湖南省心臟死亡器官捐獻(xiàn)現(xiàn)狀與對(duì)策研究

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1、萬(wàn)方數(shù)據(jù)中圖分類號(hào)R19UDC614博士學(xué)位論文學(xué)校代碼!Q533密級(jí)公開湖南省心臟死亡器官捐獻(xiàn)現(xiàn)狀與對(duì)策研究CurrentSituationandCountermeasuresStudyonorgandonationaftercardiacdeathinHunanprovince作者姓名：謝文照學(xué)科專業(yè)：社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理研究方向：衛(wèi)生信息管理學(xué)院(系、所)：公共衛(wèi)生學(xué)院指導(dǎo)教師：羅愛(ài)靜教授論文答辯日期2翌竺墨!盈魚身答辯委員會(huì)專壁≥乏移中南大學(xué)2013年l0月萬(wàn)方數(shù)據(jù)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明，所

2、呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知，除了論文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過(guò)的研究成果，也不包含為獲得中南大學(xué)或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過(guò)的材料。與我共同工作的同志對(duì)本研究所作的貢獻(xiàn)均己在論文中作了明確的說(shuō)明。申請(qǐng)學(xué)位論文與資料若有不實(shí)之處，本人承擔(dān)一切相關(guān)責(zé)任。作者簽名：進(jìn)墊日期：211蘭年旦月上日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者和指導(dǎo)教師完全了解中南大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定：即學(xué)校有權(quán)保留并向國(guó)家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交學(xué)位

3、論文的復(fù)印件和電子版；本人允許本學(xué)位論文被查閱和借閱；學(xué)校可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，可以采用復(fù)印、縮印或其它手段保存和匯編本學(xué)位論文。保密論文待解密后適應(yīng)本聲明。作者簽名：型駐釜塑二IEI期‘：蘭竺!三年上月』日導(dǎo)師簽日期：i日萬(wàn)方數(shù)據(jù)摘要：湖南省心臟死亡器官捐獻(xiàn)現(xiàn)狀與對(duì)策研究背景：器官移植給許多終末期臟器衰竭患者帶來(lái)了治愈希望。但人體器官來(lái)源不足己成為嚴(yán)重制約人體器官移植發(fā)展的重要因素之一，我國(guó)器官移植界面臨更為嚴(yán)重的器官短缺問(wèn)題。為了緩解器官供體不足，2010年3月，中國(guó)紅十

4、字總會(huì)與衛(wèi)生部在天津、遼寧、上海等10個(gè)省、市開展心死亡后器官捐獻(xiàn)試點(diǎn)工作。2010年9月17日，湖南省政府、省紅十字會(huì)聯(lián)合召開了“人體器官捐獻(xiàn)新聞發(fā)布會(huì)"，標(biāo)志著人體器官捐獻(xiàn)工作在湖南正式拉開序幕。在此背景下，開展對(duì)湖南省心死亡器官捐獻(xiàn)工作的調(diào)查研究具有重要的現(xiàn)實(shí)和理論意義。目的：從公共部門對(duì)器官捐獻(xiàn)工作的管理、湖南省器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的崗位勝任力水平、社會(huì)公眾對(duì)器官捐獻(xiàn)的認(rèn)知度和態(tài)度、捐獻(xiàn)者家屬的決策過(guò)程和影響因素分析四方面調(diào)查湖南省心臟死亡器官捐獻(xiàn)現(xiàn)狀，分析存在的問(wèn)題，進(jìn)一步提出對(duì)策與建議。方法：采用回顧性

5、調(diào)查法分析湖南省心死亡器官捐獻(xiàn)數(shù)據(jù)；采用文獻(xiàn)計(jì)量法和內(nèi)容分析法分析器官捐獻(xiàn)宣傳度；采用文本分析法分析湖南省器官捐獻(xiàn)組織結(jié)構(gòu)和法律建設(shè)；采用行為事件訪談法、德爾菲法和層次分析法構(gòu)建器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的崗位勝任力評(píng)價(jià)體系；采用問(wèn)卷調(diào)查法、描述性統(tǒng)計(jì)、相關(guān)分析、方差分析、多元線性回歸和聚類分析對(duì)協(xié)調(diào)員的崗位勝任力水平進(jìn)行評(píng)價(jià)；采用問(wèn)卷調(diào)查法、描述性統(tǒng)計(jì)分析、t檢驗(yàn)、單因素方差分析、多元回歸分析調(diào)查社會(huì)公眾認(rèn)知度和態(tài)度；采用克朗巴赫系數(shù)對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行信度檢驗(yàn)；采用內(nèi)容效度指數(shù)CVI值和Pearson相關(guān)分析進(jìn)行問(wèn)卷的內(nèi)容效度

6、檢驗(yàn)；采用深度訪談法、扎根理論法和案例分析法研究捐獻(xiàn)者家屬?zèng)Q策及影響因素。結(jié)果：(1)湖南省公共部門對(duì)器官捐獻(xiàn)工作的管理調(diào)查顯示：①湖南省自2010年3月到2012年lO月31止，共完成43例器官捐獻(xiàn)，居全國(guó)第三。②湖南省媒體對(duì)器官捐獻(xiàn)的宣傳多以典型案例為主，輔以公共部門的新聞發(fā)布會(huì)。但是，目前關(guān)于器官捐獻(xiàn)的宣傳報(bào)道都是散點(diǎn)式的，沒(méi)有系列化。同時(shí)，宣傳報(bào)道缺乏普及性的器官捐獻(xiàn)知識(shí)。③湖南省已經(jīng)建立了器官捐獻(xiàn)的基本組織結(jié)構(gòu)、較完善的器官捐獻(xiàn)流程，但是沒(méi)有成立人體器官捐獻(xiàn)基金會(huì)和相應(yīng)的基金管理辦法。(2)湖南省器

7、官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的崗位勝任力水平調(diào)查顯示：42名協(xié)調(diào)員的勝任力平均分為79．43土8．51；根據(jù)聚類分析結(jié)果，將協(xié)調(diào)員萬(wàn)方數(shù)據(jù)勝任力情況分為四類：及格、中、良、優(yōu)，湖南省器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的勝任力全部合格，絕大多數(shù)達(dá)中等以上水平。研究發(fā)現(xiàn)器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的年齡、專業(yè)、技術(shù)職稱和工作年限對(duì)協(xié)調(diào)員的勝任力水平有影響。(3)社會(huì)公眾對(duì)器官捐獻(xiàn)的認(rèn)知度和態(tài)度調(diào)查顯示：①關(guān)于認(rèn)知度，題目平均正確率為71．96％，學(xué)生人群略高于居民人群(73．06％VS70．68％)。②在捐獻(xiàn)態(tài)度上，82．2％的人贊同器官捐獻(xiàn)，53．5％的人愿意

8、身后捐獻(xiàn)器官，71．7％的人認(rèn)為“器官捐獻(xiàn)可以讓逝者實(shí)現(xiàn)更大的生命價(jià)值”，61．3％的人傾向于“如果我有捐獻(xiàn)器官的想法，會(huì)先告訴我的家人”，48．2％的人贊同仿照國(guó)外在領(lǐng)駕照時(shí)填寫器官捐獻(xiàn)登記卡。③公眾器官捐獻(xiàn)認(rèn)知度和態(tài)度呈正相關(guān)，回歸系數(shù)為0．666。④在獲取信息的途徑上，通過(guò)政府部門、紅十字會(huì)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的宣傳了解相關(guān)信息，約占30．5％，絕大多數(shù)是通過(guò)看電視電影獲取信息。(4)捐獻(xiàn)者家屬的決策過(guò)