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《管狀胃與傳統(tǒng)全胃手術(shù)治療食管癌近期并發(fā)癥的對比研究》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、中圖分類號(hào)密級管狀胃與傳統(tǒng)全胃手術(shù)治療食管癌近期并發(fā)癥的對比研究Comparativestudyoftherecentcomplicationsbetweentubularstomachandtraditionalwholestomachoperationintreatmentofesophagealcarcinoma計(jì):學(xué)位論文:26頁表格:4個(gè)插圖:9幅指導(dǎo)教師:岳世昌教授申請學(xué)位級別:碩士學(xué)位趙偉軍學(xué)科(專業(yè)):外科學(xué)培養(yǎng)單位:大連醫(yī)科大學(xué)附屬二醫(yī)院完成時(shí)間:二。一三年四月答辯委員會(huì)主席:獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得
2、的研究成果。據(jù)我所知,除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外,論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果,也不包含為獲得大連醫(yī)科大學(xué)或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學(xué)位論文作者簽名:虐塵塑簽字日期:竺生年土月上衛(wèi)Et關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的說明本學(xué)位論文作者完全了解學(xué)校有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定,同意學(xué)校保留并向國家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版,允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)大連醫(yī)科大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索,可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制
3、手段保存和匯編本學(xué)位論文。本學(xué)位論文屬于(請?jiān)谝韵孪鄳?yīng)方框內(nèi)打“4”):1.保密口,在一年解密后適用本授權(quán)書。2,不保密甌作者簽名.遨偉軍導(dǎo)師簽日期:7013年牛月2'日日期:勿肜年竹月刀日目錄一、摘要??????????????????????????1(一)中文摘要??????????OODO???????????1(二)英文摘要??????????????????????2二、正文???????????????????????OOOOO?4(一)前言?????????????????ODOO?????4(一)月IJ舌?““??“”“???“?”?”“”?““?
4、”??一”4(二)資料和方法??????????????????????51.一般資料?????????????????000?52.手術(shù)方法??????????????????????53.統(tǒng)計(jì)方法??????????????????????6(三)結(jié)果??O0OO????????????????????71.術(shù)前一般情況的比較?????????????????72.吻合部位的比較???????????????????73.術(shù)后病理分期的比較?????????????????84.術(shù)后并發(fā)癥的比較??????????????????8(四)討論?OOO??????
5、?????????????OO00?9(五)結(jié)論????????????????????????14(六)參考文獻(xiàn)??????????????????????15三、文獻(xiàn)綜述???????????????????????19(一)綜述正文??????????????????????19(二)參考文獻(xiàn)??????????????????000??23四、附錄?????????????????????????25五、致謝??????·??????????????????“26大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文管狀胃與傳統(tǒng)全胃手術(shù)治療食管癌近期并發(fā)癥的對比研究碩士生姓名:指導(dǎo)教師:
6、指導(dǎo)小組:專業(yè)名稱:趙偉軍岳世昌教授外科學(xué)摘要目的:探討食管癌行管狀胃代食管吻合術(shù)與傳統(tǒng)全胃代食管吻合術(shù),術(shù)后近期并發(fā)癥的對比分析。方法:選取大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院胸外科2009年1月至2013年1月期間73例食管癌患者,所有均行手術(shù)治療。收集患者術(shù)前及術(shù)后的臨床資料,觀察組41例采用管狀胃代食管吻合術(shù),對照組32例采用傳統(tǒng)全胃代食管吻合術(shù),所有患者術(shù)前均完善血常規(guī)、肝腎功、血凝、血?dú)夥治?、胃鏡明確病理、上消化道造影、上腹部CT、肺功能、胸部CT等常規(guī)術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,行手術(shù)治療。術(shù)后給予抗生素預(yù)防感染,靜脈營養(yǎng)支持等治療,術(shù)后3.5日復(fù)查胸部CT,8.10曰復(fù)
7、查上消化道造影。術(shù)后病理均為鱗狀細(xì)胞癌,分析對比管狀胃代食管吻合術(shù)與傳統(tǒng)全胃代食管吻合術(shù),對患者術(shù)后近期并發(fā)癥的影響。如吻合口瘺、胃排空障礙、肺部并發(fā)癥(肺不張,肺部感染,呼吸衰竭)、胸胃瘺、心律失常。結(jié)果:兩組病人,均無圍術(shù)期死亡,管狀胃組發(fā)生吻合1:21瘺l例(2.4%),胃排空障礙3例(12.2%),肺部并發(fā)癥4例(9.8%),胸胃瘺1例(2.4%)、心律失常3例(7.3%)。傳統(tǒng)全胃組發(fā)生吻合ISI瘺2例(9.4%),胃排空障礙8例(31.3%),肺部并發(fā)癥9例(28.1%),胸胃瘺1例(6.3%)、心律失常8例(25.O%)。結(jié)論:管狀胃代食管吻合術(shù)比