胎盤脂聯(lián)素受體2表達(dá)水平及其超微結(jié)構(gòu)與妊娠期高血壓疾病的相關(guān)性研究

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2、經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果,指導(dǎo)教師對此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫,文責(zé)自負(fù)。研究生簽名:孔胡蘆胡p導(dǎo)師棒鄉(xiāng)鉗bD年,;月z尹中文摘要??????????????????????????l英文摘要??????????????????????????4研究論文胎盤脂聯(lián)素受體2表達(dá)水平及其超微結(jié)構(gòu)改變與妊娠期高血壓疾病的相關(guān)性研究—】.£一——L一刖吾??????????????????????????7材料與方法???????????????????????7結(jié)果??????????????????????????10附圖??????????????????????????1

3、1附表??????????????????????????18討論??????????????????????????19結(jié)論??????????????????????????23參考文獻(xiàn)????????????????????????23綜述脂聯(lián)素及其受體的研究進(jìn)展??????????????26致{射??.?????????????????????????..38個人簡歷??????????????????????????39中文摘要胎盤脂聯(lián)素受體2表達(dá)水平及其超微結(jié)構(gòu)與妊娠期高血壓疾病的相關(guān)性研究摘要目的:妊娠期高血壓疾病(HDCP)是妊娠期特有的疾病,也是產(chǎn)科常見并

4、發(fā)癥之一,發(fā)病率我國9.4%~10.4‰國外7%~12%,孕產(chǎn)婦死亡率是7.1/10萬。該病對母嬰危害極大,可造成胎兒生長受限、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血、合并心腎疾病,甚至導(dǎo)致母兒死亡。妊娠期高血壓疾病至今病因不明,可能涉及母體、胎盤和胎兒等多種因素,包括滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲異常、免疫調(diào)節(jié)功能異常、內(nèi)皮細(xì)胞損傷、遺傳因素和營養(yǎng)因素。但是沒有任何一種單一因素能夠解釋所有妊娠期高血壓疾病發(fā)病的病因和機(jī)制。其中滋養(yǎng)細(xì)胞功能侵襲異常和血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷被認(rèn)為是該病發(fā)病機(jī)理中的兩個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。目前隨著研究的深入,胎盤在母體和胎兒間發(fā)揮的重要作用已得到人們的廣泛認(rèn)識,而脂聯(lián)素(adiponectin,AD

5、P),一種脂肪細(xì)胞分泌的在人體血液中發(fā)揮抗炎、抗動脈粥樣硬化、改善胰島素抵抗、降血糖、降血脂、保護(hù)血管內(nèi)皮等作用的蛋白也同樣受到人們關(guān)注。但是關(guān)于病理妊娠,尤其是妊娠期高血壓疾病患者胎盤的超微結(jié)構(gòu)報(bào)道尚少,同樣的,脂聯(lián)素作用靶點(diǎn),即脂聯(lián)素受體1和脂聯(lián)素受體2(adiponectinreceptorlproteinandadiponectinreceptor2protein,AdipoRland2protein)的研究也尚不足。本次研究主要通過觀察胎盤脂聯(lián)素受體2蛋白表達(dá)及其超微結(jié)構(gòu)改變情況,探討胎盤脂聯(lián)素受體2蛋白表達(dá)情況及其超微結(jié)構(gòu)改變與妊娠期高血壓疾病發(fā)病的關(guān)系。方法:選

6、取2011年3月"~2012年3月河北醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院妊娠期高血壓疾病患者40例作為研究對象,按病情分為妊娠期高血壓(GH)組10例,子癇前期輕度(Ⅷ)組10例,子癇前期重度(sP)組20例,另選取同期正常孕晚期孕婦20例作為對照組。電鏡觀察組病例也從上述病例產(chǎn)生。采用免疫組織化學(xué)方法(SP法)及透射電鏡(Transmissionelectronmicroscope,TEM)觀察胎盤組織qbAdipoR2蛋白表達(dá)情況及胎盤超微結(jié)構(gòu)的變化特點(diǎn),電鏡下觀察胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞、微絨毛的結(jié)構(gòu)變化情況,以及合體滋養(yǎng)細(xì)胞內(nèi)線粒體及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)形態(tài)學(xué)改變情況,以評價(jià)妊娠期高血壓中文摘要疾病對孕

7、產(chǎn)婦的影響及預(yù)測圍生期結(jié)局。結(jié)果:1妊娠期高血壓組及子癇前期輕度組患者孕周小于對照組(尸

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