應(yīng)用彌散張量成像研究針刺結(jié)合康復(fù)治療腦卒中后肌痙攣的作用機(jī)制

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1、學(xué)位論文應(yīng)用彌散張量成像研究針刺結(jié)合康復(fù)治療臘早中后肌癥李的作用機(jī)制Ｔｈｒｏｕｈｄｕｓｏｎｅｎｓｏｒｉｍａｉｎｔｏｓｔｕｄ化ｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆｒｅｌｉｅｖｉｎｇｉｆｆｉｔｇｇｙｇ－ｗｐｏｓｔｓｔｒｏｋｅｍｕｓｃｌｅｓｐａｓｍｂｙａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｃｏｍｂｉｎｉｎｉｔｈｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｇ式志佳指導(dǎo)教師姓名：胡卡明主任醫(yī)師申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩古專業(yè)名稱：針灸推拿學(xué)論文提交時(shí)間：２０巧年５月論文答辯時(shí)間；２０１５年Ｓ月二〇—

2、五年五月成都中醫(yī)藥大學(xué)碩±學(xué)位論文中文摘要目的：應(yīng)用彌散張量成像（Ｄｉｆｆｕｓｉｏｎｔｅｎｓｏｒｉｍａｇｉｎｇ，的Ｉ）分析腦卒中后肢體疫李患者在針刺結(jié)合康復(fù)治療后，腦白質(zhì)纖維束各向異性將征和皮質(zhì)脊髓束受損恢復(fù)情況，探討針刺結(jié)合康復(fù)治療腦卒中后肢體痊李的作用機(jī)制。方法：將３２名卒中后出現(xiàn)肢體痊事的患者隨機(jī)分為兩組，Ｗ針刺配合物理治療與單純物理治療作為對(duì)照，分別于治療前、治療后進(jìn)行ＤＨ掃描。通過(guò)ＤＴＩ掃描采ＤＴＩｄｖａｎｔａｅＷｏｒｋｓｍｆｉｏｎ集通過(guò)病化

3、的纖維束特，將原始圖像輸入工作站（Ａｇ，ＧＥ），經(jīng)Ｆｕｎｃｔｏｏｌ軟件處理獲得各向異性分?jǐn)?shù)（ＦＡ）圖及平均彌散量（Ｍ的圖。使用Ｆｕｎｃｔｏｏｌ軟件，在已獲得的ＦＡ及ＭＤ圖像上放置感興趣區(qū)的方法來(lái)獲得相應(yīng)部位具體的ＦＡ與ＭＤ值。結(jié)見(jiàn)１．治療前兩沮患者病灶區(qū)ＦＡ值均較健側(cè)相對(duì)應(yīng)正常腦組織降低（Ｐ＜０．０１）＜，且在治療４周后梗死側(cè)的ＦＡ值均比治療前有顯著増加（Ｐ０．０５）。２．治療前兩組患者病灶區(qū)做值均較健側(cè)相對(duì)應(yīng)正常腦組織降低（Ｐ＜０．０１），且在治療４周后梗死側(cè)的ＭＤ值均

4、比治療前顯著增加（Ｐ＜０．０５）。３．試驗(yàn)組與對(duì)照組關(guān)于梗死化區(qū)ＦＡ值與ＭＤ值變化有差異，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。４．關(guān)于兩組雙側(cè)皮質(zhì)脊髓束區(qū)ＦＡ值變化，雖有差異，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：１．通過(guò)ＤＴＩ，直觀地證明針刺和康復(fù)治療均可Ｗ提高腦梗死患者病灶區(qū)ＦＡ值和ＭＤ值，通過(guò)對(duì)梗死灶區(qū)腦白質(zhì)纖維束修復(fù)，改善中風(fēng)后肢體疫季狀態(tài)。２．通過(guò)ＤＴＩ，直觀發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)脊髓束損傷與腦梗死患者運(yùn)動(dòng)功能受損密切相關(guān)，針刺和康復(fù)治療可Ｗ使受損側(cè)皮質(zhì)脊髓束ＦＡ值發(fā)生有利改變。關(guān)鍵詞：針漸康復(fù)治療中風(fēng)肢體癥車

5、ＤＴＩｍ成都中醫(yī)藥大學(xué)碩±學(xué)位論文Ａｂｓ化ａｄＯｂｅｃｔｉｖｅ：ｊＵｓｉｎｇｄｉｆｕｓｉｏｎｔｅｎｓｏｒｉｍａｇｉｎＤＴＩｔｏａｎａｌｙｓｉｓａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｉｍｂｓａｓｍａｆｔｅｒｇ（）ｐｐｓｔｒｏｋｅｔｉｈｒｏｕｇｈａｃｕｕｎｃｔｕｒｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｔｈｅｒａｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｗｈｉｔｅｐｐｙ，，ｍａｔｔｅｒｆｉｂｅｒｔｒａｃｔｓａｎｉｓｏｔｒｏｐｉｃｃｈａｒａｃｔｅｒｉ

6、ｓｔｉｃｓａｎｄｔｈｅ巧ｃｏｖｃｒｙｏｆｄａｍａｇｅｃｏｒｔｉｃｏｓｉｎａｌｔｒａｃｔａｎｄｓｔｕｄｔｈｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆｈｏｗａｃｕｕｎｃｔｕｒｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｐ，ｙｐｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏ打ｃａｎｅａｓｅ巧ｍｂｓｐａｓｍ江ｔｉｅｒｓｒｏｋｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｈｒ－ａｎｗｉｈｍｕｆｔｋｗｅｎｄｏｍｌｉｖｉｄｉｔｙｔｗｏｔｉｅｔｓｔｓｃｌｅｓａｓｍａｅｒｓｔｒｏｅｒｅｒａｄｅｄｉｎｔｏｐｐｙｔｗｏｒｏｕ

7、ｓｔｈｅｒｏｕｗｉｔｈａｃｕｕｎｃｔｕｒｅｃｏｍｂｉｎｉｎｈｓｉｃａｌｔｈｅｒａａｎｄｔｈｅｒｏｕｇｐ，ｇｐｐｇｐｙｐｙｇｐｗ＊ｉｔｈｓｉｍｐｌｅｈｓｉｃａｌｔｈｅｒａａｓ汪ｃｏｎｔｒａｓｔａｎｄｄｉｄＤＴＩｓｃ沿１Ｋｓｅｃｔｉｖｅｌｂｅｆｏｉｅａｎｄｐｙｐｙ，ｐｙａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅ打ｔ．ＢｙＤＴＩｓｅａ打ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆ化ｅ巧ｂ既打ａｃｔｓａｅｒｏ巧化ｅｌｅｓｉｏｎｓｗｅｒｅ，ａｃｑｕｉｒｅｄ，ｏｒｉ

8、ｇｉｎａｌｉｍａｇｅｓｏｂｔａｉｎｅｄｂｙＤＴＩｗｅｒｅｉｎｐｕｔｔｏｗｏｒｋｓｔａｔｉｏｎ，ｔｈｒｏｕｇｈＦｕｎｃｔｏｏｉｓｏｆｔｗａｒｅ化ｏｂｔａｉｎＦＡａｎｄＭＤｉｍａｇｅ．ＵｓｉｎｇＦｕｎｃｔｏｏｌｓｏｆｔｗａｒｅ，ｗｅｐｌａｃｅｄｔｈｅ民０１ｉｎｏｂｔａｉｎｅｄｔｈｅＦＡａｎｄＭＤｉｍａｇｅ化ａｃｑｕｉｒｅｔｈｅＦＡａｎｄｔｈｅＭＤｖａｌ