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《plif治療退行性腰椎滑脫癥的臨床療效》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、SOOCHOWUNIVERSITY碩士專業(yè)學(xué)位論文研究生姓名_____________________牛延坪指導(dǎo)教師姓名_____________________孫永明專業(yè)名稱_____________________骨外科fi開究方向____________________脊柱夕卜科論文提交日期2015年5月蘇州大學(xué)學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所提交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨立進行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不含其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不
2、含為獲得蘇州大學(xué)或其它教育機構(gòu)的學(xué)位證書而使用過的材料。對本文的研究作出重要貢獻的個人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明。本人承擔(dān)本聲明的法律責(zé)任。論文作者簽名：日期：蘇州大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)聲明本人完全了解蘇州大學(xué)關(guān)于收集、保存和使用學(xué)位論文的規(guī)定，即：學(xué)位論文著作權(quán)歸屬蘇州大學(xué)。本學(xué)位論文電子文檔的內(nèi)容和紙質(zhì)論文的內(nèi)容相一致。蘇州大學(xué)有權(quán)向國家圖書館、中國社科院文獻信息情報中心、中國科學(xué)技術(shù)信息研究所（含萬方數(shù)據(jù)電子出版社)、中國學(xué)術(shù)期刊（光盤版）電子雜志社送交本學(xué)位論文的復(fù)印件和電子文檔，允許論
3、文被查閱和借閱，可以采用影印、縮印或其他復(fù)制手段保存和匯編學(xué)位論文，可以將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索。涉密論文口本學(xué)位論文屬在_____年_月解密后適用本規(guī)定。非涉密論文口論文作者簽名：擇偵日期：導(dǎo)師簽名:1_日期：PLIF治療退行性腰椎滑脫癥的臨床療效中文摘要PLIF治療退行性腰椎滑脫癥的臨床療效中文摘要目的：評價經(jīng)后路腰椎管減壓椎弓根內(nèi)固定椎間融合術(shù)治療退行性腰椎滑脫伴椎管狹窄癥的臨床療效。方法：對2013年2月至2014年10月收入蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院骨外科的35例退行性腰
4、椎滑脫伴椎管狹窄癥的患者（平均年齡55.78±10.12歲，其中男性8例，女性27例，I度滑脫28例，II度滑脫7例，滑脫節(jié)段均為L4-5），行后路椎管減壓椎間融合(posteriorlumbarinterbodyfusionPLIF)+椎弓根內(nèi)固定術(shù)治療，對患者進行手術(shù)后隨訪，隨訪時間為術(shù)后1個月、6個月、12個月。記錄患者手術(shù)前、術(shù)后1個月、6個月、12個月按日本骨科協(xié)會（JapaneseOrthopaedicAssociationJOA）評分和Oswestry功能障礙指數(shù)（Oswestrydi
5、sabilityindexODI）來評估疼痛緩解及功能改善情況；影像學(xué)通過X線檢查測量患者手術(shù)前后滑脫率、滑脫節(jié)段及鄰近節(jié)段相對椎間隙高度，滑脫節(jié)段前凸角（SegmentalLordosis,SL），觀察末次隨訪時的融合節(jié)段骨性愈合情況，通過比較手術(shù)前后滑脫率，相對椎間高度及SL來評價影像學(xué)改善情況。所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果：35例患者均順利完成手術(shù)，平均手術(shù)時間為129.2±26.6min；平均出血量469.6±106.3ml，其中1例發(fā)生硬脊膜破裂，3例出現(xiàn)神經(jīng)根牽扯痛，經(jīng)對
6、癥治療均治愈。患者術(shù)后1個月、6個月及12個月的JOA評分分別為23.33±2.06、24.19±2.34、25.14±2.33，與術(shù)前15.24±2.97相比均顯著提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）；優(yōu)17例，良15例，可3例，差0例，優(yōu)良率為91.4%；ODI評分分別為：15.36±5.36、10.12±5.18、10.06±5.31，較術(shù)前43.05±7.26均明顯降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)，術(shù)后6天的相對椎間隙高度12.2±2.0mm與術(shù)前10.6±2.3mm比較有明顯增加（
7、P<0.05），與術(shù)后各時間點比較變化不大（P>0.05），滑脫率術(shù)后6天0.11±0.03與III中文摘要PLIF治療退行性腰椎滑脫癥的臨床療效術(shù)前0.36±0.05比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），與術(shù)后各時間點比較變化不大（P>0.05），SL術(shù)后6天5.1±1.6與術(shù)前6.2±1.8比較差異明顯（P<0.05），與末次隨訪5.0±1.5比較變化不大（P>0.05）。隨訪期間無內(nèi)固定器械松動、斷裂、融合器移位、不融合及鄰近節(jié)段退變（ASD）等并發(fā)癥。結(jié)論：經(jīng)后路椎管減壓椎弓根內(nèi)固定椎間融
8、合術(shù)治療伴有椎管狹窄癥狀的腰椎滑脫癥是一種有效的治療方式。關(guān)鍵詞：后路椎間融合；退行性腰椎滑脫；相對椎間高度作者：牛延坪指導(dǎo)教師：孫永明IVPLIF治療退行性腰椎滑脫癥的臨床療效英文摘要TheclinicalefficacyofPLIFintreatmentofdegenerativelumbarspondylolisthesisAbstractObject:Toobservethetreatmentefficacyofdegenerativelumbarspondy
