右心室流入道間隔部起搏對(duì)心功能的影響

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1、中國醫(yī)師進(jìn)修雜志2010年1月5日第33卷第1期ChinJPostgradMed，January52010，Vo1．33，No．1·27·性高血壓(77．3％比26．8％)、糖尿病(34．1％比4．9％)、高脂血癥(43．2％比7．3％)、冠心病家族史(43．2％比7．3％)及冠參考文獻(xiàn)心病危險(xiǎn)因素家族史(52．3％比12．2％)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意[1]張波，周旭晨．性激素對(duì)女性冠心病的影響．醫(yī)師進(jìn)修雜志，義(P<0．O1oNikkila等[41、Assmann和Schuhe道高三酰甘2004，27(10A)：8

2、．10．油血癥是這一人群女性發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素，本研究中總膽【2JDeS，SearlesG，HaddadH．Theprevalenceofcardiacriskfacto~固醇和三酰甘油水平均高于正常水平，提示高膽固醇、高三inwomen45yearsofageoryoungerundergoingan~ogaphyfor酰甘油參與了冠心病的發(fā)病。國內(nèi)研究亦證實(shí)血脂異常會(huì)顯evaluationofundiagnosedchestpain．CanJCardiol，2002，18(9)：945—948．著增加患冠心病

3、的風(fēng)險(xiǎn)[61，對(duì)臨床出現(xiàn)血脂代謝異常的年輕13JGurevitzO，JonasM，BoykoV，eta1．Clinicalprofileandlong-term女性應(yīng)給予積極治療。糖尿病是年輕女性患冠心病的高危因prognosisofwomen

4、高。國內(nèi)外研究(7)：806—809．報(bào)道，冠心病家族史及冠心病危險(xiǎn)因素家族史是冠心病主要[4]NikkilaM，KoivulaT，NiemelaK，eta1．Highdensitylipoprotein危險(xiǎn)因素17-8]。cholesterolandtriglyceridesa8marker8ofangiographieallyassessed本研究中，冠心病組中單支病變22例，占50．O％，單支coronaryarterydisease．BrHeartJ，1990，63(2)：78—81．病變以累及左前降支為

5、主，占單支病變的77．3％。冠心病組[5]AssmannG，SchuheH．Relationofhigh—densitylipoprotein中罪犯血管為左前降支病變26例，占59．1％，表明本研究患cholesterolandtriglycefidestoincidenceofathemselerotieartery者以單支病變多見，前降支是主要受累血管。本研究中，冠心disease．AmJCardiol，1992。70(7)：733．737．病組29．5％的患者發(fā)生急性心肌梗死，急性冠脈綜合征的比[6]蔡建華

6、，蘇唏，萬海燕，等．45歲以下胸痛女性冠心病特點(diǎn)分例高達(dá)88．6％，表明該組患者的風(fēng)險(xiǎn)性比較高。冠狀動(dòng)脈造析．中國心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2007，16(4)：356—358．影顯示病變類型以局限性和節(jié)段性病變?yōu)橹?，彌漫性病變并[7]郭盛，方勝先，彭文君，等．50歲以下冠心病患者危險(xiǎn)因素分不多見，未見重度以上鈣化，可能與患者年齡較輕、病程較短析．中國心血管病研究雜志，2005，3(8)：610．612．及雌激素保護(hù)有關(guān)。[8]FfiedlanderY，ArbogastP。SchwartzSM，eta1．Familyh

7、istoryasariskfactorforearlyonsetmyocardialinfarctioninyoungwomen．本研究結(jié)果表明，50歲以下女性冠心病患者一般并存Atherosclerosis，2001，156(1)：201—207．較多的危險(xiǎn)因素，最常見的是原發(fā)性高血壓、高脂血癥和糖(收稿日期：2009—07-05)尿病，常有冠心病家族史及冠心病危險(xiǎn)因素家族史。因此，臨(本文編輯：賈安)床醫(yī)生應(yīng)高度重視，對(duì)這類人群應(yīng)盡早干預(yù)。右心室流人道間隔部起搏對(duì)心功能的影響鄒寶明王景武徐敏孫克祿王黎【摘要】

8、目的探討右心室流人道間隔部(RVIS)起搏對(duì)心功能的影響。方法將64例患者按心室電極固定部位不同分為RVIS組(33例)和右心室心尖部(RVA)組(3l例)，觀察兩組起搏器置人術(shù)后24h、3個(gè)月、12個(gè)月時(shí)的Ⅱ?qū)?lián)QRS波時(shí)限、起搏參數(shù)(起搏電壓域值、電極阻抗)及血漿腦利鈉肽(BNP)水平的變化。結(jié)果兩組起搏參數(shù)研究期間均穩(wěn)定且差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；起搏器置入術(shù)后24h、3個(gè)