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《益氣活血通絡(luò)法治療下肢深靜脈血栓形成30例臨床觀(guān)察.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、38Vo]?26?Nc?5?2003?9陜西中醫(yī)學(xué)険學(xué)報(bào)JournalofShaanxiCollegeofTraditionalChineseMedicine益氣活血通絡(luò)法治療下肢深靜脈血栓形成30例臨床觀(guān)察馬世紅劉梅君陜■西省更安市人民醫(yī)院(716000)提要目的媒討益氣活血通烙治療下肢深掙脈血栓形成的略床療效。方法5()例總者隨機(jī)分為兩紐，治療紐30例采用中藥益氣活血通絡(luò)法治療，并與對(duì)照俎20例進(jìn)行療效比較。結(jié)果治療紐總有效車(chē)100%,對(duì)照紐總有枚率90%，治療紐優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論益％活血通絡(luò)法治療下敍渾存脈血松彫成
2、臨床療效顯著。關(guān)鍍?cè)嶪益％活血通絡(luò)；下肢深靜脈；血栓形成中圖分類(lèi)號(hào):R543?6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B下肢深靜脈血栓形成為臨床常見(jiàn)病，自2001年3月至2003年5月，我們采用益氣活血通絡(luò)法治療下肢深靜脈血栓形成30例，并以西藥治療的20例進(jìn)行對(duì)照，效果顯著，現(xiàn)報(bào)告如下：1?臨床資料治療組30例，其中男19歲，女11歲，年齡30~73歲，平均年齡51歲，病程7?41天。有手術(shù)史18例，外傷6例，無(wú)明顯誘因6例；左下肢17例，右下肢12例，雙下肢1例。對(duì)照組20例，其中男13例■女7例，年齡31?73歲，平均52歲，病程7-40
3、天。有手術(shù)史9例，外傷史5例，無(wú)明顯誘因6例；左下肢12例，右下肢7例，雙下肢1例。2.診斷標(biāo)準(zhǔn)參照1990年中華全國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)脈管專(zhuān)業(yè)委員制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)⑴。①有手術(shù)、外傷、臥床期間發(fā)病史。②下肢及琛部酸脹疼瞞不適，活動(dòng)后加重?觸之下月支肌肉發(fā)硬、壓痛，踝關(guān)節(jié)周別腫脹，朝輕暮重，或下肢及踝部輕度淺靜脈曲張?；贾麓箷r(shí)疼痛加巫。③恵肢皮溫多正帶或輕橄升髙?皮色正?；蚵源t或微紫。④多曹初血管超聲檢査：靠近阻塞處的遠(yuǎn)端靜脈和近端靜脈測(cè)不到血流波形曲線(xiàn)。3.治療方法治療姐：①臥床，抬高患肢。②中藥益氣活血通絡(luò)，用
4、生黃英6()g,丹參30g,赤芍12g,川苛I5g,當(dāng)歸2()g,土茯苓40g,益母克30g,木瓜15臥地龍10g?水蛭10g,牛漆10g為主方，濕熱偏重加蒲公英、忍冬藤；寒濕偏重加附子、肉桂；氣滯血瘀加柴胡、木香。水煎服，每日一劑，分早晚二次口膽。藥渣三煎薰洗患肢，毎日二次。③急性期時(shí)給予尿激酶首劑4000u/kg患肢靜脈注射，隨之以4000u/h,持續(xù)靜脈滴注，1?3日一療程。④在溶栓成功后或在溶栓的間歇期，皮下注射低分子肝素鈣2500Iu,每12小時(shí)一次，5~7日一療程。⑤口服9腸溶阿司匹林75mg,每日一次。⑥
5、紅花注射液40ml加人5%葡萄糖注射液250ml靜脈滴注，每日—次。對(duì)照組：同治療組①、③、④、⑤、⑥治療°4.療效標(biāo)準(zhǔn)治徹:患肢癥狀消失，恢復(fù)日常工作?血管超聲檢査血流恢復(fù)正常；顯效：患肢癥狀消失，但勞累后有沉重不適感；好轉(zhuǎn)：患肢癥狀滅輕；無(wú)效：治療后癥狀、體征無(wú)明顯改變，血管超聲檢査校前無(wú)明顯變化。5.治療結(jié)果(見(jiàn)表1)晨1兩俎治療枚果對(duì)礎(chǔ)札治愈良枝好轉(zhuǎn)無(wú)效總有玻申(％)治療粗2361100%954290%兩紐比杖治療俎比千對(duì)照俎(PV0?(H)。6.討論下肢深靜脈血栓形成厲中醫(yī)水腫?脈痹范畤。臨床表現(xiàn)以患肢脹疼痛
6、、水腫為主。主要病機(jī)是由于手術(shù)、外傷、久臥等致機(jī)體虛損勞傷，而發(fā)氣虛血瘀，血運(yùn)不暢，瘀阻脈絡(luò)，脈絡(luò)閉塞，營(yíng)血回流受阻，血不行而為水，水津外溢所致。下肢深靜脈血栓形成早期臨床癥狀多隱低，但病程進(jìn)展過(guò)程中可發(fā)生嚴(yán)重的致死并發(fā)癥——肺栓塞，以及遺留的慢性靜脈功能不全綜合癥⑵，持陜西中醫(yī)學(xué)曉學(xué)報(bào)JournalofShaanxiCollegeofTraditionalChineseMedicine谷康泰靈治療脛腓骨骨折50例臨床療效觀(guān)察李向陽(yáng)西安市五四四廠(chǎng)醫(yī)務(wù)所(710077)馬建兵西安市紅十字會(huì)醫(yī)院(710054)提要目的為觀(guān)
7、茶◎康A(chǔ)靈促進(jìn)骨析愈合的臨床療效。方法將50例新鮮■脛腓廿折總者按隨機(jī)原則分為治療姐與對(duì)照組。治療組術(shù)后開(kāi)始竹點(diǎn)谷康払靈10ml,401次，對(duì)照紐不用促進(jìn)骨折愈合藥物。術(shù)后平均隨訪(fǎng)10個(gè)月(3?24個(gè)月)。結(jié)果治療紐25例片折平均愈合天數(shù)(臨床愈合)45天，與對(duì)照紐62天相比，有顯著性是異(P<0.05)o治療紐適遲愈合3例，無(wú)骨不連發(fā)生(延遲愈合6諭不連發(fā)生準(zhǔn)8%);對(duì)照姐更遲愈合5例，骨不連2例(延遲愈合與骨不連發(fā)生車(chē)28%),兩者相比有顯箸差異(X?檢臉,P<0.05)o結(jié)論谷康泰靈可加速席折愈合，降低廿延遲愈合
8、及骨不連發(fā)生率。關(guān)鏈詞脛腓穴骨折；谷康血靈；治療應(yīng)用；臨床研丸中圖分類(lèi)號(hào):R274.1文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:AObservationsonClinicalTherapeuticEffectsonTreatmentof50CasesofTibiofibularFracturewithGuKangTaiLingLiXiangyang,Medic
