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1、SOOCHOWUNIVERSITY論文題目_________導(dǎo)管溶栓與系統(tǒng)溶栓治療急性下肢深靜脈血栓形成療效對(duì)比研究研究生姓名______________王孝運(yùn)___指導(dǎo)教師姓名__________________李曉強(qiáng)專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)_________普通外科學(xué)研究方向血管外科論文提交日期2015年05月蘇州大學(xué)學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所提交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外，本論文不含其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)過(guò)的研究成果，也不含為獲得蘇州大學(xué)或其它教育機(jī)構(gòu)
2、的學(xué)位證書(shū)而使用過(guò)的材料。對(duì)本文的研究作出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明。本人承擔(dān)本聲明的法律責(zé)任。論文作者簽名：^拿這曰期：^/蘇州大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)聲明本人完全了解蘇州大學(xué)關(guān)于收集、保存和使用學(xué)位論文的規(guī)定，即：學(xué)位論文著作權(quán)歸屬蘇州大學(xué)。本學(xué)位論文電子文檔的內(nèi)容和紙質(zhì)論文的內(nèi)容相一致。蘇州大學(xué)有權(quán)向國(guó)家圖書(shū)館、中國(guó)社科院文獻(xiàn)信息情報(bào)中心、中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所（含萬(wàn)方數(shù)據(jù)電子出版社)、中國(guó)學(xué)術(shù)期刊（光盤(pán)版）電子雜志社送交本學(xué)位論文的復(fù)印件和電子文檔，允許論文被查閱和借閱，可以采用影印、縮印或其
3、他復(fù)制手段保存和匯編學(xué)位論文，可以將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索。涉密論文口本學(xué)位論文屬在?__年_月解密后適用本規(guī)定。非涉密論文口論文作者簽名：夂贅；日期：?■導(dǎo)師簽名：和日期:導(dǎo)管溶栓與系統(tǒng)溶栓治療急性下肢深靜脈血栓形成的療效對(duì)比研究中文摘要導(dǎo)管溶栓與系統(tǒng)溶栓治療急性下肢深靜脈血栓形成的療效對(duì)比研究中文摘要目的對(duì)比分析導(dǎo)管溶栓(CDT)與系統(tǒng)溶栓治療急性下肢深靜脈血栓形成（DVT,deepvenousthrombosis）近、遠(yuǎn)期療效。方法回顧性分析2009年06月至2012年06月蘇州大學(xué)附屬
4、第二醫(yī)院血管外科收治的126例急性DVT患者（126條肢體）的臨床資料。根據(jù)治療方法分為：導(dǎo)管溶栓（A組）95例、經(jīng)患肢足背靜脈系統(tǒng)溶栓(B組)31例。根據(jù)患者溶栓治療后癥狀體征改善情況及復(fù)查深靜脈造影情況，統(tǒng)計(jì)并分析近期兩組患者的患肢溶栓率、消腫率、深靜脈通暢率、安全性，應(yīng)用SPSS系統(tǒng)比較兩組差異有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)后通過(guò)門(mén)診復(fù)診、再次入院、電話隨訪了解患者癥狀體征情況，復(fù)查患肢深靜脈造影或彩超，建立回訪表格，統(tǒng)計(jì)分析患者遠(yuǎn)期深靜脈通暢率、再發(fā)DVT比率、髂靜脈閉塞比率、生活質(zhì)量調(diào)查表（CIVIQ）評(píng)分、CEAP分
5、級(jí)情況，應(yīng)用SPSS系統(tǒng)比較兩組差異有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果1.近期療效：患肢溶栓率A組平均（71.06±18.56）%，B組平均（63.17±17.71）%，t=2.08，P=0.04；患肢大腿中段消腫率A組平均（69.98±15.44）%，B組平均（60.75±13.16）%，t=2.99,P=0.03；患肢小腿中段消腫率A組平均（76.91±10.89）%，B組平均（65.59±11.81）%,t=4.92,P<0.01；溶栓后深靜脈通暢率A組82.10%（78/95），B組51.61%(16/31)，X2=11.
6、47,P=0.02。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.126例隨訪，隨訪7-60個(gè)月,平均(17.51±9.86)個(gè)月，102例行深靜脈順行造影，24例行下肢深靜脈血管彩超。遠(yuǎn)期療效：深靜脈通暢率A組63.16%（60/95），B組29.03%（9/31）,X2=10.99,P<0.01；再發(fā)DVT比例A組6.32%（6/95），B組32.26%（10/31），X2=14.19,P=0.01<0.05；髂靜脈閉塞比例A組30.53%（29/95），B組38.71%（12/31），X2=0.71,P=0.51；C
7、IVIQ評(píng)分平均A組（92.27±7.30）分，B組（85.74±10.24）分,t=3.29,P=0.02；CEAP分級(jí)平均A組（1.52±1.25）級(jí)，B組（2.32±1.33）I中文摘要導(dǎo)管溶栓與系統(tǒng)溶栓治療急性下肢深靜脈血栓形成的療效對(duì)比研究級(jí),t=3.08,P=0.03。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論導(dǎo)管溶栓治療急性下肢DVT近、遠(yuǎn)期療效均優(yōu)于系統(tǒng)溶栓。關(guān)鍵詞深靜脈血栓形成；導(dǎo)管溶栓；系統(tǒng)溶栓；療效作者：王孝運(yùn)指導(dǎo)老師：李曉強(qiáng)教授II導(dǎo)管溶栓與系統(tǒng)溶栓治療急性下肢深靜脈血栓形成的療效對(duì)比研究英文摘
8、要Comparativestudyoftherapeuticeffectofcatheter-directedthrombolysisandsystemthrombolysisinthetreatmentofacutelowerextremityDVTAbstractObjectiveToinvestigatetheshort-termandl
