膀胱尿路上皮癌組織中pcdh17的表達(dá)及臨床意義

膀胱尿路上皮癌組織中pcdh17的表達(dá)及臨床意義

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1、授予單位代碼10089學(xué)號或申請?zhí)?0123140HebeiMedicalUniversity碩士學(xué)位論文專業(yè)學(xué)位膀胱尿路上皮癌組織中PCDH17的表達(dá)及臨床意義研究生:聞嵩導(dǎo)師:李文平教授專業(yè):外科學(xué)二級學(xué)院:第三醫(yī)院2015年3月河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下,由本人獨立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果,其知識產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文,第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué),試驗材料、?原始數(shù)據(jù)、申報的專利等知識產(chǎn)

2、權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則,承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。;--.V!,?--i".I--.-.?-";..,‘‘.?‘、?I"^:二.:;::;丨.?k\【j....I‘“?''?.、....研究生簽名導(dǎo)師簽級學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)蓋章:?^>/J~年r月6日河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外,文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果,指導(dǎo)教師對此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨立撰寫,文責(zé)自負(fù)。目錄中文摘要………………………………………………………………1英文摘要…………………………

3、……………………………………4英文縮寫………………………………………………………………9研究論文膀胱尿路上皮癌組織中PCDH17的表達(dá)及臨床意義前言……………………………………………………………10材料與方法……………………………………………………10結(jié)果……………………………………………………………13附圖……………………………………………………………17附表……………………………………………………………20討論……………………………………………………………24結(jié)論……………………………………………………………29參考文獻(xiàn)……………………………

4、…………………………29綜述原鈣黏蛋白在腫瘤中的研究進(jìn)展……………………………33致謝…………………………………………………………………43個人簡歷……………………………………………………………44中文摘要膀胱尿路上皮癌組織中PCDH17的表達(dá)及臨床意義摘要目的:膀胱癌是泌尿外科最為常見的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤,占全身惡性腫瘤的1%-2%,其發(fā)病率及死亡率均居泌尿系首位,據(jù)統(tǒng)計2014年美國膀胱癌新發(fā)病例數(shù)為74690例,死亡病例為15580例,我國2003-2007年總體發(fā)病率為6.69/10萬,死亡率為2.53/10萬,并呈逐年上升趨勢,腫瘤的發(fā)生

5、發(fā)展與細(xì)胞間期或分裂期調(diào)節(jié)失控息息相關(guān),如果細(xì)胞分裂期調(diào)控不當(dāng)出現(xiàn)異常,這時受損害的DNA,不能及時的修復(fù),異常的細(xì)胞繼續(xù)分裂,由于遺傳不穩(wěn)定,可以轉(zhuǎn)化為癌細(xì)胞。其臨床生物學(xué)特點常常表現(xiàn)為多發(fā)性、轉(zhuǎn)移性強和術(shù)后復(fù)發(fā)率高。因此,膀胱癌的診斷及治療具有重大的臨床意義。目前,對膀胱癌的發(fā)病機制的探索還處在初級階段,現(xiàn)有研究結(jié)果顯示,多種基因在膀胱癌的發(fā)生、發(fā)展過程中參與調(diào)控。PCDH17是近幾年發(fā)現(xiàn)的一個腫瘤抑制基因,是原鈣黏蛋白超家族成員之一,位于人類染色體13q21.2位置,其編碼蛋白是一種鈣依賴性跨膜蛋白,目前對其功能在神經(jīng)生物學(xué)領(lǐng)域有較多研究,

6、主要參與細(xì)胞發(fā)育、骨架形成、細(xì)胞間型號傳導(dǎo)、細(xì)胞間粘附、遷移等。在多種腫瘤中存在表達(dá)減少或缺失,參與腫瘤的發(fā)生發(fā)展。近年來該研究是國際生物學(xué)領(lǐng)域的新熱點。本研究應(yīng)用免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測PCDH17在膀胱尿路上皮癌組織中的表達(dá),探討膀胱尿路上皮癌組織中PCDH17表達(dá)及臨床意義。方法:選取河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院2009年2月至2013年12月手術(shù)切除的膀胱尿路上皮癌標(biāo)本91例,入選標(biāo)準(zhǔn)為首次發(fā)現(xiàn)膀胱癌,組織病理學(xué)確診為膀胱尿路上皮癌,為單一膀胱癌,無其他合并腫瘤;及同期住院的前列腺增生或外傷致膀胱破裂患者18例正常膀胱黏膜,入選標(biāo)準(zhǔn)為經(jīng)組織病理學(xué)證實

7、均為正常膀胱黏膜。腫瘤的病理分級參照WHO2004分級標(biāo)準(zhǔn);腫瘤的分期參照2009TNM分期系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)分為非肌層浸潤型(Tx,Ta,Tis,T1)和肌層浸潤型(T2,T3,1中文摘要T4)。男性64例,女性27例;年齡26~88歲,中位年齡66歲;年齡≤65歲者43例;年齡>65歲者48例;單發(fā)性腫瘤29例,多發(fā)性腫瘤62例;腫瘤直徑≤3cm者50例,直徑>3cm者41例;乳頭狀腫瘤48例,非乳頭狀腫瘤43例;非肌層浸潤性腫瘤52例,肌層浸潤性腫瘤39例;低度惡性潛能尿路上皮乳頭狀瘤(PUNLMP)49例;低分級腫瘤25例;高分級腫瘤17例。應(yīng)用免

8、疫組織化學(xué)(ABC法)檢測標(biāo)本中PCDH17的表達(dá)。采用SPSSl6.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行實驗數(shù)據(jù)和臨床資料的相關(guān)性分析、Logistic回歸

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