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《微創(chuàng)血腫清除術(shù)與去骨瓣血腫清除術(shù)治療高血壓性腦出血的臨床研究》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、中圖分類號密級微創(chuàng)血腫清除術(shù)與去骨瓣血腫清除術(shù)治療高血壓性腦出血的臨床研究TheClinicalStudyofMinimallyInvasiveHematomaAspirationandCralliotomyintheTreatmentofHypertensiveBasalGangliaIntracerebralHemorrhage計：學(xué)位論文：41頁表格：11個插圖：0幅關(guān)艷指導(dǎo)教師：王蘇平教授申請學(xué)位級別：碩士學(xué)位培養(yǎng)單位：大連醫(yī)科大學(xué)附屬大連市中心醫(yī)院學(xué)科(專業(yè))：神經(jīng)病學(xué)完成時間：二。一三年
2、四月答辯委員會主席：附件1：獨(dú)創(chuàng)性聲明＼㈣㈣本人聲明所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得大連醫(yī)科大學(xué)或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學(xué)位論文作者簽名：簽字日期：——年一月～日附件2：關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的說明本學(xué)位論文作者完全了解學(xué)校有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留并向
3、國家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)大連醫(yī)科大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存和匯編本學(xué)位論文。本學(xué)位論文屬于(請在以下相應(yīng)方框內(nèi)打“√”)：1．保密口，在年解密后適用本授權(quán)書。2．不保密口。作者簽名：導(dǎo)師簽名：日期：年月日日期：年月日目錄一、摘要?????????????????????????1(一)中文摘要?????????????????????1(二)英文摘要??????????OOOOO
4、O???????4二、正文??···??????????·??????????··??8(一)前言?????????????????OODOOOOO?8(二)材料和方法????????????????????91．臨床材料???????????????????92．研究方法???????????????????10(三)結(jié)果??????????????????????11(四)討論???????????????????????14(五)結(jié)論???????????????????????21(六)參考
5、文獻(xiàn)?????????????????????22三、綜述?????????????????????????27(一)綜述???????????????????????27(二)參考文獻(xiàn)?????????????????????34四、致謝?????????????????????????41大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文微創(chuàng)血腫清除術(shù)與去骨瓣血腫清除術(shù)治療高血壓性腦出血的臨床研究研究生姓名：指導(dǎo)教師：專業(yè)名稱：關(guān)艷王蘇平教授神經(jīng)病學(xué)摘要目的：通過血腫量的量化分層來比較高血壓性基底節(jié)區(qū)出血病人的臨床療效、
6、腦組織周圍水腫體積、與手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間及費(fèi)用等指標(biāo)在微創(chuàng)血腫清除術(shù)與去骨瓣血腫清除術(shù)兩種術(shù)式間的差異，探尋兩種手術(shù)方式的最佳適應(yīng)癥，指導(dǎo)臨床基底節(jié)區(qū)出血的規(guī)范化治療。方法：收集從2010年11月至2013年1月大連市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、ICU、神經(jīng)外科收治的253例接受微創(chuàng)血腫清除術(shù)或去骨瓣血腫清除術(shù)治療的高血壓性基底節(jié)區(qū)出血(血腫量在30—100ml之間)病人臨床資料進(jìn)行回顧性病例對照分析，按照血腫量30．50ml、51．70ml及71—100ml將兩種術(shù)式的病人進(jìn)行分組，比較相同區(qū)
7、間血腫量的兩種術(shù)式病人在術(shù)后2周時的意識狀態(tài)及神經(jīng)功能缺損情況、術(shù)后3個月時的神經(jīng)功能恢復(fù)情況及死亡率、術(shù)后再出血率、顱內(nèi)感染率、術(shù)后4．6天時的腦組織周圍水腫體積、住院時間及費(fèi)用等指標(biāo)間的差異，按照計數(shù)資料應(yīng)用X2檢驗／秩合檢驗、計量資料應(yīng)用t檢驗來進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果：1．兩種術(shù)式各組間進(jìn)行術(shù)前一般特征、基礎(chǔ)病史(高血壓病、糖尿病)、術(shù)前意識狀態(tài)(GCS評分)、血腫量等均衡性檢驗沒有統(tǒng)計學(xué)差異(P>O．05)，具有可比性。2．術(shù)后2周時兩種術(shù)式病人的意識狀態(tài)(GCS評分)：血腫量3旺50ml微創(chuàng)
8、組病人的GCS平均數(shù)值為10．52±2．73分，對應(yīng)的去骨瓣組為9．46±2．11分，兩組有統(tǒng)計學(xué)差異(p0．05)；血腫量71—100ml微創(chuàng)組病人的GCS平均數(shù)值為5．88±1．60分，對應(yīng)的去骨瓣組病人的GCS平均數(shù)值為6．15±1．43分，兩組無統(tǒng)計學(xué)差異(p>0．05)。3．術(shù)后2周時兩種術(shù)式病人的神經(jīng)
