管狀胃與縮胃食管癌患者術后的飲食以及消化生理對比研究

管狀胃與縮胃食管癌患者術后的飲食以及消化生理對比研究

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1、管狀胃與縮胃食管癌患者術后的飲食以及消化生理對比研究柏啟州李娟茍云久甘肅省人民醫(yī)院甘肅蘭州730000【摘要】目的:在食管癌患者中采用管狀胃和縮胃代食管術,探討兩種術式對患者術后飲食及消化的影響?方法:選取42例食管癌患者,將其平分為兩組,分別采用縮胃手術和管狀胃手術,對比術后飲食消化情況結(jié)果:縮胃組各項指標均優(yōu)于管狀胃組,PV0?05,有統(tǒng)計學意義?結(jié)論:縮胃治療的患者,胃食管反流程度輕,胃排空率高,排空功能強,術后飲食以及消化功能更佳.【關鍵詞】管狀胃;縮胃;食管癌;術后;飲食消化功能[Abstract]objective

2、:touseinpatientswithesophagealtubularstomachandesophagusstomachgenerationaugmentation,discussestwokindsofoperationforpatientswithpostoperativedietandtheeffectsofdigestion.Methods:42patientswithesophagealcancerwereselected,tobesplitintotwogroups,separatelyUSGESthegas

3、tricbandsurgeryandtubularstomachsurgeryandcomparethepostoperativedietdigestion.Results:thegastricbandgroup’alltheindicatorsissuperiortothe【Kteuybuwlaorrdssto]machgroup,P<0?05,withstatisticalsigrdficance.Conclusion:treatmentofpatientswithpostoperativedietanddigestive

4、functionisbetter.tubularstomach;Gastricband;Esophagealcancer;Postoperative;Eatingdigestivefunction【中圖分類號】R615【文獻標識碼】B【文章編號】1008-6315(2015)12-1047-02食管癌是發(fā)生于食管上皮組織的惡性腫瘤,在消化系統(tǒng)腫瘤中較為常見.其致死率占惡性腫瘤總致死率的22?34%,對患者的生命健康造成嚴重威脅[1].臨床上對于食管癌患者多采用手術切除后胃代食管術治療?常用的手術方法為管狀胃,對于縮胃治療食管癌

5、的研究甚少?本文為探討在食管癌患者中采用管狀胃和縮胃代食管術對患者術后飲食及消化功能的影響,現(xiàn)從我院隨機選取42例患者,進行分組治療對比分析?具體結(jié)果如下:1資料與方法1?1-般資料本次研究所選研究對象為我院近年來收治入院的42例食管癌患者,患者資料來源于2013年5月1日到2015年11月1日?入選患者均為在我院隨機選取,均具有臨床代表性?隨機數(shù)字法將其平均分為兩組,縮胃組包括男性患者13例以及女性患者8例,患者年齡在43-72歲之間,平均年齡為(58?24±5?17)歲?患者病程在0—3年之間,平均病程為(1

6、?64±0?31)年.管狀胃組包括男性患者14例以及女性患者7例,患者年齡在45—71歲之間,平均年齡為(57?54±3?87)歲.病程在0—3年之間,平均病程為(1?57±0?34)年?兩組患者在性別、年齡、食管癌病程以及嚴重程度等一般資料上不存在任何明顯的差異(P>0?05),可進行對比分析.1?2臨床納入與排除標準(1)臨床經(jīng)上消化道造影、CT以及活檢病理確診的食管癌患者;(2)入選患者未合并心血管以及肝腎等嚴重臟器功能紊亂;(3)患者術前未接受放療以及化療;(4)排除存在遠處轉(zhuǎn)

7、移以及惡病質(zhì)的患者;(5)入選患者均簽署手術知情同意書,均為自愿參與研究.1?3治療方法中上段食管癌患者行跨主動脈弓上胃食管吻合,下段食管癌患者行主動脈弓下胃食管吻合?縮胃組患者給予全身靜脈復合麻醉,對于中上段食管癌患者給予頸胸腹三切口手術,對于下段食管癌患者給予胸腹兩切口手術.開胸后先游離食管病變部位及胸段食管全長,行食管癌病灶局部切除術并行淋巴結(jié)清掃?游離胃周圍血管后,沿距離幽門4—6cm處為起點,以賁門為終點,沿胃長軸用直線切割縫合器向His角方向?qū)Υ髲潅?cè)胃做圓弧狀切除.沿胃大彎側(cè)走形保留2-6cm幽門以上胃竇,形成袖狀

8、殘胃?縫合制成縮胃,后與食管端吻合?后常規(guī)給予胃腸減壓以及腸內(nèi)營養(yǎng)?管狀胃組患者給予全身靜脈復合麻醉,對于中上段食管癌患者給予頸胸腹三切口手術,對于下段食管癌患者給予胸腹兩切口手術.開胸后先游離食管病變部位及胸段食管全長,行食管癌病灶局部切除術并行淋巴結(jié)清掃?游離胃周圍血管后

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