雌激素受體亞型erα在子宮肌瘤中表達(dá)和其臨床意義

雌激素受體亞型erα在子宮肌瘤中表達(dá)和其臨床意義

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1、雌激素受體亞型ERa在子宮肌瘤中表達(dá)和其臨床意義【摘要】目的:檢測雌激素受體亞型ERa在子宮肌瘤中的表達(dá),探討ERa與子宮肌瘤的發(fā)生、發(fā)展之間的關(guān)系。方法:收集子宮肌瘤組織標(biāo)本30例,相應(yīng)肌瘤包膜外正常子宮肌層組織30例,選取正常子宮肌層組織10例。應(yīng)用免疫組化S-P法,檢測ERa在子宮肌瘤組織、肌瘤包膜外正常子宮肌層組織及正常子宮肌層組織中的表達(dá)。結(jié)果:30例子宮肌瘤組織中,29例ERa蛋白陽性表達(dá)(29/30),30例肌瘤包膜外正常子宮肌層組織中21例陽性表達(dá)(21/30),10例正常子宮肌層組織中7例

2、陽性表達(dá)(7/10),三組不同組織ERa蛋白陽性率比較有非常顯著性差異(x2=8.06,P=0.004)。結(jié)論:雌激素受體亞型ERa與子宮肌瘤的發(fā)生、發(fā)展有關(guān)。【關(guān)鍵詞】ERa;免疫組化;肌瘤組織;肌層組織【中圖分類號(hào)】R737.33【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-7484(2013)10-0034-01子宮肌瘤是婦科最常見的良性腫瘤,生育期婦女其發(fā)病率約為20%?25%,占女性生殖器良性腫瘤的52%。長期以來關(guān)于子宮肌瘤病因的研究頗多,確切發(fā)病機(jī)制不清。目前為止,一般認(rèn)為雌激素有誘發(fā)并促進(jìn)子宮肌瘤生

3、長的作用,近來研究表明孕激素對子宮肌瘤更有促生長作用[1,2]。雌、孕激素的生理作用分別由雌、孕激素受體介導(dǎo)。雌激素受體分為a和B兩種亞型[3],由兩個(gè)獨(dú)立的基因編碼。ERa和ERB具有不同的調(diào)節(jié)基因轉(zhuǎn)錄的活性,最終發(fā)揮不同的臨床作用。1實(shí)驗(yàn)材料與方法1.1材料1.1.1實(shí)驗(yàn)對象為2012年5月-2012年12月在沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)的30例患者和因?qū)m頸CINIII級或子宮脫垂行子宮切除術(shù)的10例患者的石蠟組織標(biāo)本。肌瘤組:取子宮肌瘤結(jié)節(jié)中心部位組織30例,患者年齡35?40歲,平均37

4、.27+1.5歲。;肌瘤包膜外組:取自肌瘤組同一患者的子宮肌瘤包膜外2cm子宮肌層組織30例,患者年齡同肌瘤組;正常子宮肌層組:取正常子宮肌層組織10例,患者年齡35?40歲,平均37.40+1.5歲。標(biāo)本均經(jīng)術(shù)后病理確診。排除內(nèi)分泌干擾因素,即:手術(shù)時(shí)間為患者月經(jīng)周期的第8-14天,手術(shù)前6個(gè)月未服用激素類藥物,亦無糖尿病,甲狀腺功能亢進(jìn)或減低,卵巢腫瘤等并發(fā)癥。1.1.2主要試劑兔抗人ERa多克隆抗體購自北京博奧森生物技術(shù)有限公司,S-P免疫組化試劑盒購自北京博奧森生物技術(shù)有限公司(通用型)。1.2方法

5、1.2.1免疫組化S-P法染色取子宮肌瘤結(jié)節(jié)組織的標(biāo)本30例,選取同一患者子宮肌瘤包膜外2厘米正常子宮肌層組織30例,選取正常子宮肌層組織10例。標(biāo)本取材后,常規(guī)用10%的甲醛溶液固定12-24小時(shí),石蠟包埋。切4um厚的石蠟切片,HE染色后光鏡下觀察組織學(xué)形態(tài),篩選組織標(biāo)本。采用S-P免疫組化法,檢測標(biāo)本中ERa的表達(dá)情況。1.2.2結(jié)果判定各個(gè)受體細(xì)胞核內(nèi)或細(xì)胞漿內(nèi)有棕黃色顆粒染色者為陽性染色細(xì)胞,陽性判斷采用Sinicrope改良法[4]。記錄各級切片中染色細(xì)胞的百分?jǐn)?shù),分為5級:0分:染色細(xì)胞75%

6、。染色強(qiáng)度分為4級,0分:不顯色;1分:淺黃色;2分:棕黃色;3分:深棕色。每份切片記分=染色細(xì)胞計(jì)數(shù)分?jǐn)?shù)X染色強(qiáng)度分?jǐn)?shù),所得分?jǐn)?shù)5分為強(qiáng)陽性(+++)。每張切片取連續(xù)10個(gè)高倍視野觀察評分后取值。1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用spssll.O軟件包對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。陽性率比較及相關(guān)性采用x2檢驗(yàn)和spearman等級相關(guān)分析。P

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