(醫(yī)學)醫(yī)學統(tǒng)計學緒論

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1、緒論衛(wèi)生統(tǒng)計教研室概述統(tǒng)計學（statistics）概率論、數(shù)理統(tǒng)計數(shù)據(jù)的搜集、清理和分析醫(yī)學統(tǒng)計學（medicalstatistics）是統(tǒng)計學與醫(yī)學相結合的一門交叉學科是處理醫(yī)學資料中同質性和變異性的科學和藝術醫(yī)學統(tǒng)計學主要研究內容1、醫(yī)學研究設計2、統(tǒng)計學基本原理與方法3、統(tǒng)計學應用統(tǒng)計工作的基本步驟設計搜集資料清理資料分析資料醫(yī)學研究設計（design）研究設計是是醫(yī)學科研工作的第一步，是對醫(yī)學科學研究過程、內容及具體實施方法和步驟的總設想或安排。根據(jù)內容分為：①專業(yè)設計：反映研究者對專業(yè)知識掌握的能力和程度，主要與科研課題或項目的深度及水平有關；②統(tǒng)計設計：反映研究

2、者對統(tǒng)計知識與技術正確應用的程度，主要與科研工作的質量有關。搜集資料（collectionofdata）搜集資料是統(tǒng)計工作的基礎，直接關系到科研工作的質量。其任務是獲取準確、可靠、有用的原始數(shù)據(jù)。醫(yī)學統(tǒng)計資料的來源主要有：1．常規(guī)保存的工作記錄如人口登記、職業(yè)病報表、惡性腫瘤報告卡、體檢、手術記錄等。2．衛(wèi)生服務信息監(jiān)測系統(tǒng)及統(tǒng)計報表如法定傳染病預警系統(tǒng)，慢性病、死因監(jiān)測系統(tǒng)、社區(qū)居民健康檔案和醫(yī)院工作報表等。3．專項調查與實驗研究資料如全國7~10歲兒童齲患率現(xiàn)場調查、某地2型糖尿病普查等。4．外源資料公開發(fā)布的報告、專業(yè)參考文獻等。清理資料（sortingdata）對資料

3、進行缺失數(shù)據(jù)檢查、改錯，系統(tǒng)化、條理化（將原始數(shù)據(jù)合理分組并歸納匯總），以便于下一步的計算和分析，更好地揭示所研究事物的內在規(guī)律。它往往結合數(shù)據(jù)督查、數(shù)據(jù)庫構建和具體研究過程而進行。分析資料（analysisofdata）亦稱統(tǒng)計分析，包括統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷。統(tǒng)計描述是按研究設計要求，計算相應的統(tǒng)計指標，選用適當?shù)慕y(tǒng)計表或統(tǒng)計圖來概括數(shù)據(jù)的頻數(shù)分布特征。統(tǒng)計推斷是根據(jù)抽樣原理，在概括樣本信息的基礎上，對所研究總體的特征進行推斷。主要包括參數(shù)估計和假設檢驗。幾個基本概念同質與變異（homogeneityandvariation）變量與統(tǒng)計資料的類型（variableanddat

4、a）變量、變量值、資料總體與樣本（populationandsample）參數(shù)與統(tǒng)計量（parameterandstatistic）樣本含量（samplesize）誤差（error）頻率與概率（frequencyandprobability）誤差實測值與真實值之差。據(jù)產生原因分為：隨機誤差包括抽樣誤差和隨機測量誤差。隨機誤差的出現(xiàn)是隨機的，分布是有規(guī)律的，其值可正可負、可大可小，當觀察次數(shù)足夠大時，隨機誤差服從正態(tài)分布。經典統(tǒng)計方法就是依其特點和規(guī)律由樣本對總體做出推斷。非隨機誤差包括系統(tǒng)誤差和過失誤差。系統(tǒng)誤差帶有傾向性，其值或恒定不變，或遵循一定的變化規(guī)律，其產生原因往往

5、是可知的或可以掌握的，因而應盡可能加以消除或控制。頻率是指在相同條件下，進行有限n次重復試驗，某隨機事件A發(fā)生次數(shù)與n次試驗的比值，其值介于0~1之間。實驗者投擲次數(shù)出現(xiàn)“正面”次數(shù)頻率Buffon404020480.5069K.Pearson1200060190.5016K.Pearson24000120120.5005概率是描述某隨機事件A發(fā)生可能性大小的度量，常記作P，取值（0，1）。頻率與概率間的關系：樣本頻率總是圍繞概率上下波動樣本含量n越大，波動幅度越小，頻率越接近概率。小概率事件P≤0.05