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《益氣活血祛濕通絡(luò)法治療下肢深靜脈血栓形成后綜合征的臨床研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、批京十f弟大等BEIJINGUNERSITYHINESEMEDICIVOFCINE碩±研究生學(xué)位論文題目:益氣活血錢濕通絡(luò)法治療下肢深靜脈血栓形成后綜合征的臨床研究專業(yè):中醫(yī)外科學(xué)研究方向:周圍血管方向碩±生:李茜導(dǎo)師:秦建輝主任醫(yī)師二0—五年五月獨創(chuàng)巧聲明本人聲明所呈交的論文是我個人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知,除了文中特別加W標(biāo)注和致謝的地方.外,論文中不包含其他人己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研巧:成果,也不包營為獲得北京中醫(yī)藥大學(xué)或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過的材料。一/與我同工作的同志
2、對本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明并表示了謝意。學(xué)位論文作者簽名:簽字日期;節(jié)化王於學(xué)位論文版權(quán)使用授極書本人完全了解北京中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)俱留、使用學(xué)位論文的規(guī)定,即:學(xué)校有權(quán)保留送交論文的復(fù)印件和磁盤,允許論文被查閱和借閱,可采用影印、縮印或其他復(fù)制手段保存論文。本人授權(quán)北京中醫(yī)藥大學(xué)將本人學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索,并允許提交雜志化出版/^白公開□保密(月X保密的學(xué)位論文在解密后應(yīng)遵守此協(xié)議)年__學(xué)位論文作者簽名:導(dǎo)師簽名:謂簽字日期‘去-刊?簽字日期:......'目錄中
3、文摘要1Abstract3英文縮略詞5一第部分文獻(xiàn)綜述6一綜述中醫(yī)藥治療下肢深靜脈血栓形成后綜合征的研究進(jìn)展6參考文獻(xiàn)11綜述二現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對下肢深靜脈血栓形成后綜合征的診療進(jìn)展13參考文獻(xiàn)19第二部分臨床研究21前言21臨床資料21診斷標(biāo)準(zhǔn)22研究方法23結(jié)^25itA28參考文獻(xiàn)30附錄31致謝33個人簡歷34中文摘要^中文摘要研究目的:運用Villalta評分對下肢深靜脈血栓形成后綜合征進(jìn)行診斷和評定,通過觀察治療、、、PT前后癥狀
4、體征膝上周徑差膝下周徑差、靜脈回流量、、APTT、FIB水平的改善情況,并與西藥巧之靈進(jìn)行比較,評價L義加味補(bǔ)陽還五湯為主義的益氣活血接濕通絡(luò)法對下肢深靜脈血栓后綜合征的臨床巧效,初步煤索益氣活血掛濕通緒法在下肢靜脈疾病PTS方面的作用,為今后中醫(yī)藥治療提供新的思路和方法。研究方法;采用隨機(jī)對照的方法,將符合本研究納入標(biāo)準(zhǔn)的下肢深靜脈血檢形成后綜合征患者72例,分為中藥治療組36例和西藥對照組%例。在相同的常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,治療組L口采用乂加味補(bǔ)陽還五湯為主方的益氣活血接濕通絡(luò)中藥治巧,對照組單純服邁之靈。經(jīng)過1個療程(30天)的治療后,對比兩組患者
5、Villalta評分總分、癥狀得分、體征得分、膝上周徑差、膝下周徑差、靜脈回流量、PT、APTT、水平的變化情況,并與治巧前進(jìn)行比較研究。采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,各觀察指標(biāo)采用t檢驗或2者非參數(shù)檢驗,計數(shù)資料采用x檢驗,從而對兩種不同的方法治療下肢深靜脈血栓形成后綜合征的臨床巧效進(jìn)行評價。研究結(jié)果:1經(jīng)過,治療組總有效率91.66%77.78%個療程的治療后,對照組總有效率,治療組明顯高于對照組(P<〇.05)。VillalU評分總分、癥狀得分、在體征得分方面,治療后,中藥治療組和西藥對照Villa組較治好前均有明顯改善。
6、兩組間進(jìn)行比較,有明顯差異。基于Ua評分的有效率'的比較,治巧組也明顯優(yōu)于對照組。說巧中藥和西藥邁之靈在改善PTS的癥狀和體征上均有療效,但中藥更具優(yōu)越性。、,治療后在腺上周徑差膝下周徑差方面,中藥治療組和西藥對照組較治療前均有所減小。但兩組間進(jìn)行叱較,無明顯統(tǒng)計學(xué)意文。說明中藥和西藥巧之靈在減輕肢體腫脹方面上均有療效,但中藥在此方面未體現(xiàn)出較明顯優(yōu)勢。。在靜脈回流量方面,治療后,兩組回流量較治療前均有所提高中藥治療紐和西藥對照組進(jìn)行比較,有明顯差異。說明中藥和西藥遠(yuǎn)之靈均可改善下肢靜脈回流,但中藥的巧效夏明確。,治療后APTTFIB在血凝方面,
7、中藥治療組水平較前延長,且,水平較前下降有統(tǒng)計學(xué)意義,門水平雖然較前有所延長,但無明顯差異。西藥對照組在PT、A巧T、F巧水平方面,治療后較治療前無統(tǒng)計學(xué)意義PT、。中藥治療組和西費對照組相比較,在A巧T、FIB水平方面均有差異。說明中藥可L義通過延長APTT和降化FIB改善血液高凝狀PT態(tài),但對改善水平效果不明顯。而西藥邁之靈在改善血凝方面未體現(xiàn)出巧效。研究結(jié)論:L乂加味補(bǔ)陽逐五湯為主方的益氣活血接濕通絡(luò)法對下肢深靜脈血檢后綜合征有明顯療