老年高血壓并糖尿病前期的中醫(yī)證型及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析

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1、Ｒ－分類號(hào)２０３１學(xué)校代號(hào)１０５７２ＵＤＣ６：１０密級(jí)公開學(xué)號(hào)２０１２１２巧７４３？ｆ逐戶抑【牛愛為夫聲ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｎｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｅ碩±學(xué)位論義老年高血壓并糖尿病前期的中醫(yī)證型及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析學(xué)位申請(qǐng)人張利蘭指導(dǎo)教師姓名羅治華專業(yè)名稱中西醫(yī)結(jié)合略床申請(qǐng)學(xué)位類型專業(yè)學(xué)位論文提交日期２０１５年６月廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位

2、論文，是個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中己經(jīng)特別加Ｗ注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個(gè)人或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均己在文中Ｗ明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者簽名曰期：＜月／巧關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解廣州中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國(guó)家有關(guān)部口機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)廣州中醫(yī)

3、藥大學(xué)可｛＾將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可Ｗ采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文。（保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定）論文作者簽名．ｉ／雄論文導(dǎo)師簽名爭(zhēng)＾日期：年＾月／陽摘要目的：本研究旨在研充老年高血壓并糖尿病前期的中醫(yī)證型分布情況，分析其與相關(guān)危險(xiǎn)因素相關(guān)性。方法：２０－１２２０１５采用回顧性調(diào)查分析方法，對(duì)年附屬新會(huì)區(qū)中醫(yī)院就診患者進(jìn)行臨床一（調(diào)查、，。調(diào)查內(nèi)容包括般情況姓名性別、年齡、合并癥、血壓、血糖等）

4、實(shí)驗(yàn)－ＬＤＬＣ＇室指標(biāo)（ＣＨ０Ｌ、ＴＧ、冊(cè)心（：、、Ｃｒ、ＨＣＹ），中醫(yī)癥狀（眩暈、頭脹痛、。惇等），中醫(yī)體征（舌脈、口唇紫暗等）。對(duì)采集的內(nèi)容信息通過ＳＰＳＳ進(jìn)行數(shù)據(jù)管理，并用因子分析及卡方檢驗(yàn)等進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果：（１）調(diào)查共２０１位患者，其中男性９７例（４８．３％）１０４５１．７％），，女性例（年齡最６０．８．８６９１．３％７曠７９小歲，最大９３歲，平均７２３±歲，其中礦６９歲患者有人（４５），歲患者化人（３０．８％），８０歲及上有４８人（２３．９％）。單純

5、空腹血糖異常者２３人（１１．４％），單純糖耐量異常者１２６人（６２．７％），空腹血糖及糖耐量異常者５２人（２５．９％），經(jīng)過２ｘ＝＝卡方檢驗(yàn)，８４．２１，Ｐ０．００＜０．０５，說明Ｈ者高血糖者有明顯差異。（２）對(duì)入選患者的癥候體征作為自變量進(jìn)行因子分析，提取特征根〉１的公因子，共１２個(gè)。再對(duì)１２個(gè)公因子進(jìn)行歸納整合，共得出８種證型：氣陰兩虛（Ｆ１、Ｆ３）、陰虛陽亢（Ｆ２）、陰陽兩虛（Ｆ６、Ｆ１１）、姨濕內(nèi)盛（Ｆ４、Ｆ８）、血痕內(nèi)停（Ｆ５）、肝火亢盛（Ｆ１０）、氣虛（Ｆ７）

6、、陰虛（Ｆ９、Ｆ１２）。根據(jù)因子得分情況，對(duì)８種證型進(jìn)１３．、行分組，其中淡濕內(nèi)盛４７人（２３．４％）、氣陰兩虛２８人（１３．９％）、陰陽兩虛２７人（４％）血疲內(nèi)停２６人（１２．９％）、氣虛巧人（１２．４％）、肝火亢盛２１人（１０．４％）、陰虛陽亢巧人（７．５％）、陰虛１２人（６．０％）。各組比例差異經(jīng)卡方檢驗(yàn)（Ｐ＜０．０５）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。各姐在相關(guān)危險(xiǎn)因素的比較上均未明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論：（１）老年髙血壓合并糖尿病前期患者血糖Ｗ糖耐量異常為主。（２）老年高血壓

7、合并糖尿病前期主要有８種主要證型：疲濕內(nèi)盛、氣陰兩虛、陰陽兩虛一、血瘋內(nèi)停、氣虛、肝火亢盛、陰虛陽亢、陰虛。證型分布有定規(guī)律。實(shí)證Ｗ疾濕內(nèi)盛為主，虛證兼有陰虛表現(xiàn)最多，虛實(shí)夾雜病例較少，Ｗ陰虛陽巧為主。各證型在發(fā)病年齡、性別、高血壓情況、也率、血糖、合并癥及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查（ＣＨ０Ｌ、ＴＧ、冊(cè)心（：、ＬＤｋＣ、肪Ｙ、Ｃｒ）上無明顯差異。關(guān)鍵字：老年高血壓；糖尿病前期；中醫(yī)證型；因子分析ＩＴｈｅＳｔｕｄｙｏｆＴＣＭＳｙｎｄｒｏｍｅｓｉｎＥｌｄｅｒｌｙＨｙｐｅ

8、ｒｔｅｎｓｉｏｎａｎｄｒｅ－ＰｄｌｕｉａｂｅｔｅｓＰａｔｉｅｎｔｓａｎｄＥｖａａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎＳｙｎｄｒｏｍｅｓａｎｄＲｅｉｓｋｌａｔｅｄＲＦａｃｔｏｒｓＳｐｅｃｉａ：ＣｎｃａｌｎｔｅｒａｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅｌｔｙｌｉｉｉｇｔｅｄＣｈｉｎｅｓｅａｎｄｗｅｓｔｅＡｕｔｈｏｒ：ＺｈａｎｇＬｉＩａｎＴｕｔｏｒ：ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＬｕｏＺｈｉｈｕａＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｅｃｔｉｖｅｊＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅＴＣＭｓｙ