文的全部或部分內容編入有關數(shù)據(jù)庫進行檢索,可以采用影印、縮印或其他復印手段保存和匯編本學位論文??梢怨迹ò牵┱撐牡娜炕虿糠謨热?。(保密論文在解密后應遵守此規(guī)定)論文作者簽名_____論文導師簽名_____年月日年月日寧夏醫(yī)科大學碩士研究生學位論文中文摘要小腦幕靜脈竇、小腦幕下橋靜脈及巖上靜脈的顯微解剖研究摘要目的通過對小腦幕靜脈竇、小腦幕下橋靜脈及巖上靜脈進行應用解剖學研究,為臨床實施后顱窩手術時減少并發(fā)癥

5、的發(fā)生提供顯微解剖學資料。方法應用10例(20側)經10%甲醛固定并灌注彩色硅膠的成人頭顱濕標本。解剖并觀測小腦幕靜脈竇的形態(tài)及類型;小腦幕下橋靜脈的形態(tài)、分布及類型;巖上靜脈(SPV)的形態(tài)、行徑、入口及與周圍組織標志物的距離關系。根據(jù)其解剖特點評估在臨床中的意義。結果在我們解剖的20側標本中,一、有14側出現(xiàn)小腦幕靜脈竇,出現(xiàn)率為70%,在14側中共發(fā)現(xiàn)21條,左側為13條,右側8條。根據(jù)形態(tài)、大小、位置及引流區(qū)域將靜脈竇分成三型,Ⅰ型共6條,占29%。II型共10條,占48%。III型共5條,占23%。二、小腦幕下橋靜脈共觀

6、察到32處,①21處橋靜脈以單干引流(65.63%);7處以雙干引流(21.88%);4處以三干引流(12.50%)。大多數(shù)情況下單干橋靜脈匯入小腦幕靜脈竇。②小腦幕下橋靜脈的數(shù)目(4.98±2.49)支/例,直徑(1.76±0.62)mm。③根據(jù)小腦幕下橋靜脈注入小腦幕所在部位的不同將其分為4個亞組:蚓部組,共計11支,占34.37%;內側組,共計8支,占25%;中間組,共計9支,占28.13%;外側組,共計4支,占12.5%。多數(shù)位于小腦半球上表面的蚓部及內、中側,少數(shù)位于外側。三、巖上靜脈發(fā)現(xiàn)19側,共25支。①巖上靜脈通常

7、沿著巖骨嵴匯入內、中2/3的巖上竇。巖上靜脈在個體間的變異較大。②巖上靜脈的長度為(11.15士4.36)mm,外徑為(3.83士0.97)mm。③巖上靜脈主干分為:單干注入巖上竇有12側(63.16%),雙干型有5側(26.32%),三干型有1側(5.26%),缺如1側(5.26%)。巖上靜脈屬支分為:單支有2側(10.53%),雙支型12側(63.16%),三支型4側(21.05%),四支型1側(5.26%)。④根據(jù)巖上靜脈匯入巖上竇的入口與Meckel's囊(簡寫MC)和內耳道(簡寫IAM)的位置關系將巖上靜脈的引流類型分為

8、三型:I型共4處,占16%。II型共16處,占64%。I寧夏醫(yī)科大學碩士研究生學位論文中文摘要III型共5處,占20%。結論1、熟悉小腦幕靜脈竇及小腦幕下橋靜脈的顯微解剖特點,利用天幕下的自然間隙從不同方向可顯露松果體區(qū)病變,可減少手術并發(fā)癥,提高

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