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《nk細(xì)胞及樹突狀細(xì)胞在肺鱗癌組織中的浸潤(rùn)與預(yù)后的研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、阿等學(xué)力申請(qǐng)碩士學(xué)能露書分類號(hào)；R734。2單位代碼：88501學(xué)號(hào)：'I"03021山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院碩士學(xué)位論文論文題目NK細(xì)胞及樹突狀細(xì)胞在黼鱗癌組織率的浸潤(rùn)與預(yù)雁的研究論文類型基礎(chǔ)研究研究所(院)姓名專業(yè)指導(dǎo)教師職稱由東省腫瘤防治研究院張廷平腫瘤學(xué)張露江研究員論文完成疆期2006年4月Z1學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明，所里交的學(xué)位論文系在導(dǎo)師指導(dǎo)下本人獨(dú)立完成的研究成果。文中引用他人的成果，均已做出明確標(biāo)注或得到許可。論文內(nèi)容未包含法律意義上已屬于他人的任何形式的研究成果，也不包含本人已用于其他學(xué)位申請(qǐng)的論文或成
2、果。學(xué)位論文知識(shí)產(chǎn)權(quán)權(quán)屬聲明本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下所完成的論文及相關(guān)的職務(wù)作品，知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院。山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院享有以任何方式發(fā)表、復(fù)制、公丌閱覽、借0黿l以及申請(qǐng)專利等權(quán)利。本人離校后發(fā)表或使用學(xué)位論文或與該論文直接相關(guān)的學(xué)術(shù)論文或成果時(shí)，署名單位仍然為山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院。論文作者簽名：導(dǎo)師簽名：隰止!月二同開期：蘭!!翌笪年j．_月蘭!二只^flI』山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院碩}田}究生學(xué)位論文NK細(xì)胞及樹突狀細(xì)胞在肺鱗癌組織中的浸潤(rùn)與預(yù)后的研究碩士研究生張廷平專業(yè)腫瘤學(xué)導(dǎo)師張百江摘要背景與目的：自然殺傷(natur
3、alkillerCcII,NK)細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞(dendriticcclls,DCs)在抗腫瘤免疫反應(yīng)中發(fā)揮重要作用，NK細(xì)胞在體內(nèi)無(wú)須抗原預(yù)先致敏即能殺傷腫瘤細(xì)胞，DCs是目酊發(fā)現(xiàn)的體內(nèi)最強(qiáng)的抗原提里細(xì)胞(antigen-presentingcells,APC)，能夠引發(fā)一系列抗腫瘤免疫應(yīng)答。NK細(xì)胞和DCs可能影響腫瘤患者的預(yù)后，隨著腫瘤免疫研究的深入，NK細(xì)胞和DCs在抗腫瘤中的地位越來(lái)越受到重視，兩者在肺鱗癌組織中的浸潤(rùn)對(duì)患者預(yù)后的影響仍不清楚。本研究通過(guò)檢測(cè)肺鱗癌組織中NK細(xì)胞和DCs浸潤(rùn)的密度、分布狀況
4、等指標(biāo)，并對(duì)患者淋巴轉(zhuǎn)移、術(shù)后生存時(shí)問(wèn)等臨床病理指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)研究，旨在探討肺鱗癌組織中浸潤(rùn)NK細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞的密度與預(yù)后的關(guān)系。材料與方法：全部病例來(lái)源子1998年1月至2001年9月糊山東省平邑縣人民醫(yī)院胸外科手術(shù)切除的肺鱗癌患者，對(duì)影像檢查等相關(guān)臨床資料完整、術(shù)酊無(wú)放療、化療史者進(jìn)行隨訪，獲取術(shù)后生存時(shí)間及死因等．下述情況應(yīng)排除在外：1)手術(shù)切除后30天內(nèi)死亡，2)死于與肺鱗狀細(xì)胞癌無(wú)關(guān)的原因，3)肺鱗癌術(shù)甜2周內(nèi)有呼吸道感染病史。符合上述條件的病人共47例。其中男36例，女n例．年齡在49—75之間，平均62
5、．6歲。根掘國(guó)際抗癌聯(lián)盟(UICC)1997年的TNM分期標(biāo)準(zhǔn)，其中I期11例，II期21例，Ⅲ期15例。有淋巴轉(zhuǎn)移36例，無(wú)淋巴節(jié)轉(zhuǎn)移11例。根據(jù)腫瘤侵潤(rùn)深度分為T1期6例，T2期30例，T3期11例。其中肺葉切除術(shù)41例，左側(cè)全肺切除術(shù)6例。其中有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移36例，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移11例．術(shù)后生存時(shí)閫8月一5年以上。根據(jù)術(shù)后生存期的差異，將本組病例分為短期生存組(術(shù)后生存期<36)1)20例，長(zhǎng)期生存組27例(術(shù)后生存期≥36月)。采用sP法，將全組病例癌組織蠟塊進(jìn)行切片，厚度4IIm，NK細(xì)胞用CD57抗體標(biāo)記、D
6、Cs用S-100蛋白標(biāo)記進(jìn)行免疫組化染色，所有操作步驟均按試劑盒rf。fj，{j山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院舷i研究生學(xué)位論文說(shuō)明進(jìn)行．由病理科醫(yī)生雙盲閱片，對(duì)每張切片隨機(jī)計(jì)數(shù)10個(gè)含有陽(yáng)性細(xì)胞的高倍視野(×400)，分別計(jì)數(shù)陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)，取其平均值．采用sPSSl2．O統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。對(duì)長(zhǎng)期生存組、短期生存組之『日J(rèn)每高倍視野NK細(xì)胞、DCs均數(shù)的比較，以及各病理參數(shù)分組的細(xì)胞均數(shù)的比較采用t檢驗(yàn)，生存率的計(jì)算和生存曲線的繪制采用Kaplan—Meier方法，以Logrank檢驗(yàn)比較兩組生存差異的顯著性。結(jié)果：1
7、長(zhǎng)期生存組與短期生存組之『日J(rèn)NK細(xì)胞、DCs每高倍視野細(xì)胞均數(shù)的比較免疫組化染色結(jié)果顯示CD57陽(yáng)性的NK細(xì)胞染色主要定位于胞膜和胞核，呈棕黃色，與其他浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞一起分布在癌巢周圍及腫瘤的問(wèn)質(zhì)中．孤立的NK細(xì)胞，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)在距離腫瘤細(xì)胞很近的地方。在本組47例肺鱗癌組織中，CD57陽(yáng)性的NK細(xì)胞每高倍野細(xì)胞浸潤(rùn)數(shù)為0．4—46．3／HPF，平均17．2±13．9／HPF．長(zhǎng)期生存組中NK細(xì)胞浸潤(rùn)平均數(shù)為23．3±12．2／HPF，明顯高于短期生存組平均數(shù)9．0±1I．9／HPF，P<0．05。S-100k性的
8、Des，細(xì)胞漿和細(xì)胞核均有陽(yáng)性著色，細(xì)胞形態(tài)不規(guī)則，胞漿可見(jiàn)長(zhǎng)短不一、數(shù)目不等的樹突狀突起。在肺鱗癌組織中，S-i00陽(yáng)性的DCs多數(shù)呈區(qū)域性分布在『日』質(zhì)和癌巢周圍，常和淋巴細(xì)胞相伴浸潤(rùn)。47例肺鱗癌組織中，每高倍視野浸潤(rùn)的DCs數(shù)為1．2—17．8，平均為5．6±3．5。長(zhǎng)期生存組和短期生存組DCs浸潤(rùn)數(shù)分別為7．6±3．3／HPF和2．9
